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他汀对NO缺乏性高血压大鼠主动脉重构的作用
目的观察他汀类药物对NO缺乏性高血压大鼠主动脉重构的作用,并探讨其可能作用机制. 方法给予大鼠L-NAME(50 mg*kg-1*d-1,L组)造成NO缺乏性高血压模型,并在该模型上同时给予西立伐他汀(0.1 mg.kg-1*d-1,L+C组)或辛伐他汀(辛伐他汀5 mg*kg-1*d-1,L+S组)干预.8周后,测定主动脉管壁面积/管腔面积(W/L)、组织一氧化氮合酶(NOS)蛋白表达和活性、脂质过氧化(MDA)水平和血清一氧化氮代谢物(NOx)水平. 结果对比正常对照组(C组),L-NAME喂养大鼠出现血压持续升高和主动脉明显重构,主动脉壁eNOS,iNOS蛋白表达及MDA水平显著增高,NOS活性低下,血清NOx水平明显降低(P均<0.01),然而未对血脂造成明显影响(P=NS);西立伐他汀和辛伐他汀在未降压和降脂的情况下,显著减轻主动脉重构,降低W/L(P均<0.01);显著抑制高血压大鼠主动脉eNOS(P分别<0.05,0.01)和iNOS过高表达(P均<0.01);同时降低组织MDA含量,提高主动脉NOS活性(P均<0.01),但未明显提高血清NOx水平(P=NS).结论他汀在未降脂和降压的情况下,减轻NO缺乏性高血压大鼠主动脉重构,这可能与其改善NO利用度和减轻氧化损害有关.
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辛伐他汀对肾性高血压大鼠主动脉重构的影响
原发性高血压(EH)是心脑血管疾病的一个确定的重要危险因素.在EH的发生发展中的一个早期必然事件就是血管内皮功能障碍,血管内皮功能障碍促使了血管重构的发生,进一步促进了动脉粥样硬化的发生.EH早期出现的血管内皮功能障碍和重构是高血压并发动脉粥样硬化的临床前期病变[1].
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支架型人工血管治疗DeBakey Ⅲ型主动脉夹层后的主动脉重构
目的 探讨支架型人工血管(stent-grafts)治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层术后夹层真假腔转归变化和主动脉重构情况.方法 分析2003年2月到2008年3月有完整住院资料及随访资料的112例Ⅲ型主动脉夹层患者资料.经支架型人工血管治疗的112例主动脉夹层患者(平均56.6岁,男性94例)中,急性期病例54例(48.2％,平均63.8h),慢性期58例(51.8％,平均22.3个月).影像学观察术后夹层的形态学改变及假腔内血栓形成情况,测量主动脉不同部分真腔(true lumen TL),假腔(false lumen FL)及主动脉腔(whole lumen WL)直径的改变并计算真腔指数(TL index TLi)和假腔指数(FL index FLi),统计分析用配对t检验和x2检验.结果 平均随访25个月,术后TLi明显增加,FLi明显降低,差别有统计学意义.结论 血管腔内支架型人工血管治疗主动脉DeBakeyⅢ型夹层可封闭原发破口,使真腔增大,假腔减小并血栓形成,主动脉重构以恢复正常血流动力学.
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大豆苷元对压力负荷性大鼠主动脉的保护作用
目的:研究大豆苷元(daidzein, Dai)对压力负荷性大鼠主动脉重构的保护作用及其机制.方法:采用腹主动脉缩窄法制备大鼠血管重构模型.造模d 2起大鼠分别灌胃Dai 30、60、120 mg/kg,连续4WK.放射免疫分析法检测血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量;分光光度法检测主动脉一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)、Na+, K+-ATPase、Ca2+-ATPase活性.结果:与假手术组比较,模型组大鼠血浆AngⅡ含量和主动脉诱生型NOS(iNOS)活性升高,NO水平和结构型NOS(cNOS)、Na+, K+-ATPase、Ca2+-ATPase活性降低.Dai能显著提高主动脉NO含量及cNOS、Na+, K+-ATPase、Ca2+-ATPase活性,降低iNOS活性;明显抑制血浆AngⅡ的产生.结论:Dai对压力负荷性大鼠主动脉重构具有一定的改善作用,这可能与其抑制AngⅡ产生,上调NO水平有关.
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背向散射积分技术在原发性高血压左室和主动脉重构的应用价值
目的:探讨背向散射积分技术在原发性高血压患者左室心肌与主动脉重构的应用价值.方法:67例原发性高血压(EH)患者与30例正常者,分别测定室间隔(IVS)心肌和主动脉根部(A0)背向散射积分(IBS)、IBS周期变异幅度(CVIB),左心室质量指数(LVMI),舒张末期IVS厚度(IVSTd)和主动脉根部(AOD)径线.结果:(1)EH组中,IVS和AO的IBS高于正常组(P＜0.01 ～0.05),CVIB低于正常对照组(P＜0.05)；LVMI、LAD和AOD均高于正常组(P ＜0.01 ～0.05)；(2)EH组内LVMI与IVS - IBS和AO-IBS呈正相关(相关系数分别为0.323和0.353,P＜0.05)；LVMI、IVSTd与AO-CVIB呈负相关(相关系数分别为-0.301和-0.465,P＜0.05),IVS-IBS与AO-IBS呈正相关(相关系数为0.438,P＜0.05).结论:高血压导致左室重构的同时伴有主动脉重构的发生,背向散射积分技术为定量评价高血压心肌和主动脉损害程度提供了重要参考指标.
