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茎突侧位片与茎突CT三维重建
茎突可由于过长或其与冠矢状面夹角过大引起咽部不适,咽部异物感刺痛,吞咽困难,长期扁桃体炎.
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茎突过长症二例
例1 男,56岁。因咽部疼痛不适2年余入院。患者2年前无明显原因咽部疼痛不适,吞咽、转头及劳累后加重,左侧明显,伴有头、枕、颈部不适等,无发热。曾以“扁桃体炎”治疗,效果不佳。X线摄片示茎突过长而要求手术治疗。入院检查:一般情况佳,心、肺、腹检查正常,咽部略充血,扁桃体Ⅰ度大,左侧扁桃体窝内可扪及条索状物。左茎突侧位片显示:茎突长约7.5 cm,中远段断裂并形成假关节,远端茎突与舌骨小角相连。住院行扁桃体切除+茎突截短术。
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茎突侧位片垂直投照方法的探讨
目的探讨茎突侧位中心线垂直投照的方法,以减少其他投照方法带来的几何变形,更便于测量茎突的长短、粗细的形态.并为临床手术提供准确的诊断位置条件.方法对300例茎突投照分成3组进行比较:第1组按茎突侧位片垂直投照的方法,卧位投照法和站立位投照法、中心线都为垂直胶片入射;第2组则按传统的茎突侧位投照方法进行投照摄影;第3组也按传统的茎突正位投照法(张口位)进行.结果按茎突侧位垂直投照方法进行投照摄影的成功率为98%,而按传统的正位、侧位只有77%. 结论通过3组投照的对比,茎突侧位垂直投照法不但其准确性、简便性、成功率都明显优于传统的投照方法,而且放大失真小、几何变形小,便于测量其长短、粗细,有利于对茎突过长症候群、增粗变形等疾病的诊断.