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  • 中重度强迫症患者强迫信念与强迫症状相关分析

    作者:李小平;张宗凤;王垚;高睿;范青;王振;宋立升;张海音

    目的 了解中重度强迫症患者的强迫信念情况及其与强迫症状的关系.方法 采用强迫信念问卷分别对100例强迫症患者(强迫症组)和105名健康对照者(对照组)进行评估,采用耶鲁-布朗强迫症状量表评估强迫症患者的症状严重程度.采用Pearson积差相关分析对强迫信念与强迫症状严重程度进行相关分析.结果 强迫症组在责任感/威胁评估(responsibility/threat estimate,RT)、完美主义/确定性(perfictionism/certainty,PC)、重要性/控制思维(importance/control of thoughts,ICT)和强迫信念总分(Obsessional Beliefs Questionnaire Total score,OBQ-T)得分高于对照组(t=4.82、3.84、3.55、4.64,均P<0.01).女性患者强迫行为[(12.5±4.2)分与(9.9±3.8)分]和强迫症状总分[(26.7±5.3)分与(23.5±4.9)分]高于男性患者(t=-3.29、-3.10,均P<0.01).强迫信念总分与首次发病年龄、病程、强迫思维、强迫行为和强迫症状总分呈正相关(r=0.40、0.23、0.46、0.42、0.48,均P<0.01).ICT与强迫思维和强迫症状总分呈正相关(r=0.21、0.20,均P<0.05).ICT进入强迫思维和强迫症状总分回归方程中(β3=0.21、0.07,均P<0.05).结论 中重度强迫症患者具有较高的强迫信念,ICT信念是影响强迫症状严重程度的重要因素,特别是对强迫思维的影响.

  • 强迫症患者行团体心理治疗的临床价值评析

    作者:张竹莲;刘茂锋;徐清

    目的 探讨强迫症患者行团体心理治疗的临床价值.方法 选取64例强迫症患者,均采用舍曲林50~200 mg/d治疗,其中32例患者采取团体心理治疗,设定为观察组,其余32例作为对照组进行临床对比,观察两组患者治疗前、治疗后8、12周末的耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评分,观察两组治疗前、治疗12周末的生存质量量表(SF-36)评分.结果 两组患者经治疗后强迫症状、生活质量均得到改善,观察组改善效果均明显优于对照组(P<0.05).结论 强迫症患者采用团体心理治疗能够有效缓解强迫症状缓解,提高生活质量,值得临床应用.

  • 盐酸帕罗西汀合并奥氮平治疗强迫症的效果分析

    作者:黄生万

    目的 分析盐酸帕罗西汀联合奥氮平治疗强迫症的可行性及安全性.方法 选取2013年2月~2016年2月我院精神心理门诊诊治的82例强迫症患者,根据不同的治疗方法将其分为观察组与对照组,每组41例.对照组采用盐酸帕罗西汀片进行治疗,观察组在对照组的基础上加用奥氮平进行治疗.对两组患者的治疗效果与不良反应采用耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及不良反应发生情况进行对比分析.结果 观察组与对照组总有效率分别为87.80% (36/41)及69.29% (28/41),差异有统计学意义(P<0.05);在治疗第2个月时,观察组的HAMA及Y-BOCS显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前、后血糖血脂情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);同时两组患者均有消化道反应以及胃部不适,经对症处理均可缓解(P>0.05).结论 采用盐酸帕罗西汀合并奥氮平治疗强迫症效果显著,安全可靠,是一种有效的治疗方法,值得临床推广应用.

  • 艾司西酞普兰联合小剂量氯米帕明治疗强迫症对照研究

    作者:李庆方;赵来田;文雯;许嘉燕

    目的 探讨艾司西酞普兰联合小剂量氯米帕明治疗强迫症的疗效及安全性.方法 将68例强迫症患者采用随机数字表法分为两组,每组34例.研究组采用西酞普兰联合小剂量氯米帕明治疗,对照组采用氯米帕明治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周末分别采用汉密顿焦虑量表、耶鲁-布朗强迫症状量表、副反应量表评价疗效及安全性.结果 治疗2周末起两组汉密顿焦虑量表及耶鲁-布朗强迫症状量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),两组间比较差异无显著性(P>0.05).研究组有效率为84.8%,对照组为84.4%,两组比较差异无显著性(P>0.05).对照组不良反应发生率高于研究组.结论 艾司西酞普兰联合小剂量氯米帕明治疗强迫症具有增效作用,安全性高,优于单用氯米帕明治疗.

  • 强迫症与儿童期被忽视的相关研究

    作者:樊莺歌;杨世昌

    目的 探讨强迫症患者儿童期被忽视情况与临床症状的相关性.方法 选取2011年12月~2012年1 1月在新乡医学院第二附属医院治疗的强迫症患者76例为研究组,同期选取年龄和性别与研究组相匹配的健康志愿者80名为对照组,分别采用儿童期被忽视量表(CNS)、耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评定两组儿童期被忽视的情况和研究组的强迫症状严重程度.结果 研究组的安全忽视、交流忽视和情感忽视因子评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.81 ~28.21,P均<0.01).研究组强迫症症状严重程度与安全忽视因子、交流忽视因子、情感忽视因子评分和忽视总分正相关(r =0.23~0.41,P均<0.05).结论 强迫症患者儿童期在情感、安全和交流上可能遭受更多的忽视,被忽视程度越高,强迫症症状程度越严重.

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