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血友病甲患者因子Ⅷ抑制物发生的相关因素分析
因子Ⅷ制剂替代疗法的出现,使血友病甲患者的出血倾向得到明显的控制,但随之而来的是部分血友病患者产生了因子Ⅷ抑制物,这一严重的血友病治疗的合并症,给有抑制物的血友病患者的止血治疗带来了极大困难.本研究对这一问题进行了探讨.
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获得性血友病1例报告
非血友病甲患者血循环中出现抗因子Ⅷ抑制物,临床上有血友病样出血倾向,称为获得性血友病.患者出血症状严重.此病罕见,我院收治1例,现报道加下.
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甲状腺功能亢进患者伴因子Ⅷ抑制物和狼疮抗凝物一例报道
我们报道一例甲状腺功能亢进症(甲亢)患者同时伴有因子Ⅷ抗体和狼疮抗凝物质(LA).
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获得性血友病A1例
非血友病患者产生抗因子Ⅷ抑制物,临床又名获得性血友病.此病罕见,国内仅有个例报道,国外文献报道已逾300例.本院曾收治1例,现报道如下:
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自发获得性因子Ⅷ抑制物一例
因子Ⅷ抑制物(FactorⅧInhibitor,FⅧⅠ)系由于病人机体内免疫系统紊乱所产生的抗人凝血因子Ⅷ抗体.临床上多见于反复输血或输注因子Ⅷ制剂的血友病甲患者,少见于某些免疫功能紊乱的病人以及某些原因不明的老年人.现将本院发现的一例病人报告如下.
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获得性血友病A1例
非血友病患者产生抗因子Ⅷ抑制物,临床又名获得性血友病.此病罕见,国内仅有个例报道,国外文献报道已逾300例.本院曾收治1例,现报道如下:
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获得性血友病甲1例
获得性血友病甲是指非血友病者自发产生凝血因子Ⅷ抑制物,临床上出现类似血友病甲的症状.
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获得性因子-Ⅷ抑制物患者2例报告
近两年我们遇到2例获得性因子Ⅷ抑制物患者.现报告如下.例1:男性,65岁.因右上臂及左下肢小腿肌肉肿痛,伴局部皮肤大片紫癜10天,于1999年8月11日入院.发病以来无发热及关节疼痛.既往身体健康,病前仍在从事农田劳动.未用过任何药物.否认血液病家族史.查体:重度贫血外观,右上臂及左下肢小腿肌肉高度肿胀及触痛,局部皮肤大片紫癜,浅表淋巴结不肿大,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾均未扪及.实验室检查:Hb 48g/L,WBC 27.4×109/L,N 0.86,L 0.12,M0.02,APTT 167 s(对照40 s,以下括号内为正常对照),PT及TT正常;FⅧ:C 1%(50%~150%),FⅧ抑制物滴度为512Bethesda单位.系统性红斑狼疮及类风湿关节炎有关检查均为阴性.诊断:获得性因子Ⅷ抑制物.
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因子Ⅷ、Ⅸ抑制物的诊断与处理
抑制物是一种可中和凝血因子活性的抗体.当血友病A或血友病B患者输入了外源性因子Ⅷ或Ⅸ时,便可引起抗因子Ⅷ、抗因子Ⅸ的同种抗体产生.在非血友病的病人亦可能会产生因子Ⅷ抑制物的自身抗体,但此处不作讨论.
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血浆置换术抢救重度自发获得性因子Ⅷ抑制物患者2例
约10%~15%的血友病A患者经反复替代治疗而发生因子Ⅷ抑制物[1],但非血友病患者也有可能出现因子Ⅷ抑制物造成凝血功能障碍,有时治疗上较为困难.本院近应用血浆置换术联合免疫抑制剂抢救2例重度自发获得性因子Ⅷ抑制物患者,疗效满意,现报道如下.