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牙冠延长术在残根残冠保留修复中的临床应用(附34例42颗牙分析)
目的通过牙冠延长术保留残根、残冠并进行治疗和修复,探讨牙槽骨嵴顶至牙根断面的适距离.方法对34例共42颗因龋、外伤、冠斜折等导致牙断面位于龈下或骨嵴顶根方的残根、残冠实行牙冠延长术,作牙槽骨修整和牙龈形态修整,使牙槽骨嵴顶位于牙断面根方3 mm处,伤口愈合后牙断面位于龈上以利于修复体边缘的制备.结果42颗牙中有40颗在术后4周复查时牙断面即位于龈缘冠方或平龈缘处,2颗牙游离龈缘超过牙断面.术后6个月复查的35颗牙中,有8颗冠边缘位于龈上,2颗冠边缘位于龈缘下1 mm以内,25颗冠边缘位于平龈缘处.术后12个月复查32颗术牙,23颗冠边缘位于齐龈缘处,2颗冠边缘位于龈缘下1 mm以内,7颗冠边缘位于龈边缘冠方1 mm内.结论牙冠延长术中牙槽骨嵴顶修整至距牙断面3 mm处即足以提供生物学宽度和正常龈沟深度所需的距离.
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牙冠延长术用于33例老年患者残根残冠修复的疗效观察
目的 总结牙冠延长术应用于老年患者残根残冠修复的疗效.方法 选用33例39颗牙体破坏到游离龈缘下的残根残冠运用牙冠延长术进行治疗.结果 在牙冠延长术后行永久修复后一年对患牙随访观察,其中36颗患牙取得满意的临床疗效,有效率达 92%.结论 牙冠延长术是一种较其他方法更能被老年患者接受的为残根残冠修复增加临床冠长度的方法,在临床应用中可获得较理想的疗效.
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牙冠延长术保存残根的临床疗效观察
目的 观察牙冠延长术对牙体缺损达龈下的残根修复的临床疗效,探讨牙冠延长术的适应症. 方法 对29颗缺损达龈下3 mm的残根行牙冠延长术,根据牙根长度分为A组(13颗患牙,根长≥1.5 cm)和B组(16颗患牙,1.2 cm≤根长＜1.5 cm),于术后6周常规修复.比较术前、术后6周、修复后1月及3月的牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)和牙松动度(MD),以评价临床疗效. 结果 29颗患牙术后牙周状况良好,总有效率为86.21%.术后各时间点PD、SBI均明显优于术前(P<0.05),但两组术后牙周指数比较差别无统计学意义(P>0.05).A组术后无松动,B组术后56.25%出现Ⅰ度松动. 结论 牙冠延长术有利于残根的保存和修复,但要注意适应症的选择.
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牙冠延长术的近期疗效分析
目的:探讨牙冠延长术的临床疗效.方法:对29颗前牙残根行牙冠延长术,通过1年的临床观察,比较患牙术前术后的菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)和松动度.结果:患牙术后的PLI、BI、PD和松动度均明显优于术前(P<0.01).结论:牙冠延长术的实施有利于前牙残根的保存和修复.
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冠延长术对龈下冠折前牙的桩核修复效果
目的 比较冠延长或未运用冠延长术的龈下冠折前牙不同桩核修复方式的临床效果.方法 将80例患者126颗牙冠严重缺损或外伤冠折的前牙,按是否运用牙冠延长术分为A、B2组,A组64颗患牙,B组62颗患牙.按不同的桩核材料将A组随机分为A1、A2组,将B组随机分为B1、B2组(A1、B1组为玻璃纤维桩修复,A2、B2组为铸造金属桩核修复).对各组临床修复效果进行分析比较.结果 A、B、A1、A2、B1、B2各组治疗成功率分别为90.6%、82.2%、93.7%、87.5%、90.3%、74.2%.其中A组与B组、A1组与A2组、B1组与B2组成功率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 牙冠延长术后纤维桩冠能有效修复龈下冠折前牙.
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牙冠延长术对残根保存修复的影响
目的 探讨牙冠延长术对前牙残根的保存修复效果的影响.方法 对90颗前牙残根行牙冠延长术,通过一年半的临床观察,观察患牙术前术后的菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)和松动度及龈缘位置的变化.结果 患牙术后的PLI、BI、PD、松动度和龈缘位置均优于术前(P＜0.05),术后6周各指标保持相对稳定(P＞0.05).结论 牙冠延长术的成功实施有利于前牙残根的保存和修复.
