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天然牛黄的真伪鉴别
牛黄系脊索动物门哺乳纲动物黄牛Bostau-rus domesticus Gmelin的胆囊结石(少数为胆管,肝管结石),药材称"天然牛黄”,规格分蛋黄牛黄,管黄牛黄.<神农本草>列为上品,主产于北京、辽宁等东北地区,进口牛黄主产于加拿大、阿根廷、马来西亚等国.因其珍贵稀少,价格昂贵,长期以来,牛黄掺假屡有发生,据报道有动物、植物、矿物等.如黄连、黄芩、大黄、姜黄等粉末,牛胆汁、蛋黄、蛋清、树胶、柠檬黄、无粒淀粉,肝管内的沉积物以及水牛、耗牛、犏牛的胆囊结石或以骆驼黄、熊的胆结石充牛黄出售.为确保药物质量,现将天然牛黄的经验鉴别、显微鉴别、理化鉴别介绍如下:
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清胆排石汤为主治疗胆石症60例
笔者自2004年～2010年,以清胆排石汤为主药,联合西药抗炎解痉冶疗胆石症,疗效明显.临床资料 60例中,女30例,男30例;病程1周至21年;年龄大80岁,小17岁;胆囊结石18例,胆总管结石20例,肝管结石7例,肝管结石合并胆总管结石8例,胆囊结石合并胆总管结石5例.
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中西医结合治疗肝管结石
目的：通过对患者进行中西医结合治疗肝管结石，观察中西医结合治疗肝管结石的效果。方法对我院2011年3月至2013年5月收治的患者随机抽取250例，分为对照组和治疗组，各125例，对照组为西医抗生素控制治疗，治疗组为西医和中药结合。结果通过治疗，治疗组总有效率为96％，显效率为24％，对照组有效率为93．6％，显效率为8．8％。结论使用抗生素控制感染等对肝管结石进行治疗，具有很好的疗效，但辅以中药进行治疗，效果更显著，说明中西医结合治疗肝管结石具有很大的优势。
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规则性肝切除治疗肝管结石术中联合使用胆道镜的价值
目的 研究对肝管结石患者实施规则性肝切除术中联合运用胆道镜开展手术的临床效果.方法 随机选取2017年2月～2018年2月我院接收治疗的92例肝管结石患者作为研究对象,进行随机数字法分为观察组和对照组,每组各46例.观察组实施规则性肝切除术,并于术中联合胆道镜进行手术治疗,对照组实施规则性肝切除术治疗.观察对比两组患者手术治疗效果.结果 两组患者临床治疗总有效率明显优于对照组;两组间数据比较具有差异,有一定统计学意义(P<0.05).结论 规则性肝切除术中使用胆道镜联合手术应用于肝管胆结石治疗具有良好临床疗效,结石清除率有效提高,术后并发症发生率、复发率减少,使患者生活质量提高.
