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薄层高分辨CT评价肺老化的价值
伴随我国人口老龄化进程和生活环境恶化,老年性肺部疾患越来越多,引起了许多学者对肺老化研究的重视,但是国内外有关肺老化影像学改变的相关文献却很少见[1].本文就此领域的研究概念、发展历程以及相应的影像学表现进行综述,以帮助影像学科医师初步了解正常老年人肺部的影像学改变,提高对老年性肺疾患的识别水平.
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肺老化的HRCT评价
目的探讨利用高分辨率CT(HRCT)扫描来评价肺老化进程的可能性.方法对54例正常志愿者(年龄19～84岁)的右肺在深吸气末与深呼气末进行上、中、下三个固定层面HRCT扫描.并对其CT值、层面面积变化率、空气滞留区及肺内微小结构改变进行观察,分析其是否随年龄变化.结果呼气相平均CT值与吸气相平均CT值的差值随年龄增长其变化具有显著性差异(P=0.045).结论 HRCT能够提供肺老化的某些信息,可以做为肺老化的评价手段之一.
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薄层螺旋CT评价无临床症状人群肺老化的初步研究
目的应用薄层螺旋高分辨率CT(HRCT)评价无临床症状人群肺老化的各项影像学征象,分析其与被检查者年龄的相关性,探讨其临床诊断应用价值.方法应用薄层螺旋HRCT对106名无胸部疾病及临床症状者[分30～44岁(31例)、45～59岁(30例)和60岁以上(45例)3个年龄组]进行肺上中下野3个区域的高分辨CT扫描,观察肺间质性改变、肺气肿样改变、马赛克样灌注、肺叶密度梯度差异和胸膜肥厚5项征象,按照标准化评分系统进行评分,再应用SPSS软件对各个指标进行统计学分析.结果在3个年龄组中,肺间质性改变、肺气肿样改变和马赛克样灌注组间差异有统计学意义(χ2值分别为8.10、9.73和15.54,P值均<0.01);而肺叶密度梯度和胸膜肥厚差异无统计学意义(χ2值分别为3.66和3.24,P值均＞0.05).根据各征象的评价标准计算出的积分值与研究对象的年龄呈高度正相关(r=0.709,P<0.01).结论无胸部疾病临床症状者HRCT可见肺间质性改变、肺气肿、马赛克样灌注、肺叶密度梯度差异和胸膜肥厚等结构改变,这些改变随年龄增长而增加.HRCT是评价早期肺老化的重要手段之一.
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慢性阻塞性肺疾病是加速的肺老化疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以在小呼吸道和肺实质中渐进性的炎性反应以及不完全可逆性气流受限为特征的疾病.从病理方面看,它导致了呼吸道壁结构重构、管腔狭窄,引起气流受限等功能改变.肺部的老化则是一个必然的不可逆转的漫长的渐进的过程,从生理方面看,人体发育至25 ～30岁成熟,此后开始衰退,终也导致呼吸道结构的改变和功能的破坏.COPD与肺老化殊途同归.而由于炎性反应等原因,COPD的过程可以看作是加速的肺老化过程.
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2011年欧洲呼吸学会年会简介
第21届欧洲呼吸学会年会(The European Respiratory Society 21th Annual Congress)于2011年9月24至28日在荷兰首都阿姆斯特丹召开[1].本届会议共收到5380份论文,录用4325篇.会议内容包括:肺介入治疗;新内镜技术;慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)与心脏及肺老化的关系;
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肺老化及其CT评价
人的老化(衰老)是一个漫长的过程,人的出生、生长、发育、成熟、衰老和死亡是一个必然的不可逆转的连续的渐进过程.人体发育至20～30岁成熟,体细胞数和器官重量不再增加,各项生理功能达到峰值.此后开始衰退,并随增龄而加速[1].作为人体重要组成部分的呼吸系统亦不例外地经历着这一过程.
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肺的老化
老年人肺易受机体内外的各种有害因素影响,是早出现衰老的器官之一.随着机体的老化,老年人呼吸系统结构和功能变化为肺部疾患的发生打下了基础,使得老年人易患肺部疾患的风险明显增加.提高对肺老化的识别水平,尽早采取预防措施,对预防老年性肺疾患具有重要的意义.
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老年肺与吸烟肺的影像学研究进展
随着人口老龄化进程和生活环境空气污染,老年性肺部疾患明显增加,国内外有关肺老化影像学研究也越来越多,但某些早期病变与肺老化没有明显界限,甚至与肺老化过程同时存在,难以区分与鉴别;吸烟也是引起多种呼吸系统疾病的重要原因,而且与肺老化的影像学表现有不少相似之处,故本文就老年肺与吸烟肺的影像学研究进展进行阐述.
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老年大鼠肺表面活性物质相关蛋白C mRNA表达
目的探讨老年大鼠肺表面活性物质相关蛋白C(SP-C)的变化.方法观察老年组大鼠(26月)及青年组大鼠(3月)光镜下肺组织结构、肺组织SP-C mRNA表达.结果老年组大鼠肺泡囊扩张、肺泡腔轻度扩大.肺组织SP-C mRNA表达降低,占青年组的50%.结论老年大鼠SP-C mRNA表达下降.肺泡Ⅱ型上皮细胞可能参与了肺老化过程.
关键词： 肺老化 大鼠 肺泡Ⅱ型上皮细胞 肺表面活性物相关蛋白C
