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以周期性麻痹为主要症状的甲状腺机能亢进症18例分析
1999~2001我院共收住以周期性麻痹为主要症状的甲亢18例,分析如下.
关键词: 甲状腺功能亢进症/诊断 肌疾病/诊断 -
甲亢性肌病误诊21例分析
对我院1996-01~2004-12甲亢性肌病误诊21例分析如下.1 临床资料诊断标准:根据临床症状、体征、血清T3、T4水平增高,TSH水平降低,均达到甲亢诊断标准,甲亢控制后肌病即好转,随访0.5~1 a病情不再发作,少数仍有,可能同时存在甲亢和周期性麻痹.本组男15例,女6例,年龄25~55岁,平均40岁,病程1个月~2 a.本组均无怕热、多汗、易饥、多食等典型甲亢表现,21例均有不同程度的四肢无力.伴说话、吞咽困难发音障碍者5例,复视3例,表情淡漠、抑郁者6例,多饮多尿3例.查体:收缩压高、脉压增大3例,甲状腺肿大2例,心率快12例,心律不齐8例.
关键词: 甲状腺功能亢进症/并发症 肌疾病/诊断 误诊 -
硒缺乏性骨骼肌病误诊2例分析
现将硒缺乏性骨骼肌病误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:男,34岁.因全身广泛性肌痛,HR 100次/min,就诊于多家三甲医院.躯干及四肢近端肌肉对称性轻度萎缩,压痛明显,肉跳感明显,饮水易咳呛,血、尿,肝功、超声波、心、肺X线,喉镜检查均正常;自身免疫病抗体检查阴性.心电图窦性心率,正常心电图.体感诱发电位正常.
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甲状腺机能减退性肌病误诊3例分析
对近年来我们收治的甲状腺机能减退性肌病(甲减性肌病)误诊3例分析如下.
关键词: 甲状腺功能减退症/并发症 肌疾病/诊断 误诊 -
脂质沉积性肌病误诊为多发性肌炎1例分析
对脂质沉积性肌病误诊为多发性肌炎1例分析如下.1 病历摘要女,16岁,学生.因反复四肢无力4 a、加重半个月于2003-05-14入院.4 a前无明显原因感活动后双下肢无力,全身异常疲劳,休息后可缓解.后出现连续行走不能,双上肢上抬困难,抬头及咀嚼无力,需休息后才可继续,渐发现肩胛肌及大腿肌肉酸痛、触痛.
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骶棘肌结核误诊为强直性脊柱炎1例分析
现将本院经治的骶棘肌结核误诊为强直性脊柱炎1例分析如下.1 病历摘要男,20岁.因腰骶部疼痛3个月、加重2周于2004-11-07入院.2004-08患者无明显诱因出现腰骶部酸痛不适,当时未在意.后疼痛逐渐加重,腰部活动受限,偶有轻微潮热盗汗,伴有晨僵,活动后减轻,自购止痛药物服用疼痛好转.入院前2周觉腰部疼痛加重,晨僵明显,止痛药无效,故来院就诊.
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肌肉结核误诊为髋关节置换术后感染1例分析
对肌肉结核误诊为髋关节置换术后感染1例分析如下.1 病历摘要男,46岁.因右侧股骨头缺血性坏死于3 a前行双极半髋关节置换手术,术后关节功能恢复良好.
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儿童肌病误诊为心肌炎8例分析
目的:提高对血清酶学的正确认识及肌酶增高的病因分析,避免误诊.方法:对2006-05/2008-04因肌酸激酶异常增高入盛京医院小儿循环病房住院的8例患儿进行回顾性分析.结果:8例均排除心肌炎的诊断.考虑为肌病.结论:血清酶学持续增高.病因复杂.除常见病外,结合肌电图、肌肉活检等多种检查有助于提高诊断率.
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特发性肌病误诊2例
1 病例报告例1:男,60岁.因心悸、气短、四肢水肿4 a入院,伴有进行性肌无力,行走困难,曾于外院以扩张型心肌病、病毒性心肌炎住院治疗无效转来我院.查体:四肢及颜面非凹陷性水肿,全身皮肤粗糙、有脱屑,心界向两侧扩大,心间低钝,心尖部可闻及Ⅱ/6级杂音,四肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,肝脾肿大,心脏彩超示扩张型心肌病改变伴心包积液.
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脂质沉积性肌病误诊2例
1 病例报告例1 男,28岁.于2 a前无明显原因出现四肢无力,某省中医院诊断为萎证给予静脉滴注黄芪注射液及口服中药汤剂治疗后,无力症状好转.2个月前病情反复,无力症状加重,抬臂费力,蹲起及上楼困难.
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脂质沉积性肌病研究进展
脂质沉积性肌病(lipid storage myopathy,LSM)是长链脂肪酸氧化障碍的代谢性疾病.1969年Bradley等[1]首次肌肉活检诊断LSM.近年研究发现很多疾病均表现LSM,现将有关进展综述如下.
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肌肉淋巴瘤误诊为糖尿病肌病1例分析
淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,以无痛性进行性的淋巴结肿大和局部肿块为其特征性的临床表现,并可有相应器官压迫症状[1].无论原发还是继发,肌肉淋巴瘤极为罕见[2.3].由于发病率低,表现多种多样,故误诊误治率极高.现将我科收治的肌肉淋巴瘤误诊为糖尿病肌病1例分析如下.
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特发性肌肉颤搐患者的电生理及临床特征:7例分析
背景:特发性肌肉颤搐在临床表现及肌电图方面均具有独特性,但临床上比较罕见,人们对其认识不足,容易误诊.目的:探讨特发性肌肉颤搐的临床特征、诊断与治疗.设计:以诊断为依据的回顾性研究.地点和对象:2000-01/2003-12解放军总医院的门诊及住院患者7例,男3例.女4例;发病年龄26~58岁,平均年龄36岁.方法:对7例特发性肌肉颤搐诊疗过程进行回顾性分析.主要观察指标:临床表现、肌电图资料、实验室检查、治疗与预后结果.结果:7例均有典型的波动性和虫蠕状肌肉颤搐.全部病例的肌肉颤搐均出现在双侧腓肠肌,5例还出现在双上肢,2例在面部、腰背部及腹部.肌肉颤搐活动后可加重,在睡眠时仍持续存在.虫蠕状波动在肌肉松弛状态时更易观察.5例肌电图提示有肌肉颤搐放电,但2例肌电图表现正常.卡马西平或苯妥英钠治疗有明显效果.结论:特发性肌肉颤搐具有特殊的临床表现,且有较好的治疗效果.