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Ⅱ型布加综合征患者肝流出静脉通畅度与腔房转流术疗效的关系
目的:探讨Ⅱ型布加综合征(BCS)患者肝流出静脉通畅度与腔房转流术(ACS)疗效的关系。方法回顾性分析209例应用 ACS 治疗的Ⅱ型 BCS 患者的临床资料,患者分为肝流出静脉通畅组(A 组)及肝流出静脉狭窄组(B 组)。观察并比较患者手术前后的临床症状、门静脉压力(PFP)及下腔静脉压力(IVCP),患者术后并发症发生率、人工血管通畅率。两组患者手术前后 IVCP、PFP的比较采用 t 检验,人工血管累计通畅率采用χ2检验及 Kaplan-Meier 进行分析。结果209例患者中183例临床症状消失或缓解;6例出现严重并发症,其中1例患者围手术期死于肺栓塞。A 组患者术后2周 PFP 下降较 B 组明显[A 组(2.09±0.33)kPa,B 组(2.97±0.41)kPa;(t =15.48,P<0.05)],门脉高压症状显著缓解;术后5年人工血管通畅率为80.0%,且 A 组高于 B 组(χ2=9.32,P<0.05)。结论肝流出静脉通畅的Ⅱ型 BCS 患者行 ACS,可同时缓解Ⅱ型 BCS 的门静脉高压症和下腔静脉高压症,且术后并发症少,人工血管通畅率高。
关键词: Budd-Chiari 综合征 门体分流术 外科 治疗效果 -
β-纤维蛋白原-455G/A基因多态性与Budd-Chiari综合征
目的探讨β-纤维蛋白原(Fg)- 455G/A基因多态性在影响Budd-Chiari 综合征(BCS)患者血浆Fg水平中的作用以及其与BCS发病的关系.方法经彩色多普勒超声检查和血管造影确诊的BCS患者53例,健康对照组105例.血浆Fg的测定应用酶反应法.采用酚/氯仿抽提方法从白细胞中提取人基因组DNA,运用PCR -限制性内切酶片段长度多态性技术检测β-Fg- 455G/A基因多态性.结果 BCS患者组中β-Fg- 455GA+AA基因型频率与健康对照组相比差异有显著性(P<0.05,OR=2.04,95%CI: 1.03 ~ 4.02);BCS患者组平均血浆Fg水平显著高于健康对照组(P<0.01).无论BCS患者或健康对照,A基因携带者血浆Fg水平比同组GG基因型者显著升高(0.01
关键词: 纤维蛋白原 基因 Budd-Chiari 综合征 -
血管内介入技术治疗Budd-Chiari综合征患者
目的 评价血管内介入技术治疗Budd-Chiari综合征的长期效果.方法 应用经股静脉、经颈静脉或经皮经肝途径施行下腔静脉或肝静脉的球囊扩张和(或)内支架置入术,治疗97例BuddChiari综合征患者.结果 96例患者治疗成功,1例失败.彩色多普勒超声或血管造影随访89例患者,随访时间6~20年,平均(14)年;其中2例患者下腔静脉内径小于12 mm,但无临床症状,其余87例患者未见异常,7例失访.结论 应用血管内介入技术治疗Budd-Chiari综合征临床疗效显著,支架可保持长期畅通.
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彩色多普勒超声在布加综合征诊断中的价值
目的:对彩色多普勒超声在不同类型布加氏综合症( BCS )诊断的应用价值进行探讨。方法回顾性分析经下腔静脉造影或手术证实的BCS患者,对其彩色多普勒声像图特征进行分析和比较,并将结果与X线造影及临床手术资料对照分析。结果21例BCS患者,彩色多普勒超声诊断为BCS的患者为19例,其中肝静脉阻塞8例,下腔静脉型4例,混合型7例,超声准确率为90.5%(19/21),漏诊或误诊2例。结论彩色多普勒可作为诊断布加氏综合征首选的影像学方法。
关键词: Budd-Chiari 综合征 超声检查 多普勒 彩色