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一次性介入手术包的改良应用
目的:为加快手术节奏,缩短手术人员手术铺巾时间和收台时间,减少使用布类手术包产生大量棉絮在手术间的沉积,根据冠脉介入手术的特点,设计改良一次性介入手术包,为改善提高介入手术的质量提供保障。
方法:根据手术器械台大小和方向设计手术包外包布尺寸150cm×190cm;根据造影床的宽窄长度及其显示屏和操纵杆的位置设计手术大单尺寸200cm×360cm;根据患者右侧桡动脉及双侧股动脉位置,分别设计三个穿刺孔,掀开孔盖即可使用;根据术者和配台医生的身高设计手术衣长短,手术衣整体为360°环绕式无菌设计,背面颈部为粘扣,方便穿脱;手术包内增设带海绵小药杯,方便术者把多余废弃血液打入药杯内并把废弃针头插在海绵块上,避免针刺伤,减少医源性感染;刀片设计为塑料刀柄连刀片,安全性高。消毒钳改为海绵刷,吸水性好,避免浪费多余碘伏,方便医生消毒;增设白色吸水垫巾,吸血、吸水、服帖、防止导管、导丝滑脱;将需要多次铺设的治疗巾改为小洞巾分别铺在右股动脉、左股动脉、右桡动脉穿刺处,不干胶固定;增设两块手术中单,铺床和覆盖患者隐私部位。一次性手术包全部材料选择兼顾防水、柔软、服帖、吸水、保暖等特点。 -
缩短全髋关节置换术铺巾时间
目的为了缩短全髋关节置换手术的铺巾时间.方法成立活力QC小组,采用QC小组PDCA循环的科学程序,解决了全髋关节置换手术铺巾时间长的问题.结果通过10个月的实施,两年的效果检测,取得了明显的成效,将全髋关节置换手术的铺巾时间由10~12分钟缩短到4.38~6分钟.结果QC小组活动有利于提高职工的素质,改进工作质量,提高工作效率;有利于实现全员参与,提高管理水平;有利于提高手术医生的满意度.