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前牙冠根联合折断的修复前正畸
目的观察正畸(牙合)向牵引术和牙龈成形术对龈下残根的保存修复治疗效果.方法选择9例患者经过完善根管治疗后,采用正畸牵引方法牵出残根,对于部分龈缘明显高于邻牙的患者,作牙龈成形术恢复牙龈正常状态,固定12周后行核桩烤瓷冠修复.结果 9例中有1例上颌中切牙Ⅰ度松动失败,其余8例效果较满意.结论前牙牙根损坏位于龈下釉牙骨质交界处,可行正畸治疗,保留残根进行修复.
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牙冠延长术治疗冠根联合折断牙20例
目的观察牙冠延长术治疗断缘位于龈下的冠根联合折断牙的临床效果.方法选门诊因龋病和外伤等导致的冠根联合折断牙患者20例(23颗患牙),对其实施了牙冠延长术,并且术后6周做冠修复,观察其临床牙断端暴露效果.结果 20例23颗牙成功19颗牙,成功率82.61%,其中断缘各位点距龈缘的距离(PD)≤4 mm的10颗牙有9颗牙术后断端暴露3～4 mm,牙周探诊深度为2～3 mm,成功率90%.4 mm
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正畸助萌术在修复前牙冠根联合折断中的应用
目的观察正畸助萌术在前牙冠根联合折断后固定修复治疗中的作用.方法选择11例前牙冠根联合折断的患者,经完善的根管治疗后,采用正畸助萌术伸长折断的冠根,对于部分伸长后龈缘明显高于邻牙的患者,作牙龈成形术恢复牙龈正常状态,固定6～8周后行烤瓷冠修复.结果11例患者经正畸助萌后,折断的冠根平均伸长1.0～2.5,行烤瓷冠修复后效果满意,随访半年无自觉不适,修复体无脱落、基牙无松动、牙龈无红肿.结论正畸助萌术结合烤瓷冠固定修复前牙冠根联合折断效果满意.
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上颌侧切牙牙根腭面畸形嵴1例
患者女，28岁。右侧上颌侧切牙折断要求拔除。此牙1993年曾疼痛过，1995年春节发现其唇侧牙龈隆起，无痛感。当时检查未见充血水肿，无波动感，叩(-)，无牙周袋形成，穿刺有深褐色液体约2ml。X线片示：12根尖部阴影约0.5cm×0.7cm，外周有一圈白线。考虑为12根尖囊肿。开髓引流后根管充填。根管充填后时而出现根部症状；1997年后，牙冠逐渐变为灰褐色。此次就诊前日不慎牙冠折断，要求拔除。查：12冠颈1/3折断，腭侧至龈下约3mm。考虑为12冠根联合折断。局麻下拔除12。见12牙根腭面中部有一嵴，在近牙颈部处高，向根尖部延伸高度逐渐降低,直抵根尖1/3,与牙骨质颜色一致,基底狭窄,高处约2mm,长约5.5mm ，底部宽处约1mm(图1)。
