首页 > 文献资料
-
动力髋螺钉手术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床价值研究
目的：分析动力髋螺钉手术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床价值。方法：选取44例老年性股骨粗隆间骨折患者，均给予动力髋螺钉（ DHS）治疗，分析手术效果。结果：44例患者均手术成功，治疗优良率为90．9％；患者术后未出现感染及下肢畸形；出现1例头钉松动，2例延期愈合。结论：DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折具有显著效果，术者需严格按照操作规范，术后采取正确的功能锻炼，对提高患者恢复效果具有显著疗效。
关键词： 动力髋螺钉 老年性股骨粗隆间骨折 临床价值 -
微创PFNA内固定联合健步虎潜膏治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床观察
目的:探讨微创PFNA内固定联合健步虎潜膏治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:自2014年8月~2016年8月,选取本院90例老年股骨粗隆间骨折患者,根据不同的治疗方式进行分组,单纯微创治疗组单纯采用股骨近端髓内钉微创法(PFNA)进行治疗,微创手术结合中药治疗组在对照组手术的基础上采用健步虎潜膏进行联合治疗.结果:(1)和单纯微创治疗组(75.56%)对比,微创手术结合中药治疗组的治疗优良率(95.56%)明显更高,数据比较差异显著,有统计学意义,P<0.05.(2)微创手术结合中药治疗组和单纯微创治疗组患者治疗前生活质量评分对比无显著差异性,P>0.05;和单纯微创治疗组对比,微创手术结合中药治疗组治疗后生活质量评分明显更高;与治疗前对比,2组治疗后生活质量评分明显降低,数据比较差异显著,具有统计学意义,P<0.05.(3)和单纯微创治疗组对比,微创手术结合中药治疗组在肿胀消退时间、疼痛减轻时间、骨痂出现时间、骨折愈合时间较短,不良反应发生率明显更低,数据比较差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:微创PFNA内固定联合健步虎潜膏治疗老年性股骨粗隆间骨折组织修复快,骨折愈合时间短,生活质量高,临床疗效显著.
关键词： 微创PFNA内固定 健步虎潜膏 老年性股骨粗隆间骨折 -
PFNA内固定与半髋关节置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折效果对比观察
目的 分析PFNA内固定与半髋关节置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折效果.方法 68例老年股骨粗隆间骨折患者,按照入院时间先后分为A组和B组,每组34例.A组患者接受PFNA内固定术治疗,B组患者接受半髋关节置换术治疗,比较两组患者相关临床指标以及术后并发症发生情况.结果 A组患者手术时间为(52.69±7.81)min,术中出血量为(120.36±17.23)ml,术后引流量为(70.25±13.67)ml,均明显优于B组的(63.84±7.59)min、(131.54±18.26)ml、(81.56±14.29)ml,差异具有统计学意义(P<0.05).A组患者术后早期并发症发生率为2.94％(1/34),明显低于B组的17.65％(6/34)(P<0.05);A组患者术后晚期并发症发生率为5.88％(2/34),明显低于B组的23.53％(8/34),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年性股骨粗隆间骨折应用PFNA内固定术治疗效果理想,术中出血量较少,手术时间较短,术后早期并发生发生率低;半髋关节置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折术后晚期并发症发生率较低.
关键词： PFNA内固定 半髋关节置换术 老年性股骨粗隆间骨折 效果 -
PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的回顾性研究
目的 评价PFNA(股骨近端抗旋髓内钉)治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 回顾性分析2014年1月~2015年12月运用PFNA内固定治疗的32例老年性股骨粗隆间骨折患者,采用髋关节Harris评分评价术后临床效果.结果 所有研究对象进行PFNA内固定治疗后,均随访8~12个月,未出现感染、髋内翻、短缩畸形、骨折再次移位、内固定松动等并发症,术后10~12周(平均11.5周)开始负重行走,术后8月复查均骨折临床愈合.术后3月复查Harris评分优良率仅30.77%;术后8月复查,Harris评分优良率达80.77%.90%以上的患者对术后髋关节功能恢复较满意.结论 PFNA是治疗老年性股骨粗隆间骨折的有效措施,手术创伤小,时间短,中心性固定牢靠,并发症少,近期及远期疗效肯定,值得推广运用.
