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浓氯化钠与庆大霉素外用治疗骨科感染切口疗效对比观察
目的：对比浓氯化钠与庆大霉素外用治疗骨科感染切口（ II）的疗效。方法：对2012年1月～2013年12月在我院就诊的60例骨科II患者的临床资料，采用随机、对照法分组，观察组30例选用浓氯化钠（5％）换药，对照组30例选用庆大霉素换药，比较2组临床疗效、观察指标及不良反应等。结果：2组II患者临床资料组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。较之对照组，观察组治疗后的临床疗效明显好，换药次数明显少，治愈时间明显短，生活质量评分明显高，差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组均未见明显局部或全身不良反应。结论：对于骨科II患者，采用浓氯化钠换药的临床疗效，明显优于庆大霉素，值得深究应用。
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不同引流方式在腹部手术感染切口治疗中的应用
目的：对比分析可冲洗负压封闭引流与传统负压封闭引流在腹部手术感染切口治疗中的应用效果，为临床治疗提供参考依据。方法选取普外科2003年10月－2013年10月收治的76例切口感染患者，将患者随机分为试验组与对照组，各38例；对照组接受传统的负压封闭引流，试验组接受可持续冲洗负压封闭引流，对比分析两组伤口的愈合及负压封闭引流的使用情况。结果共检出病原菌76株，其中革兰阴性菌65株占85．5％，革兰阳性菌11株占14．5％；试验组伤口清洁时间（6．3±1．9）d、伤口换药次数（1．9±0．5）次、伤口愈合时间（15．3±4．2）d，对照组分别为（8．7±1．5）d、（3．1±0．7）次、（19．1±3．7）d，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．01）；试验组负压引流的平均使用时间为（6．5±1．7）d、切口处的细菌计数为（247±158）CFU／cm2，对照组分别为（2．6±1．3）d、（5318±1942）CFU／cm2，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论可冲洗负压封闭引流能促进腹部手术感染切口的愈合，减少换药次数，其效果优于传统的负压封闭引流，值得在临床推广应用。
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负压引流联合纳米银敷料治疗感染切口的临床研究
目的:探讨负压引流联合纳米银敷料治疗手术后感染切口的临床疗效.方法:根据自愿原则,将60例胃肠手术术后切口感染的患者分为单纯银离子敷料组、单纯负压吸引组和联合应用组,各20例.比较三组治疗后伤口愈合时间、换药次数、术后费用、术后住院天数及不同时段的C反应蛋白、白细胞数、体温、伤口细菌计数和疼痛评分.结果:联合应用组的各项指标均优于单纯银离子敷料组和单纯负压吸引组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:负压吸引联合银离子敷料治疗相比单独运用银离子敷料或负压吸引能更有效地减轻伤口局部炎症,控制手术切口感染,促进伤口愈合,减轻患者疼痛,降低住院费用.
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美宝烧伤湿润膏在外科手术后切口感染中的应用
目的: 观察美宝对外科手术后切口严重化脓性感染的愈合是否有抗感染和促进生长的作用.方法: 对我院1999年5月到2007年11月我院发生的9例术后切口严重感染,做拆线清创引流的患者进行观察,将患者随机分成两组,美宝换药治疗组5例和传统换药治疗组4例.观察两组患者伤口的愈合时间及伤口愈合情况.结果: 美宝治疗组明显优于对照组.差异有显著性(P<0.05).结论: 美宝烧伤湿润膏对外科手术后切口严重化脓性感染的愈合有明显的抗感染和促进生长的作用
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浓氯化钠与庆大霉素外用治疗骨科感染切口的效果对比
目的:研究对比浓氯化钠与庆大霉素外用治疗骨科感染切口的效果.方法:选择2016年5月-2017年5月我院骨科收治的手术切口感染患者50例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n＝25)与实验组(n＝25),对照组给予庆大霉素治疗;实验组给予浓氯化钠治疗,对比两组临床指标、临床治疗有效率.结果:实验组临床指标明显低于对照组,且临床治疗有效率明显高于时照组,P＜0.05.结论:在骨科切口感染患者临床治疗中,采用浓氯化钠治疗,既可提高临床治疗有效率,又可改善临床指标,值得临床推广应用.