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牙冠延长术于残冠残根修复中的疗效分析
目的比较牙龈切除术与牙冠延长术在残根残冠修复中的临床效果. 方法随机选取28例患牙并分为两组,11例采用牙龈切除术,17例采用牙冠延长术,术后4～6周对残根残冠进行桩核冠修复,于12个月复查,观察比较两组病例修复后的远期临床疗效. 结果牙龈切除术组共有6例失败(5例为术后牙龈重新覆盖残根残冠断面,1例为桩核冠松动脱落);牙冠延长术组17例患者全部修复成功,修复体完好、稳固. 结论牙冠延长术能重建患牙的生物学宽度,术后残根残冠的桩核冠修复的远期效果明显优于牙龈切除术.
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牙冠延长术在前牙美容修复中的应用
目的 总结牙冠延长术在前牙美容修复中的应用体会.方法 选择19例个别舌侧错位的上前牙进行美学修复,运用翻瓣术结合骨切除的方法进行手术治疗.结果 19例成功18例,成功率94.7％.结论 个别舌侧错位的上前牙修复前行牙冠延长术可使牙龈修整达到完美效果,牙龈自然、真实,局部和整体达到高度协调和统一,更能满足患者的美观要求.
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牙冠延长术在残根修复中的临床应用
牙冠延长术是近年来在国际、国内逐渐普遍应用的一种牙周手术,它利用了生物学宽度(biologic widlth,Bw)原理[1],主要用于暴露外伤劈裂牙或残根的龈下断端,或改善过短牙冠、露龈微笑等不美观的现象[2],在临床上可提高患牙的保存率.2005年6月-2009年12月,我们观察了牙冠延长术在残根修复中的效果,现报告如下.
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牙冠延长术治疗47颗纵折牙疗效观察
牙冠纵折是口腔临床常见病,往往导致患牙的慢性感染而终拔除.近年来随着牙髓、牙周、口腔修复技术及理念的不断发展,口腔临床医生对纵折牙齿的保存修复治疗越来越重视,其治疗的关键是如何维护牙周组织健康及如何恢复患牙形态及功能.作者通过牙冠延长术结合铸造修复冠技术,重建了患牙生物学宽度,很好的恢复了患牙的形态、功能,取得了良好的临床效果.
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插销式铸造分体桩核冠修复磨牙残根的临床观察
目的 评价插销式铸造分体桩核在磨牙残根金属烤瓷冠修复中的作用.方法 选择38例患者51颗磨牙残根,行完善根管治疗后,用寒天琼脂、藻酸盐联合制取根管印模间接法制作插销式分体铸造桩核,并进行金属烤瓷冠修复.结果 经3年临床观察,成功48颗(96%),失败2颗(4%),1颗为根折裂,1颗为牙周袋形成.结论 适应证的选择及牙体预备和根管印模技术是插销式分体铸造桩核烤瓷冠治疗成功的关键.
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修复治疗外伤前牙龈下残根残冠67例
前牙外伤形成残根是临床比较常见的疾病,随着现代口腔技术的发展,治疗理念的进步,临床口腔医务工作者越来越重视口腔中残根残冠的保存治疗.笔者通过正畸牵引、牙冠延长术来保存残根残冠,取得满意的临床效果,现报告如下.
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前牙牙冠延长术32颗临床观察
由于临床牙冠过短或残根断端位于龈下而无法修复的牙齿,需采用牙冠延长术,以保证修复体有足够的固位及修复后牙周组织的健康[1].2001年8月至2004年8月,本科对30例32颗前牙行牙冠延长术,效果较好,报道如下.
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外伤前牙冠延长术后桩核冠修复28牙疗效观察
随着治疗学和修复学技术的发展,保留牙根以恢复缺损的牙齿成为可能.越来越多的外伤致前牙缺损患者要求保留患牙,而断端达龈下的患牙因无法完成牙体预备、无法取出清楚的印模及修复后无法保证牙周组织健康等诸多因素直接影响着修复效果,因此有必要在修复前对缺损至龈下的牙根及周围牙周组织做相应的处理.
