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重叠综合征病案
1病例摘要朱某,女,22岁,因双手受凉后苍白紫绀2年,双肘膝痛1年,双上臂胸部皮肤发紧2个月,于2002年8月8日收入院.
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神经肌炎8例分析
神经肌炎是临床少见疾病,主要表现为多发性肌炎合并周围神经损害.现将我院近10 a来收治的8例分析如下.
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多发性肌炎伴淋巴瘤误诊1例分析
对非特异性肉芽肿性前列腺炎冰冻切片误诊1例分析如下.1 病历摘要男,72岁.因尿频、进行性排尿困难2个月于2007-02-09入院.2个月前自觉劳累后出现尿频,每晚9次.排尿踌躇、尿细、滴沥、尿不尽，尿道内灼痛.无畏寒发热,无血尿.曾外院静点先锋V效果不佳,无其他病史.B超检查,前列腺大小约为4.5 cm×3.7 cm×3.2 cm,内郎回声不均,无内突.提示:前列腺肥大.术中提快速病理,快速冰冻病理诊断意见:良恶性不能明确肯定,待石蜡切片.石蜡切片病理报告为:非特异性肉芽肿性前列腺炎.术后静点菌必治、膀胱冲洗等常规治疗,术口愈合良好,10 d后全愈出院.
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脂质沉积性肌病误诊为多发性肌炎1例分析
对脂质沉积性肌病误诊为多发性肌炎1例分析如下.1 病历摘要女,16岁,学生.因反复四肢无力4 a、加重半个月于2003-05-14入院.4 a前无明显原因感活动后双下肢无力,全身异常疲劳,休息后可缓解.后出现连续行走不能,双上肢上抬困难,抬头及咀嚼无力,需休息后才可继续,渐发现肩胛肌及大腿肌肉酸痛、触痛.
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多发性肌炎误诊1例分析
对多发性肌炎误诊1例分析如下.1 病历摘要女,52岁.以间断性发热、咳嗽、胸闷6个月,加重7 d主诉入院.6个月前无明显诱因出现发热,T 38 ℃,伴胸闷、气短、咳嗽、咯白痰、周身乏力,于当地医院拍胸片示肺间质纤维化,肺CT示肺间质纤维化,经应用头孢哌酮、舒巴坦钠、环丙沙星、氟美松、生理盐水等治疗后症状缓解.
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多发性肌炎误诊为心肌炎1例分析
对多发性肌炎误诊为心肌炎1例分析如下.1 病历摘要男,15岁.因发热伴心慌、乏力3 d入院.入院前发热(T 38.5 ℃),胸部有皮疹,服板蓝根后热退,皮疹消失.查体:HR 120次/min, T 36.8 ℃,心界不大,律齐,无杂音.实验室检查:WBC 11.5×109 /L.心肌酶学:CK 836 IU/L, CK-MB 39 IU/L, AST 126 IU/L, ALT 412 IU/L.ECG:窦性心动过速.初步诊断为心肌炎,给予维生素C及黄芪静脉点滴,病情不缓解.HR 110～120次/min,无力加重,不能蹲起.
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神经肌炎致截瘫误诊1例分析
现对神经肌炎致截瘫1例误诊分析如下.1 病历摘要女,20岁,蒙古族.患者主因心慌、气短伴双下肢进行性疼痛,麻木、无力20 d,双下肢截瘫4 d入院.20 d前患者无明显诱因出现心慌、气短,双下肢进行性疼痛麻木、无力,在当地诊所按感冒给予治疗,但患者症状无明显改善并进行性加重.患者又到当地人民医院就诊,也末能明确诊断.
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以肺部表现为首发的多发性肌炎误诊1例
1 病例报告女,32岁.因干咳、进行性呼吸困难1 a余加重伴进行性肌无力10 d于2004-01-29入院.1 a前不明原因出现干咳、呼吸困难,在重庆市多家医院就诊.先后多次作胸片示:肺结核;胸部CT示:双下肺毛玻璃样影;纤维支气管镜右下叶背段开口活检病理示:右下叶背段开口结核.先后诊断肺结核及弥漫性间质性肺病,先后分别抗痨、强的松治疗1个月,病情时好时坏,抗痨中出现厌油、纳差、乏力,肝功能示转氨酶高而停药,保肝治疗40 d余,症状缓解,但干咳、呼吸困难进行性加重,10 d前出现四肢进行性肌无力,转诊至我院.查体:生命体征正常.胸廓无畸形,右肺底可闻及少量湿罗音.四肢肌力下降以近端为主,双上肢V级,双下肢IV级,病理征未引出.双下肢无水肿.
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误诊为多发性肌炎的进行性肌营养不良1例
1 病历摘要女,34岁.主因四肢无力进行性加重1.5 a于2005-01-11入院.患者缘于入院前1.5 a以前无明显诱因出现干活时双上肢无力,症状逐渐加重至抬举困难,表现为洗脸、梳头不能,同时伴双侧髋部疼痛,曾在基层医院按"颈椎病"给予针灸、中药治疗无效.1 a前出现双下肢无力,上下楼梯及由蹲位站起时费力,同时自觉颈部无力,抬举困难.患者既往体健,家族中无同类病患者.
