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  • 血肌酸激酶同工酶与内皮素水平变化对判断热性惊厥患儿脑损伤程度的意义

    作者:田春莉;徐雪莲;赵志红;孙志刚;齐风芹

    目的 探讨热性惊厥(FC)患儿血清脑型肌酸激酶同工酶(CK-BB)和血浆内皮素(ET)水平的变化及其与脑损伤程度的关系.方法 将2005年11月至2007年12月在我院小儿内科病房救治的60例FC患儿作为FC组,其中单纯型热性惊厥(SFC)组和复杂型热性惊厥(CFC)组各30例,健康儿童30例作为正常对照组,分别进行血清CK-BB和ET的测定,CK-BB采用比色法测定,ET采用放射免疫法测定.结果 SFC组CK-BB的浓度为(11.85±3.16)U/L、ET的浓度为(66.73±14.62)ng/L;正常对照组CK-BB的浓度为(8.34±3.49)U/L,ET的浓度为(55.75±8.14)ng/L;两组比较差异有显著性(P<0.01);CFC组CK-BB的浓度为(18.94±5.59)U/L、ET的浓度为(92.65±21.57)ng/L,与SFC组和正常对照组比较差异均有非常显著性(P<0.01);惊厥发作持续时间≥15 min的患儿CK-BB的浓度为(14.99±3.51)U/L、ET的浓度为(91.42±21.13)ng/L,惊厥发作持续时间<15 min的患儿CK-BB的浓度为(9.84±3.47)U/L,ET的浓度为(61.11±10.33)ng/L,两者比较差异有非常显著性(P<0.01).结论 血清中CK-BB和ET水平与脑损伤的程度密切相关,CK-BB和ET水平越高,脑损伤程度越严重.FC后CK-BB和ET的及时检测对判断脑损伤程度及预后有重要意义.

  • 肌酸激酶-MB假性升高原因及与疾病的关系研究

    作者:王彩云;田亚平;周和平;谷峰

    目的:在生化检验中,明确某些非心源性疾病患者血清中心肌型肌酸激酶同工酶(CK_MB)活性升高的原因及与疾病的关系.方法:对常规检测中CK_MB活性异常,且CK_MB/CK比值超过30%的30例患者,进一步用CK同工酶琼脂糖凝胶电泳鉴定,并结合病情进行分析.结果:经CK同工酶电泳证实,此组患者CK_MB活性实际为正常,但出现脑型肌酸激酶同工酶(CK_BB)或异常CK同工酶带.结论:干化学测定CK_MB时,如果出现CK_BB或异常CK同工酶,常出现CK_MB假性升高,可用CK_MB/CK比率大于30%加以鉴别.

  • 缺氧缺血性脑损伤患儿血清NSE和CK-BB的意义

    作者:罗菁;方声;王丽珍

    目的 探讨新生儿窒息后脑损伤患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和脑型肌酸激酶同工酶(CK-BB)的动态变化及意义.方法 选择有窒息史并经头颅彩超检查明确有缺氧缺血性脑损伤的37例新生儿病例,生后24小时、72小时、7天采静脉血检测NSE、CK-BB,将同期出生的17例无窒息史正常新生儿为对照组.结果 NSE、CK-BB含量均随时间变化逐渐降低.观察组生后24小时、72小时NSE水平均高于对照组,差异有显著性,7天NSE水平差异无显著性;观察组生后24小时、72小时、7天CK-BB水平均高于对照组,差异有显著性.结论 NSE和CK-BB均可作为评估缺氧缺血性脑损伤的早期生物学指标,但NSE持续时间较CK-BB短.

  • 肺炎高热患儿血清脑型肌酸激酶同工酶与神经元特异性烯醇酶水平变化的研究

    作者:韩明辉;李良辉;张清英

    目的 探讨肺炎高热导致热性惊厥(FC)患儿血清脑型肌酸激酶同工酶(CK-BB)和神经元特异性烯醇酶(NSE)水平的变化,了解单纯性热性惊厥(SFC)与复杂性热性惊厥(CFC)发作后脑损伤的情况.方法 分别采用比色法及时间分辨荧光分析法对32例SFC、20例CFC患儿和30例健康儿童的血清CK-BB和NSE含量进行测定.结果 SFC组CK-BB和NSE的浓度与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05);CFC组与正常对照组和SFC 组比较差异均具有显著性(P均<0.01).结论 血清CK-BB和NSE能较全面反映FC后脑损伤的程度.SFC发作后血清CK-BB和NSE的正常水平不能排除脑神经元损伤,CFC后有明显脑神经元损伤.

