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全耐铜绿假单胞菌40种耐药相关基因的研究
目的 研究全耐铜绿假单胞菌40种耐药相关基因.方法 采用法国生物梅里埃公司的API鉴定条/PSE5.0药敏条和美国BD公司的Phoenix NMIC/ID-109鉴定/药敏板鉴定和细菌药敏试验,应用PCR法检测 1株全耐铜绿假单胞菌临床分离株29种β-内酰胺酶相关基因、外膜蛋白D_2基因(oprD_2)、6种氨基糖苷类修饰酶基因(AMEs)、消毒剂/磺胺耐药基因(qacE△1-sull)、3种整合子基因(intⅠ 1、2、3)等40种耐药相关基因,分析其分布情况.结果 在该株菌,6种耐药相关基因阳性,两种β-内酰胺酶基因(blaTEM、bla()XA10)、两种氨基糖苷类修饰酶基因[(aac(6')-Ⅱ、aac(3)-Ⅱ)]、(qacE△1-sull和Ⅰ类整合子基因(int Ⅰ 1)],同时oprD_2缺失;其他27种β-内酰胺酶基因、4种氨基糖糖类修饰酶幕因[(aac(6')-Ⅰ b、aac(3)-Ⅰ、ant(3")-Ⅰ、ant(2")-Ⅰ)]和两种整合子基因(int Ⅰ 2、int Ⅰ 3)均为阴性.结论 该株全耐菌耐药机制为多重机制,主要与7种耐药相关基因(blaTEM、blaOXA10、oprD_2缺失、aac(6')-Ⅱ、aac(3)-Ⅱ、qacE△1-sull和Ⅰ类整合子)有关.
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铜绿假单胞菌污染矿泉水调查分析
博兴县银河源矿泉水厂是一家单一生产19 L桶装饮用天然矿泉水的小型矿泉水厂.1999年6～7月,对该厂矿泉水进行3次采样检测,现将检测结果报告如下:现场卫生学调查.主要了解工厂卫生防护状况、工艺流程、设备及从业人员基本情况,重点了解卫生设施和使用情况.采样方法.按工艺流程自水源水出井至仓库内存放成品分段常规采样.水样用无菌玻璃瓶装,瓶盖酒精火焰严格消毒后封口待检;随机抽取消毒空桶一只,加入300 mL无菌生理盐水反复振荡60次,将生理盐水回收至无菌玻璃瓶中封口待检.菌落总数、大肠菌群及水源水中污染指标检验按GB/T8538-1995<饮用天然矿泉水检验方法>.铜绿假单胞菌的鉴定按水质检验常规,在琼脂培养基上长出带有绿色荧光菌落,通过钢绿假单胞菌鉴定程序确定.
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铜绿假单胞菌的耐药性及多重耐药机制
目的了解铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性及耐药机制,指导临床合理选用抗生素.方法应用英国先德微生物分析系统检测药物敏感性,通过改良酶提取物头孢西丁和头孢曲松三维试验检测AmpC酶和ESBLs,K-B纸片扩散法检测金属β内酰胺酶.结果74株临床分离铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率高,敏感率达82.4%.对头孢吡肟、阿米卡星、派拉西林、环丙沙星、妥布霉素的敏感性较高.单产ESBLs、同时产ESBLs和AmpC酶、单产AmpC酶和单产金属β内酰胺酶的检出率分别为16.2%,9.4%,5.4%,4.0%.结论临床分离铜绿假单胞菌的耐约现象不容忽视,产生高活性β内酰胺酶是导致其耐药的机制之一,亚胺培南仍是治疗铜绿假单胞菌感染有效的约物.
