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脑星形细胞瘤100例MRI表现分析
目的:探讨不同分级脑星形细胞瘤的MRI表现的规律性.方法:经手术病理证实的脑星形细胞瘤100例,全部行MRI平扫及增强.结果:低级别星形细胞瘤信号较均匀,囊变、出血少,占位轻,多无强化.高级别肿瘤信号不均匀,有出血,占位明显,增强后强化明显且多不均匀.结论:不同分级的脑星形细胞瘤的MRI表现有一定规律性,多种表现综合分析,术前对肿瘤的良恶性可做出诊断.
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bcl-2基因在人脑星形细胞瘤中的表达及意义
目的:探讨星形细胞瘤组织中bcl-2基因表达情况及其与肿瘤细胞凋亡的相关关系.方法:采用免疫组织化学SABC法和原位末端标记的 TUNEL技术分别检测了60例患者星形细胞瘤组织中bcl-2基因的表达情况和凋亡细胞密度.结果:60例患者的肿瘤组织中bcl-2基因表达阳性率为50%,不同恶性级别的肿瘤之间差异不显著(P＞0.05),但其表达强度在不同级别肿瘤之间却有显著差异(P＜0.05),高度恶性肿瘤bcl-2基因表达较强;随着星形细胞瘤恶性程度的升高其细胞密度呈逐渐降低趋势,其中星形细胞瘤组织中凋亡细胞密度显著高于胶质母细胞瘤(P＜0.01),并且凋亡细胞密度与bcl-2基因表达强度呈显著负相关(r=-0.992,P＜0.01 ).结论:星形细胞瘤组织中bcl-2基因高度表达可能是细胞凋亡受抑的重要原因,bcl-2基因表达上调可能对肿瘤的生长及进一步间变起着关键作用.
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MMP-2及MMP-9 mRNA在星形细胞瘤中的表达及与肿瘤血管形成的关系
目的:探讨基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)mRNA在星形细胞瘤中的表达及其与肿瘤血管形成的关系.方法:用原位杂交法检测55例星形细胞瘤标本MMP-2、MMP-9 mRNA的表达;用免疫组化检测CD34在肿瘤中的表达,计算微血管密度(microvessel density, MVD).结果:Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤MMP-2、MMP-9表达阳性率均明显高于Ⅰ～Ⅱ级星形细胞瘤(P<0.01);Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤的MVD值明显高于Ⅰ～Ⅱ级星形细胞瘤(P<0.01);MMP-2、MMP-9的表达与MVD显著相关,MMP-2、MMP-9表达阳性者的MVD值明显高于MMP-2、MMP-9表达阴性者(P<0.05).结论:MMP-2、MMP-9在星形细胞瘤血管形成中起重要作用,MMP-2、MMP-9可通过促进肿瘤血管形成影响肿瘤的进展.
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星形细胞肿瘤组织COX-2的表达及其与病理分级关系的研究
目的:检测星形细胞肿瘤组织中COX-2的表达,分析其与病理分级之间的关系. 方法:应用免疫组化技术并用图像分析系统检测各级别星形细胞肿瘤组织及非肿瘤(脑)组织中COX-2的表达水平.结果:各组免疫组化染色阳性率分别为:肿瘤组织80.0%(36/45),其中毛细胞型星形细胞瘤60.0%(6/10),弥漫性星形细胞瘤76.9%(10/13),间变性星形细胞瘤90.0%(9/10),胶质母细胞瘤91.7%(11/12),非肿瘤(脑)组织28.6%(2/7);免疫组化染色强度(IODA值)分别为:肿瘤组织(6.38±3.68),其中毛细胞型星形细胞瘤(3.54±1.29),弥漫性星形细胞瘤(5.58±2.78),间变性星形细胞瘤(6.88±2.70),胶质母细胞瘤(9.19±4.62),非肿瘤(脑)组织(2.18±0.94).COX-2在肿瘤组织中的表达显著高于其在非肿瘤(脑)组织中的表达(P=0.017).结论:COX-2的过表达与星形细胞肿瘤的发生密切相关,并且与肿瘤的病理分级也密切相关;毛细胞型星形细胞瘤与弥漫性浸润性星形细胞肿瘤的遗传基础不同,是一种在生物学和形态学上所发生的基因改变不同于其它胶质瘤的星形细胞肿瘤;COX-2表达改变,为星形细胞肿瘤临床诊断、治疗和预后判断提供了新思路.
关键词： 星形细胞瘤/病理学 前列腺素内过氧化物合酶 免疫组织化学 -
脑星形细胞瘤组织Topo-Ⅱα与Ki-67及PCNA表达与临床病理因素关系的研究
目的:研究DNA拓扑异构酶Ⅱα(Topo-Ⅱα)、Ki-67和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在中枢神经系统星形细胞瘤中的表达,并结合多种临床因素探讨其与肿瘤恶性程度及预后的关系.方法:应用SABC免疫组化技术,检测32例星形细胞瘤Topo-Ⅱα、Ki-67和PCNA的表达,并对其与恶性程度的关系及可能影响预后的因素进行统计学分析.结果:星形细胞瘤Topo-Ⅱα、Ki-67和PCNA的表达阳性率在低度恶性组中为28.5%、21.4%和28.5%;在高度恶性组中为100%、100%和88.8%,两组之间的差异均有统计学意义(Topo-Ⅱα组χ2=23.87,P＜0.01,Ki-67组χ2=18.16,P＜0.01,PCNA组χ2=13.41,P＜0.01);单因素条件Logistic回归分析显示,患者年龄、恶性程度、肿瘤切除范围、KPS、肿瘤Topo-Ⅱα和PCNA对2年生存率有意义;多因素分析表明,肿瘤的恶性程度、术前患者KPS及Topo-Ⅱα的高表达是影响星形细胞瘤患者预后的主要因素.结论:Topo-Ⅱα、Ki-67和PCNA在星形细胞瘤中的表达与其恶性程度相关,肿瘤的恶性程度、术前患者KPS及Topo-Ⅱα的高表达与患者的预后生存相关,可作为判断与预测星形细胞瘤患者预后的重要指标.
