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血液感染性疾病标志物筛检中应重视的若干问题
血液筛查质量的高低,直接关系到受血者的安全.目前,国内采供血机构针对感染性疾病病原体筛检的标志物共有4种,即乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、人免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)和梅毒抗体.主要采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测,方法模式有一步双抗体夹心法、间接法和一步或两步双抗原夹心法等.所使用的仪器设备主要有酶标仪、洗板机、全自动酶免疫分析系统和全自动加样系统等.尽管国内采供血机构的血液筛查检测质量在不断提高,但在不同层次的采供血机构,仍不同程度的存在一些时常困扰基层实验室工作人员的问题.
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术前、产前及输血前患者血液感染性指标检测及结果分析
目的：探讨术前、产前及输血前患者四项血液感染性指标的感染情况。方法对16042例孕妇及待手术、输血患者采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行乙肝表面抗原（HBsAg）、梅毒螺旋体抗体（抗－TP）、丙型肝炎抗体（抗－HCV）及人类免疫缺陷病毒抗体（抗－HIV）检测，分析不同人群的感染情况。结果16042例患者中感染性指标共检出阳性1917例（11．95％），HBsAg 阳性率高于其他3项检测指标，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；男性患者感染性指标总阳性率为14．14％，高于女性患者的9．41％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论术前、产前及输血前进行血液感染性标志物检测可了解患者的感染状况，预防和避免医源性感染和医疗纠纷的发生。
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血液感染疾病血培养结果与耐药分析
目的:了解血液感染性疾病的血培养中病原菌的分布及耐药性的监测.方法:对所有基础病症合并感染病例进行前瞻性的回顾性调查,对其血培养阳性标本进行鉴定及药敏试验,采用世界卫生组织WHONET-4软件进行统计分析.结果:1 481例血培养检出阳性率为10.33%,病原菌中以革兰阴性菌占主导,其中主要为铜绿假单胞菌,占11.76%,其次为大肠埃希菌.革兰氏阳性菌主要为葡萄球菌和链球菌,其中MRSA为13例,约占19.11%;真菌感染为6.5%,主要为酵母样霉菌和念球菌.这些菌株对临床常用抗生素都不同程度耐药性,有些还呈多重耐药.结论:血培养是诊断感染性疾病的一个重要实验依据,加大血培养送检率对提高阳性的检测率具有重要的临床价值.
