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挤压脐带断脐对胎龄小于32周早产儿贫血和黄疸的影响研究
目的 探讨挤压断脐对胎龄＜32周早产儿贫血和黄疸的影响.方法 选择135例胎龄＜32周的早产儿作为研究对象,随机分为挤压脐带组、延迟断脐组和常规断脐组各45例.比较3组早产儿娩出后1h内和出生后1周血红蛋白和红细胞压积、住院期间经皮胆红素峰值、光疗时间和贫血、病理性黄疸、红细胞增多症的发生率.结果 挤压脐带断脐组40例、延迟断脐组42例和立即断脐组38例完成研究.挤压脐带断脐组和延迟断脐组出生后lh内和出生后1周血红蛋白、红细胞压积高于立即断脐组(P＜0.05),贫血发生率低于立即断脐组(P＜0.05),而挤压脐带断脐组和延迟断脐组血红蛋白、红细胞压积和贫血发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3组经皮胆红素峰值、光疗时间、病理性黄疸和红细胞增多症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与立即断脐相比,挤压脐带断脐和延迟断脐均可降低胎龄＜32周早产儿的贫血发生率,且不增加患病理性黄疸的风险.挤压脐带断脐可作为胎龄＜32周且出生时有窒息早产儿首选的断脐方法.
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挤压脐带对新生儿窒息发生情况的影响
目的 探讨挤压脐带(UCM)的胎盘输血方法 对新生儿窒息发生情况的影响.方法 选取剖宫产分娩的新生儿出生行挤压脐带1500例作为实验组,另选剖宫产分娩的新生儿出生行常规脐带结扎1500例作为对照组,分析两组新生儿窒息发生情况.结果 实验组新生儿窒息率2.13%明显低于对照组的3.33%,两组新生儿窒息程度比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿剖宫产娩出时行脐带挤压能降低新生儿窒息率的发生.
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挤压脐带对早期早产儿的影响
目的：研究新生儿娩出断脐后挤压脐带血对<34周早产儿的早期影响。方法选择2011年11月至2013年11月在该院分娩，符合条件的<34周的早产儿50例，分为2组，对照组即刻断脐，观察组在断脐后并挤压脐带血。观察两组患儿生后第2、4、8周时的血红蛋白，第2、4周血清铁及住院期间的每天经皮胆红素值及高胆红素值、光疗时间、住院天数、红细胞增多症的例数、输血例数。结果观察组血红蛋白含量、血清铁均较对照组要高，差异有统计学意义( P<0．05)；两组患儿均未发生红细胞增多症，胆红素高值两组比较差异无统计学意义；观察组光疗时间相对延长，两组均未出现胆红素脑病。结论挤压脐带血对<34周早产儿可提高其血红蛋白含量，减少贫血发生，不增加血清胆红素水平及红细胞增多症的发生。
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挤压脐带胎盘输血方法对极低出生体质量儿的影响
目的：探讨挤压脐带的胎盘输血方法对极低出生体质量(VLBW)早产儿的影响。方法以2011年9月至2014年5月出生并行挤压脐带的57例VLBW早产儿作为挤压组，2008年1月至2011年8月出生并行常规脐带结扎的61例VLBW早产儿作为对照组，分析两组VLBW早产儿常见并发症发生率以及输血情况、肺泡表面活性物质(PS)使用、呼吸机使用时间、吸氧时间和病死率的差异。结果挤压组的重度窒息、侧脑室出血及贫血的发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；挤压组的输血次数、输血量和机械通气时间明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论VLBW出生时行脐带挤压能减轻窒息、减少脑室出血及贫血，并能降低其对输血、机械通气的需求。
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不同断脐方法对胎龄低于32周早产儿循环系统的影响
目的 探讨不同断脐方法对胎龄＜32周早产儿循环系统的影响.方法 将120例经阴道分娩的胎龄＜32周的早产儿随机分为三组,分别采用挤压脐带(挤压组,n=40)、延迟断脐(延迟组,n=42)和娩出后立即断脐((常规组,n=38)方法处理脐带.比较三组早产儿出生后初始血气分析、住院期间平均动脉压、扩容升压治疗率及相关并发症的发生率.结果 挤压组和延迟组早产儿出生后初始碱剩余(sBE)、住院期间平均动脉压显著高于常规组(P＜0.05,P＜0.01),扩容升压治疗率和贫血发生率显著低于常规组(均P＜0.05);三组其他相关并发症发生率、新生儿死亡率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 挤压脐带和延迟断脐可改善胎龄＜32周早产儿的循环灌注状态,降低部分并发症发生率,有利于改善该类早产儿预后.