关键词： PFNA 老年性股骨粗隆间骨折 骨质疏松症 回顾性研究 -
DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床观察
目的：观察DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择2009年12月至2013年5月于我院治疗的80例老年性股骨粗隆间骨折患者，随机分为实验组和对照组，各40人。实验组采用DHS螺钉内固定手术，对照组采用全髋关节置换术。比较两组的手术时间、术中出血、输血量的情况。结果实验组即采用DHS螺钉内固定手术的患者在平均手术时间、术中平均出血量、输血量等方面均低于对照组即采用全髋关节置换术的患者（P<0.05）。结论采用DHS螺钉内固定手术治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效可靠，有利于骨折稳定以及进行早期的功能锻炼。值得临床进一步推广。
关键词： DHS内固定 老年性股骨粗隆间骨折 临床观察 -
接骨Ⅰ号方治疗老年性股骨粗隆间骨折DHS术后(气血亏虚证)临床疗效观察
目的 观察接骨Ⅰ号方治疗老年性股骨粗隆间骨折DHS术后(气血亏虚证)的临床疗效.方法 选择2008年7月至2010年10月期间老年性股骨粗隆间骨折DHS术后(气血亏虚证)住院患者60例.采用Doll's临床病例随机表将患者分为二组,即治疗组、对照组.对照组予术后应用抗生素7-10天预防感染,切口常规清洁换药;治疗组在常规治疗的基础上内服接骨Ⅰ号方.治疗2疗程,并分别于第1疗程和第2疗程后应用软组织损伤症状分级量化表进行疗效评价.结果 治疗组降低老年性股骨粗隆间骨折DHS术后的症状和体征积分优于对照组.(p＜0.05)结论接骨Ⅰ号方对老年性股骨粗隆间骨折DHS术后(气血亏虚证)的各种症状有一定的改善作用.
关键词： 临床研究 老年性股骨粗隆间骨折 DHS术 接骨Ⅰ号方 -
PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折临床分析
目的:探讨PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取我院收治的98例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各为49例,对照组患者行动力髋螺钉(DHS)治疗,观察组患者行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)联合中医综合治疗.观察两组手术指标、术后并发症发生率以及髋关节功能恢复情况.结果:观察组的切口长度、术中出血量、手术时间及住院时间均明显短于或少于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,髋关节功能恢复情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年股骨粗隆间骨折患者实施PFNA联合中医综合治疗,能有效改善患者髋关节功能,减少术后并发症,效果显著,值得临床推广应用.
关键词： PFNA DHS 老年性股骨粗隆间骨折 -
PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折临床观察
目的:结合临床手术案例对比观察骨近端防旋髓内针(PFNA)、空心加压螺纹钉(HCS)对于老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:以我院收治的行PFNA固定的老年性股骨粗隆间骨折64例患者作PFNA组,选择同时期于我院行HCS手术治疗的患者50例作HCS组,在术后对上述患者进行1年随访,对比两组的疗效、手术指标及围术期并发症情况.结果:基于Harris评分的疗效评价,PFNA组的总有效率为96.9％,显著高于HCS组的82.0％(P＜0.05);与HCS组相比,PFNA组的手术时间和住院时间更短、术中出血量更少、并发症率更低,且两组上述指标差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:PFNA对SIF患者的疗效确切、安全性高,值得在骨科临床中应用.
关键词： PFNA 老年性股骨粗隆间骨折 临床疗效 -
股骨近端锁定板与伽玛3型交锁钉治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床分析
目的：对比股骨近端锁定板与伽玛3型交锁钉对老年性股骨粗隆间骨折的临床治疗效果。方法：取我院58例老年性股骨粗隆间骨折患者为观察对象，并随机将其分为治疗组（29例）和对照组（29例），分析两种手术方法治疗效果。结果：对照组患者治疗优良率为93．1％，治疗组患者优良率为96.6％，两组治疗优良率无明显差异（P＞0．05）。结论：股骨近端锁定板与伽玛3型交锁钉均为治疗老年性股骨粗隆间骨折的有效手段，应根据患者及术者的具体情况选择合适的方法。
关键词： 股骨近端锁定板 伽玛3型交锁钉 老年性股骨粗隆间骨折 临床效果 -
PFNA 和 DHS 治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效探讨
目的：对比 PENA 及DHS在治疗老年性股骨粗隆间骨折方面的临床疗效。方法：于2014年1月至2015年5月期间，随机抽取我院采用PENA（防旋型股骨近端髓内钉）以及DHS（动力髋螺钉）两种内固定方法治疗的172例老年性股骨粗隆间骨折患者作为本次研究对象，其中 PENA固定者86例，DHS固定者86例；就治疗后对比两组患者在手术用时、术后并发症发生、骨折愈合情况以及手术效果等各方面的临床疗效。结果：PE‐NA 组患者手术时间短于DHS组，且术中出血量显著少于DHS组，组间数据对比，经t检验，结果为 P＜0．05，有统计学意义；两组患者术中术后并发症的总发生率经检验，数据存在统计学意义（P＜0．05），PENA 组并发症发生率显著低于 DHS 组；两组患者临床疗效对比，经检验，PENA 组优良率97．7％显著高于DHS组89．5％，存在统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗老年性股骨粗隆间骨折上，PENA 较之于 DHS 手术时间更短、创伤小且术后恢复好，是老年患者理想的手术选择。
关键词： 防旋型股骨近端髓内钉 动力髋螺钉 老年性股骨粗隆间骨折 -
DHS内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折118例疗效分析
采用DHS内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折118例,经4～18个月随访,结果:优106例,尚好9例,差3例,死亡1例.该文就老年性股骨粗隆间骨折,DHS内固定治疗的手术时机,围手术期准备,病例选择及术中术后注意点进行讨论.
