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中药敷脐联合托烷司琼防治含顺铂方案所致呕吐、食欲减退随机平行对照研究
[目的]观察中药敷脐联合托烷司琼防治含顺铂方案所致呕吐、食欲减退疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将63例住院患者按随机数字表随机分为两组.对照组在化疗开始至化疗结束1个周期内每天化疗前半小时静脉予1次5mg托烷司琼和5mg的地塞米松注射液.化疗第1d开始前0.5h给予中药敷脐,每天24h持续敷药,直至化疗结束.化疗方法同对照组.观察1个周期化疗过程中前5d的呕吐、食欲减退情况和化疗结束24～48h的呕吐情况.[结果]治疗组出现恶心的程度偏轻且恶心患者例数显著偏少,d3、d5均P＜0.05,d4的P＜0.01;治疗组较对照组出现急性呕吐的程度要轻,d3、d4、d5的P＜0.05;治疗组较对照组发生迟发性呕吐的例数明显偏少且程度轻微,P＜0.01;治疗组与对照组相比,出现食欲减退的例数偏少,程度偏轻,d4、d5P＜0.01.[结论]中药敷脐联合托烷司琼可有效改善含顺铂化疗方案所致的呕吐、食欲减退,提高患者生活质量,临床研究有待进一步扩大样本、多中心、随机观察.
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沙利度胺预防顺铂化疗所致的迟发性呕吐的临床疗效
目的 探讨沙利度胺预防顺铂化疗所致的迟发性呕吐的效果.方法 方便选取2016年8月-2017年8月在该院应用顺铂化疗的90例患者随机分组,每组45例,对照组患者应用地塞米松联合托烷司琼治疗,实验组患者在对照组基础上加用沙利度胺治疗,观察比较两组患者治疗效果、呕吐发生率和不良反应发生情况差异.结果 实验组患者总有效率91.11％明显高于对照组75.55％ (x2=4.291,P＜0.05);实验组患者第2、3、4天和第5天呕吐发生率较对照组明显下降(x2=5.382、4.292、1.994、2.095,P＜0.05);实验组周围神经炎20.00％、肝肾功能损坏24.44％、便秘46.67％、骨髓抑制57.78％同对照组比较差异无统计学意义(x2=0.521、0.415、0.197、0.118,P＞0.05).结论 针对顺铂化疗患者应用沙利度胺治疗可有效降低迟发型呕吐发生率,且安全性高,促进患者恢复,值得推广应用.
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小半夏加茯苓汤治疗化疗致迟发性呕吐的临床疗效观察
[目的]评价小半夏加茯苓汤治疗化疗迟发性呕吐的有效性和安全性.[方法]2011年3月-2012年5月对91例符合入选标准的患者进行随机分组、平行对照研究.治疗组(小半夏加茯苓汤治疗)46例,对照组(甲氧氯普安治疗)45例,连续用药3d,比较两组疗效.严密观察和记录治疗过程中的不良事件,进行安全性评价.[结果]治疗组止呕有效率较对照组组间差异明显,P＜0.05.两组均未出现不良事件,安全性较好.[结论]小半夏加茯苓汤治疗化疗迟发性呕吐有较好的疗效.
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乳腺癌患者化疗后迟发性呕吐的临床分析
化疗药物的毒副作用多种多样，以消化道症状为常见，75％以上的化疗患者有不同程度的恶心呕吐［1］。迟发性呕吐是指使用化疗药物24 h后出现的呕吐，可持续6～7 d，由于这种类型的呕吐持续时间较长，对患者的治疗、营养状况及生活质量影响较大。本文收集我科2009年8月至2012年12月乳腺癌化疗患者化疗后出现迟发性呕吐87例，分析报告如下。
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中西医结合防治顺铂所致迟发性呕吐34例
目的:观察中西医结合防治顺铂所致迟发性呕吐的临床疗效.方法:将66例化疗患者随机分成两组,治疗组34例,对照组32例,治疗组采用中西医结合疗法治疗(中药穴位贴敷配合西药),对照组则选用西药(格拉司琼+地塞米松)治疗.结果:治疗组总有效率为94.12%,对照组总有效率为65.63%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).观察两组不良反应发生率,治疗组明显低于对照组.结论:中西医结合防治化疗引起迟发性呕吐临床疗效较好,并且可以减轻西药的不良反应,具有推广意义.