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基于“护场”理论探讨清热化瘀法促进肛肠术后感染切口愈合的机制
目的 从“护场”理论探讨肛瘘、肛周脓肿术后感染切口的临床疗效.方法 将40例肛瘘、肛周脓肿患者按随机数字表的方法随机分为治疗组与对照组,每组20例,治疗组予清热凉血软膏油纱换药治疗,对照组予凡士林油纱换药治疗,分别观察2组术后第3、7、14天创面疼痛程度、渗液情况、创面愈合率、创面愈合时间.结果 2组术后第7、14天创面疼痛程度、创面愈合率比较,差异有统计学意义,创面愈合时间、创面开始上皮化时间治疗组优于对照组.结论 清热化瘀的清热凉血软膏具有抗炎、止痛、促愈合的治疗作用.
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无针缝合器在普通外科腹部感染切口中的应用效果
目的 对比无针缝合器与传统二期针线缝合的腹部感染切口的愈合效果.方法 治疗组60例腹部术后切口感染患者,待切口引流物明显减少,创面有健康肉芽组织生长时,应用无针缝合器闭合切口.对照组60例腹部术后切口感染患者,采用二期传统针线缝合.对比2组患者手术时间、恢复正常饮食时间、住院时间、住院总费用以及术后复查“蜈蚣症”发生率.结果 治疗组可在病房操作,对照组须入手术室缝合;恢复正常饮食时间、住院时间治疗组短于对照组;住院总费用治疗组也低于对照组;术后3月复查治疗组不存在“蜈蚣症”,而对照组存在明显“蜈蚣症”.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 感染切口采用无针缝合器缝合操作方便,在引流换药的同时,逐步闭合切口,促进其早期愈合术后皮肤完整性好,具有较高的应用价值.
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负压引流联合纳米银敷料促进感染切口愈合的实验及临床研究
目的 探讨自制负压装置联合纳米银敷料促进大鼠切口感染愈合的优势,并探究其临床疗效.方法 感染切口模型大鼠随机分为常规处理组、单纯负压吸引组、负压吸引联合银离子敷料组.治疗后评价各组大鼠切口愈合时间、愈合面积,对切口组织的炎症因子进行免疫组化及荧光定量分析.并将三组方法 应用于临床手术部位感染患者,比较分析各组患者切口的肉芽覆盖时间、肉芽痊愈时间和切口愈合时间.结果 大鼠肉芽组织免疫组织化学及IOD值、大鼠切口组织TNF-α、IL-2、IL-8的mRNA相对表达水平均低于常规处理组和单纯负压吸引组,差异有统计学差异(P<0.05);临床应用中负压吸引联合银离子敷料组的切口愈合时间、术后C反应蛋白、疼痛评分等指标均优于常规处理组和单纯负压吸引组,差异有统计学差异(均P<0.05).结论 与传统治疗手段相比,负压吸引联合银离子敷料治疗能更有效地控制手术部位感染,减轻切口局部炎症,促进切口愈合.
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剖宫产术后感染切口两种不同处理方式比较
目的 分析剖宫产感染切口经纱条充分引流后行二期缝合及蝶形胶布拉拢对合两种方法促进伤口愈合效果.方法 成都市金牛区妇幼保健院行剖宫产术后发生腹部切口感染60例(均为横切口),经纱条充分引流后,将30例行二期缝合做对照组,另外30例行蝶形胶布拉拢切口做研究组.比较两组的愈合时间、使用抗生素时间、平均住院时间、纠纷发生率及失败例数.结果 两组平均住院时间、使用抗生素时间、医疗费用、纠纷发生率等比较有明显差异,有统计学意义.结论 蝶形胶布拉拢切口处理是比较传统的方浇法,与二期缝合比较各有优缺点,但它具有简单、方便、经济等特点,尤其容易为患者所接受.可减少纠纷值得重视.