关键词： 老年性股骨粗隆间骨折 DHS内固定 围手术期 疗效 -
羟基磷灰石涂层Schanz钉治疗老年性股骨粗隆间骨折
目的 探讨应用羟基磷灰石涂层Schanz钉结合外固定架治疗老年性股骨粗隆间骨折的优越性.方法 总结2008年2月～2010年9月股骨粗隆间骨折患者17例,平均年龄71.7岁,应用羟基磷灰石涂层Schanz钉和外固定架( Orthofix)治疗.结果 17例患者术后均达到骨折愈合,愈合过程中无螺钉及外固定支架的松动.结论 羟基磷灰石涂层Schanz钉和外固定架治疗老年性股骨粗隆间骨折具有固定稳定,操作简便,创伤小的优势.
关键词： 羟基磷灰石涂层Schanz钉 外固定架 老年性股骨粗隆间骨折 -
股骨近端带锁髓内钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折40例疗效观察
目的:观察股骨近端带锁髓内钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:将83例老年性股骨粗隆间骨折患者随机分为治疗组40例和对照组43例,治疗组予股骨近端带锁髓内钉固定(PFN),对照组予动力螺旋钉外固定(DHS).比较两组手术时间、手术出血量、并发症及临床疗效.结果:优良率治疗组为92.5％,明显高于对照组的83.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术时间、手术出血量组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);并发症发生率治疗组为7.5％,明显低于对照组的11.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于老年性股骨粗隆间骨折的治疗应优先选择PFN固定系统.
-
侧卧位徒手牵引闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效观察
目的 比较侧卧位徒手牵引和仰卧位牵引床牵引下选用闭合复位股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾分析2016年1月-2017年10月收治的72例行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者,分别采用侧卧位徒手牵引和仰卧位牵引床牵引,对两组患者体位摆放成功的时间、术中出血量、手术时间、术中透视次数及术后1年的Harris评分进行比较.结果 侧卧位组在患者体位摆放成功的时间、术中出血量、手术时间、术中透视次数比仰卧位组有优势,差异有统计学意义(P＜0.05),而在术后1年髋关节功能评分方面两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 侧卧位徒手牵引行闭合复位PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有手术时间短、出血少、透视次数少、操作简单等优点.
关键词： 股骨近端锁定板 老年性股骨粗隆间骨折 疗效 -
当归补血汤对老年股骨粗隆间骨折PFNA术后隐性失血及疗效影响的观察
[目的]探讨当归补血汤对老年股骨粗隆间骨折患者抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)术后隐性失血的影响.[方法]收集老年股骨粗隆间骨折PFNA术后随访时间超过6个月的患者共40例,其中PFNA内固定术后服用当归补血汤的20例为治疗组,PFNA内固定术后不服用该剂的20例为对照组.比较两组患者术后血红蛋白(HGB)值、红细胞压积(HCT)值、隐性失血量、输血人数以及术后1个月、3个月、6个月髋关节功能Harris评分.[结果]两组术后HGB值、HCT值、隐性失血比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组;两组患者术后Harris评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组.[结论]老年股骨粗隆间骨折PFNA术后运用当归补血汤可有效预防术后隐形失血及提高术后髋关节功能评分.
关键词： 当归补血汤 老年性股骨粗隆间骨折 PFNA -
C臂机下闭合复位行PNFA内固定术治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效比较
目的 分析C臂机下闭复位行PNFA内固定术治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选取58例老年性股骨粗隆间骨折患者,分为C臂机下闭复位行PFNA内固定观察组和普通钉板内固定的对照组,观察两组手术时间、住院时间、术中出血量、骨折愈合时间和术后并发症等指标.结果 观察组手术时间、住院时间、术中出血量、术后骨折愈合时间均比传统内固定的对照组明显降低(P＜0.05).观察组术后并发症也较对照组有所下降.Harris评分显示,优等级疗效的患者观察组较对照组高12.9％ (P ＜0.05).结论 PFNA更加适合易伴发骨质疏松症的老年患者.