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艾灸治疗顺铂化疗所致迟发性呕吐临床研究及经穴分析
检索近10年有关艾灸治疗顺铂化疗后胃肠道反应的文献,总结经穴应用大致分为单穴位灸、穴位配伍灸、多方式联合穴位灸、隔姜灸、雷火灸等灸法;取穴共涉及7条经脉的15个穴位,其中以胃经、任脉、督脉等经脉以及足三里、神阙、中脘、内关等穴位的应用为广泛.诸经和诸穴共奏温经通络、和胃降逆、温补脾胃的作用以及扶正培本、调和阴阳之功.
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沙利度胺对顺铂所致迟发性呕吐的临床疗效观察
目的 观察及评价沙利度胺预防顺铂化疗所致的迟发性呕吐的临床疗效及安全性.方法 选取2013年9月至2014年9月收治的接受高催吐药物顺铂治疗的肿瘤患者45例,共化疗70例次,随机分为观察组(35例次)和对照组(35例次).观察组自化疗当天起予以口服沙利度胺,持续1周,对照组未使用沙利度胺.观察两组迟发性呕吐发生率,并进行统计学分析.结果 观察组与对照组第2天、第3天、第4天、第5天的迟发性呕吐的发生情况差异均有统计学意义(P均＜0.05).两组深静脉血栓、骨髓抑制、肝肾功能损害、便秘、周围神经炎发生率比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 沙利度胺对顺铂所致的迟发性呕吐有效,用药安全,沙利度胺临床抗肿瘤治疗的适应证进一步扩大.
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香砂六君子汤加味治疗化疗后迟发性恶心呕吐的临床观察
选取湖南省肿瘤医院中西医结合科2012年2月~2015年3月的住院病例40例患者作为本次的研究对象，随机分为对照组和治疗组各20例，在化疗后对照组给予昂丹司琼，治疗组给予香砂六君子汤加味。观察两组治疗前后的临床疗效。结果两组化疗后第5天恶心程度、呕吐程度比较，治疗组的总有效率95%明显高于对照组的总有效率70%。两组数据比较差异显著，且有统计学意义(P<0.05)；卡氏评分指数显示，治疗组的分值(91.4±6.48)分高于对照组(88.7±7.53)分，但无统计学意义(P>0.05)。香砂六君子汤加味治疗化疗后迟发性恶心呕吐的临床效果显著，与西药相比较，费用低，疗效快，不良反应较少，值得临床推广。
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大柴胡汤加味治疗化疗致迟发性呕吐
化学治疗恶性肿瘤的过程中,恶心呕吐是常见的不良反应,常导致患者营养失调、电解质紊乱等,影响化疗的继续进行.2000～2003年,笔者应用大柴胡汤加味治疗化疗引起的迟发性呕吐78例,疗效满意,现报道如下.
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大剂量顺铂所致迟发性呕吐的治疗
目的比较胃复安并地塞米松与恩丹西酮并地塞米松控制大剂量顺铂为主的化疗所致的迟发性呕吐的效果.方法53例接受大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者,采用自身随机对照的方法,于用顺铂后8h开始分别于第1周期口服胃复安并地塞米松,第2周期口服恩丹西酮并地塞米松;或者第1周期口服恩丹西酮并地塞米松,第2周期口服胃复安并地塞米松.结果胃复安并地塞米松与恩丹西酮并地塞米松对控制迟发性呕吐的有效率分别为90.6%和83%,两者比较无显著差异(P＞0.05).结论顺铂后2～4d口服胃复安并地塞米松与口服恩丹西酮并地塞米松均能有效控制迟发性呕吐,前者价格便宜,节省了医疗费用,便于在临床推广使用.
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穴位埋线加耳穴贴压防治化疗引起的迟发性呕吐
目的 研究穴位埋线加耳穴贴压防治化疗引起的迟发性呕吐的临床疗效.方法 按就诊顺序依次随机分为治疗组和对照组(各为180例次),两组病例均常规使用昂丹司琼做止吐治疗,治疗组另外配合穴位埋线加耳穴贴压的方法治疗,比较治疗组和对照组在迟发性呕吐的发生率及反应程度方面的差异.结果 治疗组迟发性呕吐的发生率明显比对照组低(P＜0.01),反应程度亦明显轻于对照组(P＜0.05).结论 穴位埋线加耳穴贴压是防治化疗引起的迟发性呕吐的有效方法,值得在临床上推广应用.
