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探讨西格列汀对胰岛素应用导致的2型糖尿病肥胖患者的干预效果和机制
目的 探讨分析2型糖尿病胰岛素引起的肥胖患者接受西格列汀治疗的效果.方法 选取2016年6月—2017年6月该院接收的使用胰岛素治疗引起的糖尿病肥胖患者90例,将患者分成对照组(C组﹚、二甲双胍组(M组﹚和西格列汀组(S组﹚,均有30例,对照组对胰岛素剂量进行调整,二甲双胍组患者联合二甲双胍治疗,西格列汀组使用西格列汀治疗,对患者进行半年随访,对比治疗情况.结果 二甲双胍组和西格列汀组患者的体质量指数在治疗后有所下降,对照组有所上升,西格列汀组的低血糖事件发生率比其他两组低,结果差异有统计学意义(P<0.05﹚.西格列汀组患者空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数比其他两组低,结果差异有统计学意义(P<0.05﹚.西格列汀组患者的血清脂联素水平有所提升,瘦素和内脏水平有所下降,结果差异有统计学意义(P<0.05﹚.结论 使用西格列汀治疗胰岛素导致肥胖的糖尿病肥胖患者,可使其BMI值会下降,患者的低血糖事件不良反应发生率降低,该情况可能与和瘦素、内脏水平有直接联系.
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内脏素又一新的脂肪因子
近年来的研究表明,脂肪组织不仅是机体储存能量的场所,还是功能活跃的内分泌器官,分泌多种生物活性分子,如瘦素、脂联素、抵抗素等,统称脂肪因子.目前认为,肥胖导致脂肪因子分泌失调,参与了多种肥胖相关性疾病的发生,如胰岛素抵抗、代谢综合征、2型糖尿病、动脉粥样硬化等.近,Fukuhara等[1]利用DD-PCR技术发现了又一新的脂肪因子,命名为内脏素,序列分析显示内脏素即为前B细胞克隆增强因子(PBEF).本文就内脏素的相关研究作一综述.
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内脏素对非酒精性脂肪性肝病的作用
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与肥胖、高胰岛素血症、2型糖尿病密切相关的临床病理综合征,其发病机制尚不清楚.
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急性心肌梗死患者内脏素mRNA基因表达及临床相关性的研究
目的：探讨急性心肌梗死患者内脏素基因在脂肪组织中表达情况，以及内脏素mRNA基因表达与患者临床相关性研究，为急性心肌梗死患者防治提供新的方法。方法：根据临床诊断标准将80例急性心肌梗死患者作为急性心肌梗死组，将100例正常人作为对照组。用RT-PCR方法检测内脏素mRNA的水平和基因的表达水平，并同时收集比较两组的临床检查数据指标。结果：急性心肌梗死患者组的血清内脏素浓度及脂肪组织中的内脏素mRNA基因表达均高于对照组（P<0.05）。急性心肌梗死患者脂肪组织的mRNA的表达量与WHR、胆固醇、甘油三酯均呈正相关性（P<0.05）。急性心肌梗死患者内脏素的量与机体临床的甘油三酯、胆固醇、LDL-C均呈正相关性（P<0.05）。结论：急性心肌梗死患者中内脏素基因与浓度表达增高，可能是急性心肌梗死的一个独立危险因素。
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冠心病患者血清内脏素浓度与血脂的相关性研究
目的:探讨冠心病患者血清内脏素浓度与血脂的关系.方法:选取冠心病患者82例,另选健康对照组100例,常规测量身高、体重,所有实验对象空腹采血离心取血清测定内脏素(Visfatin.)、甘油三脂(TG)、胆固醇(Chol)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果:①冠心病组血清内脏素浓度均高于对照组(P<0.05); ②冠心病患者内脏素量与TG、HDL-C、VLDL-C呈正相关(P均<0.05); 结论:冠心病患者血清内脏素量可能与冠心病发生及血脂代谢相关.
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冠心病患者 Visfatin mRNA 基因表达及相关因素的研究
目的：探讨Visfatin（内脏素）基因在冠心病腹部皮下及大网膜的脂肪组织中表达情况及相关因素的分析，从而为冠心病防治提供一种新的、切实可行的新方法。方法：根据既往冠心病的病史的不同，将100例胆石症择期手术患者分为冠心病组50例，对照组50例。用RT-PCR方法检测两组的大网膜与皮下脂肪组织Visfatin mRNA的表达水平，并测定空腹胰岛素（ FINS）、血脂和胰岛素抵抗指数（ HOMA-IR）等指标。结果：①冠心病组血清Visfatin浓度高于对照组；②冠心病组者腹部皮下和网膜脂肪组织中的Visfatin表达高于对照组；结论：Visfatin在冠心病中表达明显增高，可能是冠心病发病独立危险因素。
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内脏素启动子区-3186C＞T的单核苷酸多态性:非酒精性脂肪肝与正常人群的比较
目的:采用酶连接检测反应和基因芯片相结合的检测方法,检测东北地区汉族人群内脏素基因启动子区-3186 C＞T的单核苷酸多态性(SNPs-3186 C＞T),并分析其与非酒精性脂肪肝的相关性.方法:选择2006-01/2007-05于吉林大学第一医院诊断明确的非酒精性脂肪肝患者79例,以及同期的健康体检者69例,运用酶连接检测反应和基因芯片相结合的方法,检测所有受试者的内脏素基因启动子区-3186 C＞T的单核苷酸多态性,同时测量受试者的身高、体质量、腰围、臀围,并检测空腹胰岛素水平、肝功能、血糖、血脂等临床指标.所有受试者均为东北地区的汉族人,均签署了知情同意书.结果:①CC, CT, TT基因型在非酒精性脂肪肝患者中分别为22.78%,50.63%,26.58%,在正常对照组中分别为21.74%,53.62%,24.64%.SNPs-3186 C＞T的基因型频率和等位基因频率在两组中的分布差异无显著性(P ＞ 0.05).②非酒精性脂肪肝患者的SNPs-3186 C＞T不同基因型的各测量指标及临床指标比较差异均无显著性(P ＞ 0.05).结论:在东北地区汉族人中存在内脏素基因启动子区-3186 C＞T的单核苷酸多态性,但与非酒精性脂肪肝无相关性.
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内脏素基因多态性与2型糖尿病的关系
目的 探讨内脏素基因启动子区-3186 C>T的单核甘酸多态性及其与2型糖尿病的相关性.方法 运用酶连接检测反应(LDR)和基因芯片相结合的方法,检测151例2型糖尿病组和69例正常对照组的内脏素基因启动子区-3186位点的单核苷酸多态性,同时检测空腹胰岛素水平及其他临床指标.结果 2型糖尿病组和对照组的内脏素基因启动子区-3186位点总的等位基因(CC、TT、CT)频率和等位基因(A、G)频率分别为20.45%、50.0%、29.55%和45.45%、54.55%,两组间比较差异无显著性(P>0.05),2型糖尿病患者的超质量组与非超质量组比较差异亦无显著性(P>0.05);但其CC基因型的体质量指数(BMI)平均值比,TT基因型高(F=4.939,P<0.05).结论 本地区汉族人的内脏素基因启动子区-3186 C>T存在单核苷酸多态性,其变异与2型糖尿病患者的BMI有着一定的关系.
