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耳廓神经内分泌癌一例报告
患者男性,59岁,主因发现左耳廓肿物三个月于2010年9月就诊.肿物生长迅速,为外生性生长,伴有疼痛三个月前为小米粒大小,就诊时见左耳廓背侧肿物直径约2.5cm,黑褐色,质硬,圆屋顶状,表面破溃结痂(图1).左腮腺区可触及肿大淋巴结,活动度较差,压痛阳性.外耳道及鼓膜正常.行手术切除,保留3 mm安全缘切开皮肤,直达耳廓软骨膜,沿耳廓软骨膜分离肿物基底完整切除肿物,以人工真皮覆盖创面.术后病理诊断:梭形细胞恶性肿瘤,神经内分泌来源.免疫组织化学标记CK(细胞角蛋白)(+),Vim(波形蛋白)(-),NSE(神经元特异性烯醇化酶)(+),CgA(嗜铬粒蛋白A)(+),LCA(白细胞共同抗原)(-),Syn(突触素)(+),CD99(尤文氏肉瘤标记物)(+),TTF-1(甲状腺转录因子-1)(±),Ki-67(Ki-67抗原)(+80％)(图2a,图2b,图2c).术后对耳廓原发灶以及耳周淋巴引流区行直线加速器9MeV-X线外照射,DTS0Gy/25f.放疗后两个月,患者出现颈部淋巴结、气管、肺内转移,未进一步治疗于2011年2月死亡.
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小鼠放射性肺损伤中细胞间黏附因子-1的表达
目的 利用小鼠放射性肺损伤模型,了解细胞间黏附因子-1(ICAM-1)在放射性肺损伤不同阶段中的表达及其意义.方法 成年雌性C57BL/6小鼠90只,按随机表分作2组:①对照组(36只):不做任何处理;②照射组(54只):全肺单次照射12 Gy.于照射后1、24和72 h及1、2、4、8、16和24周取照射组及相同鼠龄对照组小鼠肺组织,分别用HE和Masson染色在光镜下观察组织病理改变和胶原纤维沉积;免疫组织化学S-P法观察ICAM-1蛋白和白细胞共同抗原(CD45)蛋白表达,用碱水解法测定羟脯氨酸含量和实时定量RT-PCR法检测ICAM-1 mRNA相对含量.结果 光镜下,照射组小鼠肺组织较对照组组织学改变和胶原纤维沉积明显,免疫组织化学结果显示,对照组小鼠肺组织中ICAM-1和炎性反应细胞的阳性细胞数均相对较低,照射组的阳性细胞数较之明显增高(P＜0.01);羟脯氨酸含量的测定结果显示,照射组小鼠肺组织中的羟脯氨酸含量较对照组明显增高(P＜0.05);实时定量RT-PCR的结果显示,照射组的ICAM-1 mRNA的表达水平较对照组均明显升高(P＜0.01).结论 在放射性肺损伤的过程中,ICAM-1是一重要的细胞因子,不仅介导早期炎性反应细胞的黏附和浸润,还参与后期放射性肺纤维化的形成.
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结节性痒疹患者皮损中CD45的表达与分布分析
目的 检测白细胞共同抗原(CD45)在结节性痒疹(PN)患者皮损及非皮损组织中的表达及分布,分析PN皮损与非皮损部位皮肤炎性反应的强度,探讨CD45在PN炎性反应及瘙痒发病中的作用.方法 PN患者22例,正常对照20例,采用免疫组化染色法(SP法)检测PN患者皮损组、非皮损组及正常对照组皮肤组织中CD45的表达水平及分布情况;依照视觉模拟评分法(VAS)对患者瘙痒程度进行评分.结果 CD45在PN患者皮损组织真皮浅层及血管周围具有较高水平表达,与非皮损组织、正常皮肤比较,PN皮损中的CD45表达水平均显著增高(P<0.05);同时,PN患者主观瘙痒程度与皮损中CD45的表达水平呈正相关(P<0.05).结论 CD45在PN患者皮损中炎性细胞的表达显著高于正常皮肤组织,CD45表达分布与炎性反应的强度间存在紧密联系,参与PN的炎性反应及瘙痒的发病机制.
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地甘口服液对小鼠CD45阳性细胞和IL-2活性等的影响
白细胞减少症是临床常见的病症,目前仍缺乏理想的治疗药物.中药复方--地甘口服液在临床取得较好疗效的基础上,我们曾对环磷酰胺(CTX)所致小鼠白细胞减少及该药的免疫调节功能进行初步的研究[1].为进一步探讨,该药的作用机制,以血CD45阳性细胞及脾细胞增殖能力为指标讲行观察.
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高血压脑出血患者急性期血肿周围组织的炎症反应特征
目的 探讨高血压脑出血患者血肿周围组织的炎症反应特征.方法 29例基底节区脑出血患者行微创血肿清除术,按出血后手术时间分为6～24 h组、24～48 h组及＞48 h组,将手术中引流的血肿周围脑组织行白细胞共同抗原(LCA)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)免疫组化染色,并与对照组(非脑病尸检患者6例)进行比较.结果 脑出血组脑组织标本免疫组化染色可见LCA、ICAM-1免疫阳性微血管及细胞,与对照组相比,表达量显著提高(均P＜0.01);各时段组间LCA的表达差异无统计学意义;ICAM-1的表达24～48 h组及＞48 h组显著高于6～24 h组(均P＜0.01),24～48 h组与＞48 h组间差异无统计学意义.结论 脑出血急性期血肿周围脑组织存在急性炎症反应;ICAM-1的表达在出血后48 h内逐渐增多.
