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  • 中医辨证用药治疗胃食管反流病的临床疗效分析

    作者:赵春友

    目的 分析中医辨证用药治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 抽取我院88例胃食管反流病患者(收治时间为2017年5月-2018年5月)入组进行研究,入组患者用随机数字表法分成研究组和对照组,各44例,对照组采用常规西药治疗,研究组采用中医辨证用药治疗.结果 两组烧心、反流、胸痛症状评分在治疗前对比无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者均低于对照组;研究组总有效率(90.9%)明显高于对照组(72.7%),有统计学差异(P<0.05).结论 对胃食管反流病患者采用中医辨证用药治疗,不仅能改善其症状,还能促进患者胃粘膜修复.

  • 综合疗法治疗支气管哮喘86例临床观察

    作者:赵杜鹃

    目的:探讨中医辨证用药加吸入可比特气雾剂配合外治方法(频谱照穴、穴位敷贴、穴位注射)的综合疗法防治支气管哮喘的疗效.方法:将144例病例随机分为治疗组86例(采用综合疗法)和对照组58例(不采用综合疗法).治疗期间,比较治疗前后临床症状、体征的变化及血清IgE指标的变化,有无不良反应.结果:两组患者经3年治疗后,临床症状和体征均有改善,总有效率治疗组86.047%,对照组68.966%.治疗组患者的临床主要症状及体征改善与对照组组相比均有显著性差异(P<0.05).远期疗效较近期疗效要高(P<0.05).血清IgE指标变化有显著性差异(P<0.05).结论:综合疗法防治支气管哮喘能够明显改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,是临床预防、治疗支气管哮喘的有效方法之一.

  • 中医辨证用药或联合血管紧张素转换酶抑制剂对高血压左室肥厚随机对照试验的系统评价

    作者:骆始华;李林;陈洪涛;陈晓凡;吴向武;林辉辉;邹勇;刘中勇

    目的:系统评中医辨证联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)与单一用ACEIs治疗对中国高血压(EH)患者左室肥厚(LVH)的疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、OVID、Embase、CNKI、VIP、CBM、Wanfang Data、中国中医药期刊文献数据库和中国优秀硕士、博士学位毕业论文数据库的文献,检索时限均为从建库至2016年1月15日,按照纳入与排除标准选择文献并评价质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入17个临床随机对照试验(RCT),980例患者.其中,关于总有效率指标评价的文献有17篇,包括8个单用中医辨证用药组,9个中医辨证用药联合ACEIs组;关于左室心肌重量指数(LVMI)指标的文献有15篇,包括7个单用中医辨证治疗组,8个中医辨证联合ACEIs治疗组;Meta分析结果显示:①总有效率指标评价:中医辨证用药联合ACEIs对高血压LVH总有效率优于单用ACEIs组[OR =2.10,95% CI(1.26,3.48),P=0.004];单用中医辨证用药组与ACEIs组无明显差异,疗效相当[OR=1.22,95% CI(0.76,1.97),P=0.42].②LVMI指标评价:在改善患者LVMI方面,联合用药组优于单用ACEIs组[MD=-5.14,95% CI(-6.58,-3.71),P<0.000 01];单用中医辨证用药组优于ACEIs组[MD=-4.95,95% CI(-9.40,-0.50),P=0.03].③不良反应指标评价:中医辨证用药组患者的不良反应发生率较单用ACEIs组低[OR =0.18,95% CI(0.05,0.59),P=0.005].结论:中医辨证用药联合ACEIs疗效方面上要优于ACEIs药物的治疗;单用中医辨证用药与ACEIs在疗效方面无差异.中医辨证用药联合ACEIs或单用中医辨证用药在治疗在逆转LVH的效果总体上要优于ACEIs的治疗.表明辨证用药在保护靶脏器(LVH)较ACEIs更具优势.在不良反应方面,中药能降低患者的不良反应.由于所纳入研究的方法学质量较差,且样本量较少,上述结论有待开展更多高质量、大样本、多中心的RCT加以证实.

  • 病毒性肝炎并发糖尿病辨证用药与体会

    作者:周雷霖

    病毒性肝炎并发糖代谢紊乱导致糖尿病的发病机制比较复杂,目前认为主要与胰岛素受体的减少,胰岛素与受体结合能力的减低,胰岛受累的程度,以及胰高血糖素、生长激素失调等有关.

  • 中医辨证用药或联合西药治疗高血压 左室肥厚疗效比较的系统评价

    作者:骆始华;赵丽娟;李易;陈洪涛;唐娜娜;邓鹏;邹勇;刘中勇

    目的:系统评价中医辨证用药或联合西药治疗对中国高血压(EH)患者左室肥厚(LVH)的疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、OVID、Embase、CNKI、VIP、CBM、Wanfang Data、中国中医药期刊文献数据库和中国优秀硕士、博士学位毕业论文数据库的文献,检索时限均为从建库至2016年1月15日,按照纳入与排除标准选择文献并评价质量后,采用Rev Man5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入25个临床随机对照试验(RCT),1556例患者.其中,关于总有效率指标评价的文献有25篇,包括9个单用中医辨证用药组,16个中医辨证用药联合西药组;关于左室心肌重量指数(LVMI)指标的文献有23篇,包括9个单用中医辨证用药组,14个中医辨证用药联合西药组.Meta分析结果显示:①总有效率指标评价:中医辨证用药联合西药组优于单用西药或中成药组[OR=1.79,95%CI(1.23,2.60),P=0.003];单用中医辨证用药组与单用西药或中成药组无明显差异,疗效相当[OR=1.40,95%CI(0.90,2.19),P=0.13].②LVMI指标评价:中医辨证用药联合西药组优于单用西药或中成药组[MD=-7.05,95%CI(-8.96,-5.14),P<0.00001];单用中医辨证用药组优于单用西药或中成药组[MD=-4.67,95%CI(-8.48,-0.87),P=0.02.③不良反应指标评价:中医辨证用药组患者的不良反应发生率较单用西药或中成药组低[OR=0.31,95%CI(0.12,0.76),P=0.01].结论:中医辨证用药与西药联合用药组在逆转左室肥厚方面要优于单用西药或中成药组.由于所纳入研究的方法学质量较差,且样本量较少,上述结论有待开展更多高质量、大样本、多中心的RCT加以证实.

  • 浅析NF-κB在非酒精性脂肪肝炎发病中的作用及中药治疗状况

    作者:李欣旭;张压西

    非酒精性脂肪肝炎(NASH)是由非酒精性脂肪肝病演变而来的一种病理综合征.核转录因子κB(NF-κB)是一种核转录因子,在一定的条件刺激下,NF-κB被激活导致NASH的发生.NF-κB在NASH发病机制中的新研究进展为中药针对性治疗NASH提供了新的思路,有研究表明,一些中药经验方可通过抑制NF-κB活化,从而起到治疗NASH作用.

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