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损伤控制骨科在不稳定骨盆骨折治疗中的应用
目的 观察不稳定骨盆骨折治疗中应用损伤控制骨科的疗效.方法 笔者自2015-01-2015-12诊治54例不稳定骨盆骨折,按照随机原则分为观察组和对照组,对观察组实施损伤控制骨科治疗,采用一期确定性手术对对照组实施治疗,评价2组手术治疗效果.结果 观察组术后并发症发生率、术后随访6个月的骨折复位优良率分别为7.4％、85.2％,对照组分别为25.9％、74.1％,观察组Majeed评分(85.0±2.1)分,对照组Majeed评分(76.9±2.5)分,观察组并发症发生率、骨折复位优良率、Majeed评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不稳定骨盆骨折治疗中应用损伤控制骨科,能够进一步改善患者治疗效果,减少术后风险问题的发生.
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外固定技术在不稳定性骨盆骨折治疗中的运用
目的：分析外固定技术在不稳定性骨盆骨折治疗中的运用效果。方法80例不稳定性骨盆骨折患者，采用数字随机法分为观察组和对照组，各40例。两组均实施切开复位内固定术治疗，观察组在此之上采用外固定技术治疗，对比两组的术后情况和Majeed评分。结果观察组引流管拔除时间、骨痂出现时间、肿胀消退时间均早于对照组(P<0.05)。观察组术后Majeed评分为(91.3±3.2)分，高于对照组的(83.6±3.0)分(P<0.05)。结论对不稳定性骨盆骨折患者实施外固定技术治疗能有效改善患者的术后情况，促进骨盆正常功能的恢复，值得推广。
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髋臼骨折术前规划中3D打印技术虚拟手术模拟的应用
目的 分析髋臼骨折术前规划中应用3D打印技术虚拟手术模拟的临床价值.方法 选取2014年7月至2017年6月太和医院70例髋臼骨折患者进行研究.按照随机数字表法,随机分为观察组和对照组,每组35例.观察组术前规划应用3D打印技术虚拟手术模拟,对照组术前规划应用传统影像学观察.观查两组患者手术时间、术中出血量、围手术期输血量、术中透视次数等手术相关指标.对患者进行术后随访,并通过双下肢长度改善程度、视觉模拟评分(VAS评分)、Matta评分、Majeed评分等指标比较术后疗效,观察两组患者的术后并发症发生情况.结果观察组的手术时间、术中出血量、围手术期输血量、术中透视次数等指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.01).两组治疗后的双下肢长度改善程度差异无统计学意义(P＞0.05);观察组和对照组的Matta评分优良率(80.0％ vs 77.1％)、Majeed评分[(87.0±4.2)分vs(84.5 ±3.8)分]及优良率(85.7％ vs 82.9％)比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义[(1.7±0.4)分vs(3.3±1.2)分,P＜0.05].术后两组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 髋臼骨折术前规划中应用3D打印技术虚拟手术模拟,有助于提高术前诊断质量,手术操作更加准确、高效,可减少患者术后疼痛.
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3D打印结合定制钢板内固定技术治疗骨盆骨折临床疗效分析
目的 探讨3D打印模型模拟手术辅助结合定制钢板内固定技术治疗骨盆骨折对临床疗效.方法 选取2015年1月-2017年2月应用3D打印模型模拟手术辅助结合定制钢板内固定技术治疗骨盆骨折15例作为研究组,另选择同期行传统髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗的15例骨盆骨折患者作为对照组,观察比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、Majeed评分及并发症情况.结果 研究组患者的手术时间明显短于对照组、术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后的Majeed评分明显高于对照组,研究组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组骨盆及髋臼骨折的解剖复位优良率及复位质量优良率显着优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3D打印结合定制钢板内固定技术治疗骨盆骨折是可行性的,具有手术时间短,患者术后疼痛轻、术中出血少,并发症少、骨折复位好等优越性,值得推广和应用.
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椎弓根螺钉结合髂骨板间螺钉内固定治疗骨盆骨折
目的 探讨椎弓根螺钉结合髂骨板间螺钉内固定对垂直不稳定型骨盆骨折的疗效.方法 选取60例骨盆骨折的患者,年龄35～78岁,按照入院时间分为两组,对照组(31例)给予前路钢板固定,观察组(29例)给予椎弓根螺钉结合髂骨板间螺钉内固定治疗.通过比较两组手术时间、术中输血量、下肢深静脉血栓和血管神经损伤发生情况,以及术前及术后6、12个月的Majeed评分和VAS评分,评价两种不同手术方式的治疗效果.结果 两组在手术时间、术中输血量、下肢深静脉血栓和血管神经损伤发生事件上比较,差异没有统计学意义(P＞0.05).与术前相比,术后6、12个月,两组Majeed评分均显著提高(P＜0.05),且观察组在术后12个月时的Majeed评分明显高于对照组(P＜0.05).与术前相比,术后6、12个月,两组VAS评分均明显降低(P＜0.05),且观察组的VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05).结论 采用椎弓根螺钉结合髂骨板间螺钉内固定治疗垂直不稳定型骨盆骨折,可取得较好的治疗效果,患者术后骨盆功能恢复良好,痛觉感受轻微或消失.