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孕妇外周血胎儿有核红细胞富集的孕周选择
目的 利用抗转铁蛋白受体(CD71)抗体和抗白细胞共同抗原(CD45)抗体双标法,检测不同孕周孕妇外周血中有核红细胞的比例,以期选择佳孕周进行胎儿有核红细胞富集.方法 采用抗-CD71抗体和抗 -CD45抗体双标法,应用流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测81例不同孕周孕妇外周血中有核红细胞的比例,并与未孕组和脐血组进行对照.结果 孕7～34周孕妇外周血中CD71+/CD45dim细胞的比例为(0.107±0.063)×10-2,与未孕组和脐血组相比差异均有统计学意义;CD71+/CD4 5dim细胞在外周血中的比例在孕17～18周达峰值,为(0.144±0.096)×10-2.结论 不同孕周孕妇外周血有核红细胞比例不同,孕17～18周比例高.利用母血循环中的胎儿有核红细胞进行产前诊断,其佳时间可选择在妊娠17～18周.
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复方地甘口服液对白细胞共同抗原及免疫功能的影响
目的:研究中药复方地甘口服液对白细胞共同抗原(CD45)及免疫功能的影响.方法:选用昆明种小鼠为实验对象,用环磷酰胺(CTX)腹腔注射造成白细胞减少及免疫功能抑制模型,分组处理后,外周血CD45用FACS进行分析;脾脏制成单细胞悬液,用3H-TdR法测定白细胞介素2(IL-2)活性及脾细胞增殖能力.结果:造模组小鼠CD45下调的同时,白细胞和IL-2及细胞增殖能力均明显下降,与正常组比较差异有极显著性意义(P＜0.01),但对CD45及细胞增殖能力的影响,地甘口服液的效果明显优于鲨肝醇(P＜0.05或0.01).结论:复方地甘口服液能上调CD45和增强免疫功能,这是治疗白细胞减少症的关键.
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颅咽管瘤组织炎症和CD45表达及意义
目的 探讨颅咽管瘤组织炎症和白细胞共同抗原(CD45)的表达及意义.方法 检测30例颅咽管瘤组织病理,采用免疫组化SP法检测CD45蛋白在30例颅咽管瘤组织炎症中的表达,并计算CD45标记指数(CD45 LI).结果 CD45在颅咽管瘤组织普遍表达,造釉细胞型颅咽管瘤CD45 LI显著高于鳞状乳头型颅咽管瘤(P＜0.05).结论 颅咽管瘤炎症可能是肿瘤与周围组织结构粘连的重要因素,不同病理类型颅咽管瘤组织炎症差异存在显著性,不同病理类型颅咽管瘤组织炎症差异可能影响其手术切除及预后.
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洛沙坦对糖尿病大鼠肾脏炎症反应及足细胞损伤的影响
目的 探讨洛沙坦对糖尿病大鼠模型肾组织炎症反应及足细胞损伤的影响.方法 Wistar大鼠随机分为3组:对照组(NC)、糖尿病组(DM)、洛沙坦治疗组(DL).链脲菌素(STZ)注射建立糖尿病动物模型,洛沙坦治疗组在大鼠建立糖尿病同时即开始以洛沙坦(20mg·kg-1·d-1)灌胃治疗.分别于2周和12周杀鼠,观察体重、肾重、肾重/体重指数、尿蛋白量(24 h)、Scr、Ccr以及肾组织病理改变;免疫组化染色观察肾小球细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞共同抗原(CD45)、nephrin、血管内皮生长因子(VEGF)表达的改变;免疫印迹观察肾组织nephrin、VEGF表达的改变.结果 (1)DL组大鼠肾重/体重指数、尿蛋白量(24 h)、Ccr则均低于DM组,差异均有统计学意义(P均＜0.05),其病理改变程度也比DM组轻.(2)免疫组化及免疫印迹显示,DM组和DL组肾小球ICAM-1、CD45、VEGF表达均高于对照组,而DL组ICAM-1、CD45、VEGF表达均低于DM组;DM组和DL组大鼠肾小球nephrin表达低于对照组;DL组肾小球nephrin表达高于DM组,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 洛沙坦可能通过抑制肾组织白细胞浸润、炎症反应及减轻足细胞损伤,达到肾脏保护作用.
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CD45、ICAM-1和MIB-1在颅咽管瘤中的表达及意义
目的 研究颅咽管瘤中白细胞共同抗原CD45、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和细胞周期相关核抗原Ki-67的抗体(MIB-1)蛋白的表达及意义.方法 采用免疫组化SP法检测CD45、ICAM-1及MIB-1蛋白在30例颅咽管瘤组织中的表达.结果 CD45在颅咽管瘤组织普遍表达,ICAM-1主要在肿瘤内层细胞及间质细胞表达,MIB-1主要在颅咽管瘤基底细胞层表达.CD45、ICAM-1和MIB-1的阳性表达在不同病理类型的颅咽管瘤有明显差异,造釉细胞型颅咽管瘤的表达明显高于鳞状乳头型颅咽管瘤.结论 不同病理类型颅咽管瘤组织炎症和细胞增殖性存在显著差异并可能影响其预后,颅咽管瘤细胞可产生ICAM-1参与炎症反应,颅咽管瘤组织炎症的差异与ICAM-1蛋白表达有关.
关键词： 颅咽管瘤 白细胞共同抗原 细胞间黏附分子 细胞周期相关核抗原抗体
