首页 > 文献资料
-
自体外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤下肢缺血性坏死一例
患者男,59岁,患多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)8年,1999年4月实施外周血干细胞移植治疗.2003年3月实施半身交替照射(double hemi-body irradiation,DHBI)治疗.6个月前患者左下肢逐渐变黑色,踝关节处见破溃并少量渗出,行走受限并疼痛,诊断为下肢缺血性坏死.
-
半身交替照射及自身外周血干细胞移植治疗急性白血病
自身外周血干细胞移植(APBSCT)治疗白血病、恶性肿瘤,具有造血重建快,粒细胞缺乏和血小板减少期缩短[1],移植安全性大的特点,是近年来临床常用的干细胞移植的方法之一,但是由于移植前的全身照射(TBI)剂量较大,骨髓抑制强,部分患者不能耐受.
-
交替半身照射治疗恶性血液病临床效果分析(附一例报告及文献复习)
恶性血液病常规治疗有化疗、放疗及干细胞移植等方法,由于诸多原因,并不是每例患者都能接受移植治疗.本着易行、经济、有效的原则,我国医学工作者进行了半身交替照射治疗恶性血液病的基础研究[1],并于1995年首次成功用于临床治疗急性白血病[2],但临床没有广泛开展.本文报告1例应用半身交替照射治疗的急性粒-单核细胞白血病患者的长期随访资料,同时结合文献总结该方法的疗效,旨在探讨其临床意义.
-
51例成人急性淋巴细胞白血病诊治临床资料分析
目的 通过成人急性淋巴细胞白血病(ALL)诊治、预后因素的回顾分析,总结临床经验,以提高诊治水平.方法 回顾性分析总结1990至2010年51例成人急性淋巴细胞白血病的临床资料:符合FAB、部分符合FCM、MIC、MICM诊断,高危患者32/51例(62.7%).采用诱导缓解方案VD(或M)D、VD(或M)LD、VD(或M)CAD,1例老年B-ALL患者使用利妥昔单抗(Rituximab)联合VP诱导,巩固治疗方案如:大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)、大剂量阿糖胞苷(HD-Arac)、含依托泊苷(VP16)、米托蒽醌(M)等方案;维持治疗采用巯基嘌呤(6 Mp)、MTX、强的松(Pred),中枢神经系统白血病(CNSL)预防及治疗采用鞘内注射、全身化疗,5例ALL患者巩固治疗采用半身交替照射(HBI)1次,4例完全缓解后在外院进行异基因造血于细胞移植(Allo-HSCT).结果 36/51例(70.6%)获CR,全组中位随访时间2.2年.36例CR患者3年复发率66.7%,51例患者3年总生存率(OS)和无病生存率(DFS)分别为29.4%和19.6%,5年总生存率(OS)无病生存率(DFS)分别为17.6%和13.7%,10年无病生存(临床治愈)为3例5.9%,死亡主要原因为感染以及颅内出血.结论 ALL单纯化疗复发率高,应根据患者特点确定个体化治疗,Allo-HSCT和HBI对长期生存起关键作用.
关键词: 成人急性淋巴细胞白血病 完全缓解 异基因造血干细胞移植 半身交替照射