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挤压脐带对改善新生儿预后的影响研究
目的：探讨挤压脐带对改善新生儿预后的影响。方法选取我院从2015年1月到2016年1月我院产科出生的600例新生儿作为研究对象。按照出生顺序随机分为干预组300例与对照组300例，干预组新生儿应用挤压脐带方法进行干预，对照组新生儿应用常规生后立即结扎脐带方法。对比两组新生儿的血红蛋白、红细胞比积、血清总胆红素，新生儿血压、出生后低血压的发生、扩容药物使用情况、新生儿红细胞增多症、颅内出血、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变、脑白质软化的发生率及新生儿死亡率。结果干预组新生儿血红蛋白、红细胞比积显著高于对照组新生儿，差异具统计学意义(P＜0.05)。干预组新生儿低血压发生率及扩容药物使用率低于对照组新生儿，差异具统计学意义(P＜0.05)。干预组新生儿颅内出血发生率、坏死性小肠结膜炎、脑白质软化及死亡率均低于对照组新生儿，差异具统计学意义(P＜0.05)。结论对新生儿应用挤压脐带干预措施，显著提高新生儿出生后的血红蛋白水平，降低婴幼儿贫血，减少新生儿出生后低血压和颅内出血的发生几率。
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脐带结扎方式对早产儿并发症的影响
目的 探讨不同脐带结扎方式对早产儿并发症的影响.方法 选择2011年9月至2013年12月本院产科顺产出生的早产儿,分别按挤压脐带、延迟脐带结扎及常规脐带结扎三种方法结扎脐带,每组各纳入100例,对3组早产儿出生12 ～24 h的Hb、Hct和部分并发症发生情况进行比较分析.结果 延迟脐带结扎组Hb(g/L)高于挤压脐带组和常规脐带结扎组[(204 ±25)比(196±16)、(185±12)],挤压脐带组高于常规脐带结扎组;延迟脐带结扎组Hct(％)高于常规脐带结扎组[(67.5±3.0)比(65.9±3.2)],差异有统计学意义(P＜0.05).挤压脐带组和延迟脐带结扎组发生败血症、坏死性小肠结肠炎(NEC)和贫血的比例均少于常规脐带结扎组(败血症:11％、13％比24％,NEC:6％、5％比15％,贫血:21％、12％比37％),差异有统计学意义(P＜0.05),挤压脐带组和延迟脐带结扎组差异无统计学意义(P＞0.05);各组发生RDS、颅内出血、呼吸暂停、红细胞增多症、高胆红素血症、新生儿出血症、早产儿视网膜病(ROP)、支气管肺发育不良(BPD)的比例差异均无统计学意义(P＞0.05).挤压脐带组和延迟脐带结扎组住院时间(天)和住院费用(万元)均低于常规脐带结扎组[住院时间:(28.7±1.5)比(32.4±1.3)、(36.2±1.4),住院费用:(3.1±0.2)比(3.2±0.4)、(3.9±0.3)],挤压脐带组低于延迟脐带结扎组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 挤压脐带和延迟脐带结扎可减少早产儿部分并发症的发生,降低住院时间和费用,易于临床开展,有利于改善早产儿预后.
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系统评价挤压脐带对新生儿的影响
目的 系统评价挤压脐带(UCM)对新生儿的影响.方法 检索Cochrane 图书馆、Pub Med、EMBASE、万方数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库,检索时间均从1990年1月起至2013年4月,对同质资料进行Meta分析.结果 共纳入5项研究(372例).UCM与过早脐带结扎(ECC)/立即脐带结扎(ICC)相比,新生儿出生时血红蛋白水平(MD=2.08,95%CI:1.65～2.52)和6周时血红蛋白水平(MD=1.10,95%CI:0.73～1.47)升高,出生时红细胞比积(MD=4.69,95%CI:2.87～6.51)和平均动脉压(MD=5.81,95%CI:4.17～7.45)升高,低血压的发生风险(OR=0.22,95%CI:0.06～0.86)、扩容药物的使用(OR=0.17,95%CI:0.06～0.47)、颅内出血发生率(OR=0.41,95%CI:0.18～0.94)均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);UCM与延迟脐带结扎(DCC)相比,新生儿出生时红细胞比积差异无统计学意义(P>0.05).UCM对新生儿出生后高血清总胆红素水平、红细胞增多症、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变、脑白质软化发生率和新生儿死亡率的影响均无统计学意义(P>0.05).结论 UCM可以提高新生儿出生后的血红蛋白水平,减少新生儿出生后低血压和颅内出血的发生,有可能成为一项安全的改善新生儿预后的临床方法;但目前纳入研究样本量偏少,缺乏长期的随访评估研究,因而有必要进一步开展高质量、大样本随机对照试验评价其作用和安全性.
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挤压脐带对新生儿窒息发生情况的影响
目的 :通过实验分析挤压脐带对新生儿发生窒息情况的影响,为预防新生儿窒息提供借鉴价值.方法 :选择自2015年2月至2017年2月我院收治剖宫产分娩的新生儿行挤压脐带500例作为实验研究对象,另选取500例剖宫产新生儿行正常脐带结扎作为对照组,分析两组新生儿发生窒息情况.结果 :通过实验结果分析显示:实验组新生儿发生窒息率明显低于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 :针对新生儿剖宫产分娩出生后行脐带挤压方法能够有效降低新生儿发生窒息率,值得临床推广应用.
