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食管癌术后肺转移致肺不张误诊为吻合口瘘1例分析
对食管癌术后肺转移致肺不张误诊为吻合口瘘1例分析如下.1 病历摘要男,48岁.0.5 a前诊断为食管中下段癌,于我院行食管癌切除主动脉弓上胃食管吻合术.
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阑尾内瘘并血便误切回盲部1例
1 病例报告女,7岁.右下腹痛伴呕吐、发热17 h住院.查体:T 38.4 ℃,右下腹麦氏点右固定压痛及肌紧张,未触及包块.
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慢性智齿冠周炎致第一磨牙颊侧龈瘘误诊1例
1 病历摘要女,20岁.于2009-03-25因右下磨牙疼痛伴右面颊部肿胀就诊.
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肛瘘误诊为会阴伤口瘘1例分析
会阴切开术是为了使产妇分娩时胎儿顺利娩出,防止阴道下段不规则严重撕裂,减轻盆底组织对胎头的压迫,避免产后会阴、阴道松弛所进行的一项常规手术.但如处理不当或不细心,也可引起很多并发症,甚至造成患者的终身痛苦.2010年我院接诊由于反复感染形成肛瘘导致误诊1例,临床中很罕见,分析如下.
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产前超声心动图对胎儿先天性冠状动脉瘘的诊断价值
目的 探讨产前超声心动图对胎儿先天性冠状动脉瘘的诊断价值.方法 选取本院2015年10月1日-2017年6月30日经产前超声心动图检查的胎儿40例,出生后采用其他影像学检查方法确诊为先天性冠状动脉瘘,分析先天性冠状动脉瘘胎儿的产前超声心动图诊断准确率.结果 与产后联合检查结果相比,产前超声心动图检查的诊断准确率为32.50%,单纯左冠状动脉右室瘘、单纯右冠状动脉右室瘘、单纯右冠状动脉右房瘘、右冠状动脉左室瘘伴有室缺各项检出情况产前和产后对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 产前超声心动图在胎儿先天性冠状动脉瘘的诊断方面准确率不高,但具有较好的应用前景,有利于指导胎儿出生后的早期治疗.
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先天性梨状窝瘘管诊治体会
【目的】探讨梨状窝瘘管(congenital pyriform sinus fistula ,CPSF)的诊断及治疗。【方法】回顾性分析本院2005~2013年收治的12例CPSF的临床资料,总结CPSF的诊断与治疗经验。【结果】反复发作的左侧颈部脓肿及化脓性甲状腺炎病史患者,应高度怀疑CPSF。患者通过食管吞钡检查,结合颈部CT及内镜检查,可减少误诊率。全部病例均行颈外入路切除病灶及瘘管,其中9例CPSF患者先经激光封闭内瘘口后二期手术,随访6~18个月,均已治愈并未见复发,未见咽瘘、喉返神经损伤及甲状腺功能低下等并发症。【结论】对于CPSF患者食管吞钡检查存在一定的局限性,结合颈部CT 及内镜检查可明显提高诊断率;先经激光封闭内瘘口后二期手术可减少复发率。
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手术后输尿管阴道瘘42例临床诊治
目的:探讨输尿管阴道瘘的诊断、治疗方法与时机.方法:分析42例妇产科术后输尿管阴道瘘患者的临床资料,诊断手段包括阴道漏尿病史、B超、静脉尿路造影(IVU)、美蓝试验、膀胱镜及逆行肾盂插管;治疗中,1例行左肾切除术,4例行输尿管内双J管置入术,37例行输尿管膀胱再植术,其中于发现漏尿后即时修复32例,延迟修复5例.结果:患者均于术前确诊,手术治疗一次成功,随访3月至7年,效果满意.结论:早期修复输尿管阴道瘘是适宜的.支架管置入失败后,输尿管膀胱再植术是治疗输尿管阴道瘘的主要方法.