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浸润性膀胱癌患者根治性膀胱切除术后感染切口愈合的危险因素分析
目的 探索影响浸润性膀胱癌患者根治性膀胱切除术后感染切口愈合的危险因素.方法 纳入2007年1月至2016年12月这10年间,于四川大学华西医院泌尿外科行开放或腹腔镜根治性膀胱全切除术后、病理证实为浸润性膀胱癌的患者,分为早期愈合组(术后14d内愈合)和延迟愈合组(术后所需愈合时间超过14 d),比较两组切口感染基本情况、手术特点、围手术期指标、术后并发症、合并症及感染切口特点等临床资料,采用单因素logistic回归筛选潜在危险因素后建立多因素logistic回归模型,分析评价感染切口愈合的影响因素.结果 共纳入171例患者,切口平均愈合时间为(17.9±16.9)d;早期愈合组118例,延迟愈合组53例.患者年龄、体质量指数(BMI)、手术切口类型、术前白蛋白水平、糖尿病、感染切口大小、感染切口伴窦道和潜行、术后发生肠瘘和尿瘘在两组间差异有统计学意义(P均＜0.05).单因素logistic回归分析结果示,男性、≥65岁、T4期肿瘤、切口类型-Ⅲ型(感染切口)、术前白蛋白低于30 g/L、术前血红蛋白低于90 g/L、糖尿病、感染切口大于30 mm、感染切口伴潜行、术后发生肠瘘、术后发生尿瘘是感染切口延迟愈合的潜在危险因素.多因素logistic回归发现男性、T4期肿瘤、术前血红蛋白低于90 g/L、≥65岁均不是感染切口延迟愈合的独立危险因素,主要独立危险因素为切口类型-Ⅲ型(标准偏回归系数=1.608)、感染切口大于30 mm(标准偏回归系数=0.572).建立的多因素logistic回归模型为Logit(P)=-5.900+4.118×尿瘘+3.693×切口类型+2.830×肠瘘+2.202×糖尿病+2.089×感染切口大小+1.574×术前白蛋白水平+1.287×感染切口伴潜行,当Logit(P)=1则预示术后手术切口愈合延迟的可能性高.结论 根治性膀胱切除术切口类型为感染切口以及感染切口大于30 mm是导致浸润性膀胱癌患者感染切口愈合延迟的主要独立危险因素.
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无针缝合器在感染切口应用中的护理研究
目的 探讨和对比无针缝合器与传统的二期针线缝合和蝶形胶布对感染切口的闭合疗效.方法 50例肝胆术后切口感染患者,待切口引流物明显减少、创面有健康肉芽生长时,应用立辰无针缝合器逐步闭合切口.另81例肝胆术后切口感染患者分别采用蝶形胶布拉拢或二期传统针线缝合,对比三组切口自换药开始至切口拆线的愈合时间.结果 无针缝合组的愈合时间(23士6.5)d明显短于蝶形胶布拉拢组(31士10.4)d和二期传统针线缝合组(34±14.1)d组(P＜0.05).蝶形胶布拉拢组感染切口愈合时间略短于二期传统针线缝合组,但两组差异无显著意义(P＞0.05).结论 采用无针缝合器治疗感染切口可在引流换药的同时,逐步闭合切口,促进其早期愈合.
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利凡诺配伍消炎止痛软膏外敷治疗切口感染的临床疗效观察
目的:分析利凡诺配伍消炎止痛软膏外敷治疗切口感染的临床效果.方法:随机选取行女性结扎术后,切口红肿、有血性渗液、但未裂开的切口感染患者80例.设40例使用利凡诺配伍消炎止痛软膏治疗的患者为观察组;40例单用消炎止痛软膏患者为对照组.结果:观察组比对照组两周愈合率增加50%(P﹤0.05),裂开率减少40%(P﹤0.05).结论:用利凡诺配伍消炎止痛软膏外敷感染处皮肤,具有消除炎肿、消除血性渗液明显加快的特点,且感染切口不易裂开.
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注射用脂溶性维生素(II)在感染切口愈合疗效观察
目的:探讨注射用脂溶性维生素(II)对感染切口愈合的临床疗效.方法:将240例感染切口患者随机分为二组,对照组常规抗感染对症治疗,观察组佐以丰原林 注射用脂溶性维生素(II)(马鞍山丰原制药有限公司生产)治疗.结果:观察组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论:丰原林 注射用脂溶性维生素(II)对感染切口愈合有良好的效果,无副作用,值得临床应用.
关键词： 注射用脂溶性维生素(II) 感染切口
