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持续封闭负压引流结合三棱针多点打孔对蝮蛇咬伤的治疗效果观察
目的:观察腹蛇咬伤后咬伤部位早期持续封闭负压引流(VSD)结合三棱针打孔法治疗的效果.方法:根据患者中毒时间、病情严重程度采用配伍设计,选取2012年7-8月份我院接诊手部腹蛇咬伤肿胀患者40例,随机分为A组(切开引流组,10例,在咬伤部位行"+"字形切开至皮下层)、B组(切开引流+VSD组,10例,伤口"+"字形切开,然后行持续VSD)、C组(单纯三棱针打孔组,10例,在咬伤伤口周围用三棱针多点打孔20～30个)和D组(三棱针打孔+VSD组,10例,在咬伤伤口周围用三棱针多点打孔20～30个,然后行持续VSD).入院后同时给予抗腹蛇毒血清、抗感染及中医中药等治疗.观察患者患肢肿胀消退时间、伤口部位感染、脓肿、坏死发生率及住院时间.结果:①各组间患肢肿胀消退时间差异显著,D组明显低于A、B、C组[(2.1±1.5)d比(5.0±2.7)d,(3.4±1.7)d,(3.1±3.0)d;P<0.05];②B、D组无一例出现伤口部位感染、脓肿形成及坏死,与A、C组(20%和40%)比较差异显著(P<0.05).③各组间伤口愈合时间及住院时间差异显著,D组均明显低于A、B、C组[(3.5±1.5)d比(7.5±2.5)d,(5.3±1.3)d,(4.7±1.3)d; P<0.05].结论:腹蛇咬伤后咬伤部位早期三棱针打孔法结合持续VSD可显著缩短患者患肢肿胀消退时间及住院时间.
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163例腹蛇咬伤患者的紧急救治和护理
目的:总结163例腹蛇咬伤患者的紧急救治处理和护理体会.方法:对163例腹蛇咬伤患者给予紧急处理,并采取综合护理措施.结果:经积极救治和精心护理,治愈出院162例,死亡1例.结论:对腹蛇咬伤患者,责任护士全面评估病情,及时正确处置,尽早使用抗毒药物,减少毒素的吸收；严密观察病情,加强伤口护理及伤肢功能锻炼,重视情志护理,可提高治愈率和救治效果.
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针药并用治疗蝮蛇咬伤36例
蝮蛇是我地区门诊毒蛇咬伤蛇种之首,伤处红肿疼痛并迅速向近端蔓延,若不及时处理,后果严重.我们自1996年以来采用三棱针、火罐、季德胜蛇药片,联合治疗腹蛇咬伤36例,现介绍如下.
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腹蛇咬伤后早期三棱针多点打孔排毒法治疗效果临床观察
目的:观察腹蛇咬伤后咬伤部位早期三棱针打孔法排毒的治疗效果.方法:根据患者中毒时间、病情严重程度采用配伍设计,选取2011-07我部接诊腹蛇咬伤手患者30例,按病情严重程度分级后再分别分入三棱针打孔组、切开排毒组和对照组.入院后同时给予抗腹蛇毒血清、抗感染及中医中药等治疗.观察终点:患者患肢肿胀消褪时间、伤口部位感染、脓肿形成及坏死等情况、其它严重并发症如心肌酶升高、血小板减少及住院时间.结果:①三棱针打孔组、切开排毒组患肢肿胀消退时间明显小于对照组(P＜0.05),但前两组间无差异.②三棱针打孔组皮肤感染、脓肿形成及坏死明显低于其他两组.③其他并发症各组间无显著差异.④三棱针打孔组住院时间明显短于切开排毒组和对照组(均P＜0.05).结论:腹蛇咬伤后咬伤部位早期三棱针打孔法排毒疗法可显著缩短患者患肢肿胀消褪及住院时间,并显著减轻伤口局部感染、脓肿及坏死情况的发生；与传统的伤口切开排毒法相比有明显的优势.
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血液灌流联合血液透析抢救蛇咬伤并多器官功能衰竭2例报告
血液灌流(HP)与血液透析(HD)联合治疗急性中毒疗效确切.2007年我科对2例腹蛇咬伤并多器官功能衰竭患者采用HP联合HD治疗,取得了满意疗效,现报告如下.
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蝮蛇咬伤致应激性高血糖患者的护理
总结了62例蝮蛇咬伤致应激性高血糖患者的血糖管理方法,包括应激性高血糖的筛查、监测、积极治疗护理干预,所有患者血糖均控制在临床安全范围,促进疾病康复,减少并发症.认为科学精心的护理对促进应激性高血糖患者的康复具有重要意义.
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中西医结合治疗蝮蛇咬伤81例总结
毒蛇咬伤是危及我国劳动人民的一个常见意外伤害,以夏秋季节为多,若不及时救治将会危及病人生命.南通地处长江下游平原,以蝮蛇多见,笔者在临床中予中西医结合治疗取得良好疗效,现报告如下:
