首页 > 文献资料
-
经皮钛合金空心钉治疗高龄老年人粗隆间骨折
目的探讨用钛合金空心钉治疗高龄老年粗隆间骨折的临床效果,分析其适应证及优缺点.方法选择适合的病人28例,男性12例,女性16例,年龄70～84岁,平均年龄78.1岁.在C型臂X线机监视下按特定角度打入3枚空心钉.结果平均随访8.5个月.24例恢复正常行走,得到了满意的效果,无严重合并症出现.术后优良率85.71%.结论注意手术适应证的选择,钛合金空心钉按特定角度打入,可获得良好的效果.对于那些高龄老人、身体条件差的病人是一种比较理想的治疗手段.
-
经皮椎弓根内固定结合病灶内化疗治疗椎间隙感染探讨
目的 探讨经皮椎弓根螺钉内固定结合病灶内局部化疗治疗椎间隙感染的疗效.方法 回顾2007年4月-2013年6月,采用经皮椎弓根内固定结合病灶内局部药物治疗的方法治疗椎间隙感染6例,其中男2例,女4例;年龄47～85岁,平均67岁.病变节段胸椎2例,胸腰段1例,腰椎3例.1例合并神经损伤,按Franke分级为C级.2例患者涉及单间隙两个椎体,4例患者涉及3个椎体2个间隙.术中局部应用抗生素冲洗,术后继续灌洗和抗感染治疗.观察患者手术前后腰背部疼痛等症状缓解、神经功能恢复、脊柱失状面平衡情况.结果 随访5 ～52个月,平均13个月.5例患者痊愈,血沉正常,疼痛消失,恢复正常生活;1例患者病情改善,血沉及CRP持续下降,疼痛明显缓解.1例神经损伤患者Frankel分级:C级恢复至E级.随访期内,未出现椎弓根钉松动断裂现象.结论 经皮椎弓根螺钉内固定结合病灶内化疗创伤小、出血少、恢复快,是治疗椎间隙感染有效的方法之一,内植物的应用对感染无明显不良影响.
-
肠系膜静脉血栓的介入治疗
目的评价介入治疗肠系膜静脉血栓所致肠缺血的临床疗效.方法经皮经肝(或经颈静脉经肝)肠系膜静脉取栓、溶栓联合经肠系膜上动脉灌注罂粟碱治疗肠系膜静脉血栓12例.结果12例患者7例痊愈;5例有效(3例手术;2例死于其他疾病).随访期内(30 d)10例存活;2例死亡.无一例发生严重合并症.结论经皮经肝(或经颈静脉经肝)肠系膜静脉取栓联合经肠系膜上动脉灌注罂粟碱治疗肠系膜静脉血栓安全有效;可降低该病病死率.
-
介入取栓术治疗急性肠系膜上动脉栓塞临床研究
目的评价经皮肠系膜上动脉吸栓和(或)溶栓治疗急性肠系膜上动脉栓塞的疗效.方法34例急性肠系膜上动脉栓塞的患者(房颤14例;左房黏液瘤2例;血栓形成15例;慢性缺血性肠病急性发作3例),行经皮动脉长鞘吸栓术和(或)溶栓术.结果34例患者均成功的去除栓子,动脉开通.31例痊愈;2例行开腹探查;1例24 h后死亡.结论经皮介入取栓术对于治疗急性肠系膜上动脉栓塞,是一种简便有效的方法.准确地判断病因是提高疗效,避免合并症的关键.
-
急诊经皮经肝食管胃底静脉栓塞治疗重度肝硬化消化道出血
目的评价经皮经肝食管胃底静脉栓塞术在重度肝硬化患者急性食管胃底静脉曲张破裂出血中的应用价值.方法 19例食管胃底静脉曲张破裂出血肝硬化患者,肝功能评价均为Child C级,行急诊经皮经肝食管胃底静脉栓塞治疗.结果 19例门脉穿刺及曲张静脉栓塞手术均获成功.18例即刻止血成功;1例无效,行TIPSS治疗.1～12个月随访期内,再出血14例;死亡15例;4例存活.严重合并症1例,为腹腔内出血,行开腹探查.结论对于Child C级肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,急诊条件下经皮经肝食管胃底静脉栓塞术止血效果肯定,当TIPSS禁忌时,可为首选治疗方法.
