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心电图QT间期离散度与超声心动图对阿霉素心肌病的早期预测价值
目的：探讨QT间期离散度和超声心动图预测阿霉素引起的早期心肌损伤的应用价值。
方法：收集2012-01至2013-12期间在我院确诊并有明确病理分型的44例乳腺癌患者，且均采用含蒽环类药物的方案化疗，表阿霉素应用剂量为75 mg/m2，进行1~5个化疗周期，随着化疗进程，体内阿霉素累积剂量不同，动态监测心电图QT间期离散度及心脏超声心动图变化并进行分析。
结果：每个疗程化疗后QT间期离散度分别为40.00（40.00，50.00）ms、42.50（30.75，60.00）ms、45.00（35.00，50.00）ms、40.00（35.00，55.00）ms、45.00（30.00，70.00）ms，较应用表阿霉素前基线水平32.50（25.00，40.00） ms均明显延长（P均<0.05），差异有统计学意义。每个疗程化疗后左心室舒张末期内径较应用表阿霉素前基线水平呈轻度增大趋势、左心室射血分数和左心室缩短分数呈轻度下降趋势，但差异均无统计学意义（P均>0.05）。
结论：心电图QT间期离散度用于评价阿霉素心肌病较心脏超声心动图的左心室舒张末期内径、左心室射血分数和左心室缩短分数更为敏感。通过监测心电图QT间期离散度变化，从而能及早在心肌损伤亚临床阶段发现其心脏毒性的发生与进展。 -
Q-Tcd对乳腺癌表阿霉素化疗致心肌损伤的早期预测价值
目的：：探讨Q-T 间期离散度(Q-Tcd)预测表阿霉素导致早期心肌损伤的应用价值。方法：44例乳腺癌患者均采用含表阿霉素的方案化疗，使用剂量为75mg/m2，治疗1-5个周期。根据肌钙蛋白Ⅰ水平将患者分为心肌损伤组和未发生心肌损伤组，比较患者的Q-T间期离散度和心脏超声结果。结果：44例患者中心肌损伤组16例、未发生心肌损伤组28例。心肌损伤组患者Q-T间期离散度明显高于未发生心肌损伤组(P<0.05）；两组心脏超声左室舒张末期前后径、左室射血分数比较差异无统计学意义(P>0.05）。结论：表阿霉素对心肌损伤的评价指标中，Q-T间期离散度较左室舒张末期前后径和射血分数更为敏感，对表阿霉素致心肌病具有预测价值。
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Q -T间期离散度和心脏超声对蒽环类药物早期心肌损伤的预测价值
目的：探讨Q-T间期离散度和心脏超声对预测蒽环类药物引起的早期心肌损伤的敏感性及应用价值。方法入选29例乳腺癌患者，且均采用含蒽环类药物的方案化疗，应用表阿霉素剂量为75 mg /m2，进行2～6个周期，随化疗进行体内蒽环类药物累积剂量不同，动态监测心电图Q-T间期离散度及心脏超声变化，并进行分析与评价。结果化疗后Q-T间期离散度较化疗前明显延长，差异有显著性意义，P＜0．001。化疗后左室舒张末期前后径较化疗前轻度增大、左室射血分数较化疗前轻度下降，但差异无显著性意义， P＞0．05。结论化疗药物对心肌损伤的评价指标中，心电图Q-T间期离散度较心脏超声的左室舒张末期前后径和左室射血分数更为敏感，具有对蒽环类药物引起的心肌损伤的早期预测价值，通过监测心电图Q-T间期离散度变化，能及早在心肌损伤亚临床阶段发现其心脏毒性的发生与进展。
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血清极低浓度肌钙蛋白检测对早期心肌损伤的诊断研究
目的:探讨血清极低浓度肌钙蛋白对早期心肌损伤的诊断研究.方法:测定患者血清肌钙蛋白I的浓度,对以健康人群检测值的第97.5百分位点和第99百分位点作为低临界值的敏感度和特异性进行比较.结果:以健康人群检测值的第99百分位点作为低临界值时敏感度和特异性高于97.5百分位点.结论:肌钙蛋白浓度位于第99百分位点与截断值之间时对早期心肌损伤的诊断具有重要的临床价值.
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高血压大鼠挤压伤后心功能指标与伤病关系分析
目的观察高血压病大鼠肢体挤压后的早期心肌损伤情况,并分析其在伤病关系分析中的意义.方法原发性高血压大鼠按打击程度随机分为4组,用自由落体装置打击大鼠右侧大腿,然后观察血压、心率变化,测量血清生化指标(肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氮、α-羟丁酸脱氢酶、天门冬氨酸转移酶),并观察大鼠心、脑、肾的形态学改变.结果打击后大鼠血压、心率均有不同程度的上升,并且随着打击力度的增加而增加,但打击组间没有显著性差异.各组血清生化物表现为随打击力度的增加而上升,轻中重打击作为整体损伤组与对照组比较有显著性差异,天门冬氨酸转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶在打击组间比较具有显著性差异.结论挤压性打击损伤造成了SHR早期心肌损伤,并且此指标可以运用于高血压病与损伤共存下的伤病关系分析.
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糖化血红蛋白检测在早期心肌损伤诊断中的应用价值
目的：对糖化血红蛋白检测在早期心肌损伤诊断中的应用价值进行总结与分析。方法：选取我院于2011年1月－2013年1月间收治的80例心肌损伤患者资料，对其机体内糖化血红蛋白含量进行检测，同时按照含量的不同进行分组（＜5．7％、5．7％－6．4％、≥6．5％），判断糖化血红蛋白含量与超敏肌钙蛋白含量的关系，对于糖化血红蛋白检测在早期心肌损伤诊断中的应用价值进行讨论。结果：与其他两组相比，当糖化血红蛋白含量≥6．5％时，患有早期心肌损伤的几率偏高，同时超敏肌钙蛋白含量与糖化血红蛋白水平存在正相关关系。结论：糖化血红蛋白检测对于患者早期心肌损伤诊断价值较高，并与超敏肌钙蛋白含量明显正相关，值得临床推广应用。
