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经皮扩张气管切开术在气管切开困难患者中的应用
本研究总结我院9例不同原因的气管切开困难患者成功施行经皮扩张气管切开术(percutaneous dilotational tracheostomy,PDT)的资料,报告如下.
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X线透视下气管插管后气管切开五例
气管切开术是抢救呼吸道梗阻有效的方法,但部分患者由于肥胖、颈短、严重呼吸困难不能平卧等原因致气管切开困难,若不能及时正确处理,往往会造成严重并发症甚至导致患者死亡,处理十分棘手.我科于2011年5月至10月收治的5例病情危重、气管切开困难患者,先行X线透视下气管插管,有效缓解呼吸困难后再行常规气管切开术,大大降低手术难度和风险,取得满意效果,现报告如下.
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复发性多软骨炎气管切开困难一例
复发性多软骨炎(relapsing polychondritis)是一种原因不明、多部位软骨反复发生的炎性反应疾病.其受累软骨部位不同,临床表现多样,易误诊[1-4].如呼吸道软骨受累可导致呼吸困难,往往预后较差.本文报道1例复发性多软骨炎累及呼吸道,出现呼吸困难,并导致困难气管切开术的病例.
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经皮扩张气管切开术在气管切开困难患者中的应用
本研究总结我院9例不同原因的气管切开困难患者成功施行经皮扩张气管切开术(percutaneous dilotational tracheostomy,PDT)的资料,报告如下.
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气管切开困难病人的急诊麻醉处理
气管切开是临床上常用的一种术式,对一些病情严重,发生气管完全或部分梗阻的病人,只有紧急气管切开通畅气管,改善缺氧,才能挽救其生命,为下一步的治疗争取时间.
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纤维喉镜下射频治疗气管狭窄3例
气管狭窄的治疗大多要行气管切开,解除呼吸道梗阻,再行"T"形硅胶管或扩张后置入支架等治疗.但对于气管切开困难的病人治疗就比较棘手,笔者在纤维喉镜下用射频热凝治疗气管狭窄3例,疗效满意,现报告如下:
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乳头上开窗术在内镜括约肌切开困难时的应用
目的:探讨应用乳头开窗术治疗EST困难的胆胰疾病.方法:使用球状微波刀或柱状高频电凝器,在乳头上11~12点隆起部或在乳头上基部开窗以引流胆汁.结果:开窗成功101例,失败1例.胆总管结石,胆管炎,括约肌狭窄,胆源性胰腺炎,开窗后效果与EST同.壶腹周围癌梗阻性黄疸,术前开窗胆汁引流减黄后择期手术21例.结论:乳头开窗术是EST困难病例的一种可取的替代方法,对壶腹周围癌致梗阻性黄疸能达到术前减黄,改善全身情况,晚期或放弃手术者,乳头上开窗可减轻症状和提高生活质量.
关键词: 经内镜乳头括约肌切开术 切开困难 乳头开窗术 柱状微波刀 柱状高频电凝器