关键词： C臂机下闭复位 PNFA内固定 老年性股骨粗隆间骨折 -
亚洲型股骨近端抗旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)微创手术结合中药治伤1号方治疗老年股骨粗隆间骨折的临床观察
目的 观察股骨近端抗旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)内固定系统在治疗老年性股骨粗隆间骨折方面的临床治疗效果.方法 选取老年性股骨粗隆间骨折56例;所有患者排除绝对手术禁忌症后,联合应用PFNA-Ⅱ微创手术和中药治伤1号进行综合治疗.结果 56例患者均手术成功,术中、术后观察结果:患者手术时间为35～72 min,术中观察患者出血量为50～220 mL,患者总住院时间为6～26 d,患者恢复至下地负重活动时间为4～10周,患者骨折恢复达到临床愈合时间为10～18个月.56例病例均获得完整随访,随访过程中复查X片发现56例患者患肢骨折部位均得到良好愈合,患肢无明显髋关节内翻、股骨头坏死、内固定松动、断裂等常见并发症发生.结论 PFNA-Ⅱ由于其独特设计结构和相对简单的操作方式,使得其在治疗老年性股骨粗隆间骨折时对手术创面周围组织损伤较少、术后骨折固定更加牢靠,从而使得患者可以更早进行恢复性锻炼,尽可能地减少术后并发症的发生.由此可见,PFNA-Ⅱ可以作为老年性股骨粗隆间骨折的首选内植入物材料.
关键词： 老年性股骨粗隆间骨折 PFNA-Ⅱ 中药治伤1号方 -
老年性股骨粗隆间骨折的内固定选择
目的:分析比较采用切开复位动力髋钢板(DHS)和股骨近端解剖钢板内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:对本院2004年3月至2009年1月采用动力髋钢板(DHS)内固定57例、股骨近端解剖钢板内固定34例治疗老年性粗隆间骨折进行比较分析,术前患肢皮肤或胫骨结节牵引复位,术中C型臂X线机引导下行动力髋钢板(DHS)或股骨近端解剖钢板内固定术,术后早期功能锻炼.结果:所有病例随防6～30个月,动力髋钢板(DHS0组出现并发症3例,主钉切割1例,退主钉2例,出现髋内翻畸形愈合,优良率80.7%;股骨近端解剖钢板组出现螺钉松动5例,髋内翻畸形愈合,优良率67.6%.结论:动力髋钢板(DHS)内固定是治疗老年性股骨粗隆间骨折的有效方法.
关键词： 老年性股骨粗隆间骨折 内固定 动力髋钢板(DHS) 解剖钢板 -
老年性股骨粗隆间骨折不同疗法的效果评价
目的：评价老年性股骨粗隆间骨折不同疗法的效果。方法收集2010年5月～2013年8月我院收治的123例股骨粗隆间骨折患者的临床资料作为研究对象。针对受伤严重程度及骨折类型不同，按手术方法将全部患者分为3组，其中CLS组12例，采用经皮微创加压空心螺纹钉内固定法；DHS组86例，切开复位，采用动力型加压髋钢板内固定；DCS组25例，切开复位，采用动力型加压髁钢板内固定。结果全部患者出院后均进行随访，随访时间2～5年，平均38个月。CLS组平均出血量与DHS组和DCS组相比差异有统计学意义（P＜0.05），而DHS与DCS组差异无统计学意义（P＞0.05）。CLS组手术时间与DHS组和DCS组相比差异有统计学意义（P＜0.05），而DHS与DCS组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于老年性股骨粗隆间骨折，CLS、DHS及DCS内固定法各有优缺点。在选择手术方法之前应先判断骨折的类型，在预测和评估手术风险之后，合理地进行手术决策。
关键词： 老年性股骨粗隆间骨折 内固定 疗效评价 -
股骨近端锁定钢板与防旋股骨近端髓内钉治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的：针对老年性股骨粗隆间骨折应用PFNA与LPFP进行治疗的疗效对比分析。方法抽取2013年7月～2015年10月我院收治的100例老年股骨粗隆间骨折患者资料进行回顾性分析。随机将100例患者划分为PFNA组和LPFP组，两组各50例。对两组患者的手术时间、出血、并发症、骨折愈合以及功能恢复等多方面情况进行比较分析。结果 PFNA组患者的手术时间、下地锻炼时间均短于LPFP组，同时术中出血量明显少于LPFP组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PFNA和LPFP两种内固定治疗方式在老年性股骨粗隆间骨折的治疗当中均能起到良好的效果，但是应用PFNA在手术时间上更短，患者术中出血量更少，明显优于LPFP。因此值得在临床中推广及使用。
关键词： 股骨近端锁定钢板 股骨近端防旋髓内钉 老年性股骨粗隆间骨折