  • 血清CK-MB活力假性增高原因分析及临床意义

    作者:吴凤丽;马晓光;孙玉珍;冯静文;张丽霞

    目的 探讨某些非心源性疾病患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性升高的原因及与疾病的关系.方法 采用日立7180型全自动生化分析仪测试CK及CK-MB,检出CK-MB异常升高者,且CK-MB/CK超过30%者,进一步用CK同工酶琼脂糖凝胶电泳鉴定,并结合病情进行分析.结果 42例非心肌梗死患者血清标本中(包括3例溶血标本),总CK活力相对较低,癌症患者CK-MB假阳性比例较大,其中CK-MB占CK总活力在30%-49%有24例,大于50%的有18例.42例经CK同工酶电泳证实,CK-MB活性实际为正常,但出现脑型肌酸激酶同工酶(CK-BB)或异常CK同工酶带.结论 应用酶免疫抑制法测定非心肌梗死患者CK-MB时,如果CK-MB超过CK30%以上,可能是血清中CK-BB、巨CK、腺苷酸激酶的存在,影响CK-MB的假性升高.

  • 血管内皮生长因子、脑型肌酸激酶同工酶的动态检测在新生儿缺氧缺血性脑病中的意义

    作者:段宝珍;黄应祥;张利

    目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、脑型肌酸激酶同工酶(CK-BB)动态检测在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床价值.方法:选取HIE患儿(轻度33例、中度27例、重度24例)84例(HIE组),均常规胞二磷胆碱及1,6-二磷酸果糖静脉滴注治疗,另选取同期正常足月新生儿52名(对照组),分别于出生后24 h、72 h和7d动态检测2组VEGF、CK-BB水平.结果:出生后24 h和72 h,HIE不同程度组患儿VEGF水平均为重度组>中度组>轻度组,且均明显高于对照组(P<0.01);出生后7d,HIE各组与对照组VEGF水平差异均无统计学意义(P>0.05).出生后24 h、72 h和7d,HIE不同程度组患儿CK-BB水平均为重度组>中度组>轻度组;出生后24 h和72 h,HIE各组CK-BB水平均明显高于对照组(P<0.01);出生后7d,重度、中度HIE组CK-BB水平均明显高于对照组(P<0.01),HIE轻度组与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:HIE患儿VEGF、CK-BB表达水平明显升高,动态检测有助于判断HIE患儿脑损伤程度,对于HIE的诊断、治疗及预后有积极意义.

  • 川芎嗪对新生儿缺氧缺血性脑病一氧化氮和肿瘤坏死因子-α及脑型肌酸激酶同工酶的影响

    作者:关瑞云;王永玲;邱素清

    目的 观察新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)应用川芎嗪治疗后血清总钙、一氧化氮、肿瘤坏死因子α及脑型肌酸激酶同工酶水平的变化,探讨川芎嗪治疗新生儿HIE的机制.方法 82例HIE患儿随机分为川芎嗪组和对照组各41例,对照组给予吸氧、降低颅内压、控制惊厥、促进脑细胞代谢、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱等常规治疗,川芎嗪组在对照组治疗基础上给予川芎嗪注射液2~4 mg/(kg·d),静脉滴注,1次/d,2组均治疗10d.分别于治疗前,治疗第8天测定2组血清总钙、一氧化氮、肿瘤坏死因子-α及脑型肌酸激酶同工酶水平并进行比较.结果 川芎嗪组治疗第8天血清总钙均较治疗前及对照组增高(P<0.05),血清一氧化氮、肿瘤坏死因子-α、脑型肌酸激酶同工酶水平较治疗前及对照组降低(P<0.05).结论 川芎嗪可减轻HIE新生儿的脑损伤.

  • 缺氧缺血性脑病新生儿血清心肌肌钙蛋白I及脑型肌酸激酶同工酶的变化及临床意义

    作者:潘燕峰;张桂欣

    目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病( HIE)早期血清脑型肌酸激酶同工酶(CK-BB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化及临床意义.方法 106例HIE新生儿(HIE组)于出生后24h测定血清CK-BB及cTnI水平,并与同期36例健康新生儿(对照组)进行比较.结果 中、重度HIE患儿出生后24h血清CK-BB及cTnI水平高于对照组(P<0.01);轻度HIE患儿血清CK-BB水平高于对照组(P<0.05),但cTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);轻、中、重度HIE患儿之间CK-BB及cTnI水平比较差异均有统计学意义(P<0.01).出生7、14 d时,新生儿行为神经(NBNA)评分<35的HIE新生儿血清CK-BB、cTnI水平均高于NBNA评分≥35者(P<0.01).结论 HIE新生儿出生后24 h检测CK-BB及cTnI水平有助于评估HIE严重程度及患儿预后.

  • 单纯性与复杂性热性惊厥患儿血液中肌酸激酶同工酶与内皮素水平变化的临床研究

    作者:郑鹏;李良辉

    目的 探讨热性惊厥(FC)患儿血液中CK-BB和ET的水平变化,了解单纯性FC(SFC)与复杂性FC(CFC)发作后脑损伤情况.方法 分别采用比色法和放射免疫法对32例SFC和20例CFC患儿血清CK-BB和血浆ET含量进行测定.28例健康儿童为正常对照组.结果 CFC组患儿CK-BB与ET呈正相关(r=0.652,P<0.01),而SFC组患儿CK-BB与ET水平则无相关性.结论 SFC发作后血液中CK-BB和ET的正常水平不能排除脑神经元损伤,CFC后有明显脑神经元损伤,长程发作和反复发作时神经元损伤更重.

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