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鼾症术后留置气管导管病人不同药物复合镇静镇痛效果的比较
目的:咪达哇仑0.03μg/(kg·h)复合舒芬太尼0.07μg/(kg·h)可用于悬雍垂腭咽成形术后留置气管导管病人镇静镇痛,方法:择期行悬雍垂腭咽成形术的OSAS病人98例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄26～62岁,体重70～112 kg,呼吸紊乱指教(AHI)≥40,睡眠低脉搏血氧饱和度(LspO2)37%～80%,根据术后留王气管导管期间不同药物复合随机分为3组;畀丙酚2 mg/(kg·h)组(PR组,n=30)、咪迭哇仑0.1 mg/(kg·h)%舒芬太尼0.1μg/kg组(MSI组,n=32)和咪迭哇仑0.03 mg/(kg·h)+舒芬太尼0.7μg/(kg·h)"组(MS2组n=36).结果PR组有24例发生术后镇静镇痛期间知晓,MS1组无1例发生,MS2组有1例发生,PR组较MS1组和MS2组术后镇静镇痛期间知晓发生率升高(P<0.01),且2组间差异无统计学意义(P>0.05).PR组清醒时间为(15±8)分钟,MSI组为(28±10)分钟,MS2组为(16±7)分钟;MS1组较PR组和MS2组清醒时间延长(P<0.05),且2组间差异无统计学意艾(P>0.05).PR组拔管后需吸氧时间为(3.81±0.10)小时,MS1组为(7.42±0.12)小时,MS2二组为(4.22±0.09)小时;MS1组较PR组和MS2!组拔管后需吸氧时间明显延长(P<0.01).结论:咪迭唑仑0.03μg/(kg·h)复合舒芬太尼0.07μg/(kg·h)可用于悬雍垂腭咽成彤术后留置气管导管病人镇静镇痛,且术后镇静镇痛期间知晓发生串低,清醒时间短,氧依赖程度低.