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牙冠延长术治疗冠根联合折断牙20例
目的观察牙冠延长术治疗断缘位于龈下的冠根联合折断牙的临床效果.方法选门诊因龋病和外伤等导致的冠根联合折断牙患者20例(23颗患牙),对其实施了牙冠延长术,并且术后6周做冠修复,观察其临床牙断端暴露效果.结果 20例23颗牙成功19颗牙,成功率82.61%,其中断缘各位点距龈缘的距离(PD)≤4 mm的10颗牙有9颗牙术后断端暴露3～4 mm,牙周探诊深度为2～3 mm,成功率90%.4 mm
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牙冠延长术保留残根的临床疗效观察
目的 探讨牙冠延长术保留残根的临床疗效.方法 选取2015年1月到2016年1月三门峡市中医院收治的42例(42颗)牙体缺损至龈下1~3 mm单根牙残根患者作为研究对象,根据患者牙根长度不同将患者分为两组,观察组26例(26颗),患者牙根长度均>1.5 cm,对照组16例(16颗),患者牙根长度为1.2~1.5 cm.比较两组患者在采用牙冠延长术治疗后的临床效果.结果 观察组临床疗效明显高于对照组,术后牙根松动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙冠延长术保留残根具有较高的临床价值,对于根长>1.5 cm的患者尤为适用,有利于修复及保护残根,但需严格把握适应证,提高治疗的安全性.
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前牙残根牙冠延长术后冠修复的临床效果评价
目的:评价前牙区残根行牙冠延长术后全冠修复的临床效果,并分析主要的影响因素.方法:对21例患者共72颗前牙残根行牙冠延长术,术后12周行桩冠修复,并记录术前、术后6周、术后12周、冠修复后1月、6月、12月的相关评价指数,包括龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、菌斑指数(plaque index,PLI)、松动度(toothmobility,TM)、延长出的冠高度及黑三角(black triangle,BT)发生率,进行统计学分析.结果:与术前相比,术后6周、12周患牙SBI,PLI均有显著改善(P＜0.05);与术前相比,术后6周、12周患牙TM有显著增加(P＜0.05);与术后2周比较,术后6周及术后12周时新延长出的冠高度均有显著差异(P＜0.05);修复后患牙SBI、PLI有增高趋势,对比修复即刻,术后12个月时有显著差异(P＜0.05);修复后患牙TM趋于稳定.修复后黑三角发生率逐渐下降,对比修复即刻,修复后6个月及修复后12个月时有显著差异(P＜0.05).结论:对于前牙残根采用牙冠延长术,能够获得足够的临床高度以满足修复体固位需求,结合桩冠修复是保留残根的有效方法.
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牙冠延长术结合少量去骨在保存斜折上颌第一磨牙中的临床应用
目的:探索保存斜折磨牙的保存方法.方法:采用牙冠延长术并结合少量去骨,修整牙龈形态的方法来恢复由于牙折丧失的生物学宽度.采用生物相容性好的修复材料恢复功能,定期复查牙松动度及牙周袋深度,追踪6个月以上并记录结果.结果:10例患者追踪12个月,1例失败,9例患牙良好.结论:牙冠延长术结合少量去骨能有效恢复重建斜折磨牙丧失的生物学宽度,维护牙列的完整性.
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超声骨刀在牙冠延长术中的应用效果观察
目的:评价超声骨刀在牙冠延长术中的应用效果.方法:应用超声骨刀对20例患者的30颗患牙作牙冠延长术,检测术前、术后1周、术后4周患牙龈沟出血指数、缺损低处探诊深度.结果:30颗患牙在观察期内均获得良好效果,患牙达到桩冠修复的条件.结论:超声骨刀应用于牙冠延长术可获得良好的疗效.
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前牙不良冠修复所致牙周病的临床治疗评价
目的:评价牙周基础治疗及牙冠延长术治疗前牙不良冠修复所致牙周病的临床疗效.方法:选取21例前牙冠修复所致牙周病患者共208颗患牙,均采用牙周基础治疗及牙冠延长术后再行全瓷冠修复,分别于基线点、术后8周、修复后3个月分别记录探针出血(BOP)、探诊深度(PD)、患者满意度,观察临床疗效.结果:术后8周BOP、PD较基线点时有统计学差异(P<0.05),修复后3个月BOP、PD与冠延长术后8周相比较无统计学差异.修复后患者的满意度为91.7%.结论:牙周基础治疗及牙冠延长术有利于不良冠修复所致牙周病的治疗,且冠延长术解决了生物学宽度的问题,确保了牙周健康的长期稳定.