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人脑星形细胞肿瘤组织中Survivin基因表达的研究
目的:探讨Survivin mRNA的表达与星形细胞肿瘤发生、发展的关系.方法:应用RT-PCR技术检测各级别星形细胞肿瘤组织及非肿瘤(脑)组织中Survivin mRNA的表达水平.结果:Survivin mRNA在肿瘤组织和非肿瘤(脑)组织中的表达阳性率分别为68.6%和8.3%;Survivin mRNA的相对含量在肿瘤组织和非肿瘤(脑)组织中分别为119.67±46.56和13.19±9.26;Survivin在肿瘤组织中的表达显著高于其在非肿瘤(脑)组织中的表达,P=0.000.结论:Survivin mRNA表达与星形细胞肿瘤的发生、发展呈显著正相关,是评估星形细胞肿瘤恶性生物学行为的可靠指标;Survivin作为凋亡抑制基因为星形细胞肿瘤的治疗提供了一个新靶点.
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多功能基因APE/ref-1在人脑星形细胞肿瘤中的表达及与预后的关系
目的:探讨多功能基因APE/ref-1在人脑星形细胞肿瘤中的表达特点及其与患者生存期的关系.方法:收集158例各级脑星形细胞肿瘤临床病理资料并随访,石蜡标本制作组织芯片,利用免疫组化方法检测APE/ref-1蛋白的表达.结果:APE/ref-1在正常脑组织表达于胶质细胞核,在91%(143/158)的肿瘤中以胞核/胞质联合表达为主,少数可仅表达于胞核或胞质(各为5及10例,分别占3%和6%).APE/ref-1胞核阳性分度与胞质染色强度之间存在着负相关,r=-0.447,P=0.0010.其中,核表达阳性分度与肿瘤进展相关,即Ⅲ、Ⅳ级肿瘤的APE/ref-1核表达阳性分度显著高于Ⅰ、Ⅱ级,并与肿瘤复发有关,而APE/ref-1胞质表达与肿瘤分级和复发无关.生存资料分析显示,APE/ref-1核高表达组患者的生存率显著低于相应的APE/ref-1核低表达组,P=0.009 6.结论:多功能基因APE/ref-1与肿瘤发生和进展有关,APE/ref-1核表达可作为判断脑星形细胞肿瘤预后的指标之一;由APE/ref-1介导的DNA碱基切除修复能力的提高,以及细胞增殖相关转录因子的激活可能与星形细胞肿瘤的侵袭性表型密切相关.
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脑星形细胞瘤患者血清sIL-2R监测及意义探讨
目的探讨可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)在脑星形细胞瘤发生、发展中的作用.方法采用双抗夹心ELISA法在围手术期监测40例星形细胞瘤患者血清sIL-2R水平,同时测定40例正常健康者作对照组.结果星形细胞瘤患者血清sIL-2R显著高于对照组,且与肿瘤病理分级与预后密切相关;术后患者sIL-2R水平明显下降.结论血清sIL-2R与脑星形细胞瘤生物学行为有关,监测其水平有助于临床评价患者的手术疗效及预后.
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不同病理分级星形细胞瘤中TRPML-2的表达
目的 探讨瞬时受体电势阳离子通道mucolipin亚家族-2(transient receptor potential cation channel,mu-colipin subfamily,member 2,TRPML-2)通道蛋白在不同病理分级星形细胞瘤中的表达水平.方法 收集经病理诊断证实的56例不同病理分级的星形细胞瘤组织和10例正常脑组织标本,通过实时荧光定量PCR(real-time quanti-tative PCR,qRT-PCR)和免疫组织化学法检测TRPML-2 mRNA和蛋白水平.结果 高级别星形细胞瘤与正常脑组织和低级别星形细胞瘤比较在TRPML-2 mRNA和蛋白表达上差异均具有统计学意义(均P<0.05).Spearman等级相关分析显示,TRPML-2的表达水平与星形细胞瘤的病理分级呈正相关关系(r=0.688,P<0.05).结论TRPML-2表达水平随星形细胞瘤的恶性程度增高而增高.
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CD44v6在星形细胞瘤中的表达及临床病理意义
[目的]研究CD44v6在星形细胞瘤中的表达情况及相关性,探讨其与星形细胞瘤分级及术后复发的关系.[方法]应用免疫组化法检测58例星形细胞瘤中CD44v6的表达情况,以正常脑组织和反应性胶质细胞增生为阴性对照.[结果]CD44v6在正常脑组织和反应性胶质细胞增生中不表达,在星形细胞瘤中高表达,且在高级别的星形细胞瘤和术后复发星形细胞瘤中表达显著.[结论]CD44v6表达与星形细胞瘤的分级、术后复发密切相关,可作为星形细胞瘤的诊断和术后复发判断的重要依据.
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星形细胞瘤中EGFR,PCNA的表达及临床意义
星形胶质细胞瘤是颅内常见肿瘤.文献报道表皮生长因子受体(epidermal gr owth factor receptor,EGFR)与细胞增殖有关[1].而增殖细胞核抗原(proliferat ing cell nuclear antigen,PCNA)是近年来用以观察细胞增殖活性的一个重要指标[2 ].作者等采用免疫组化方法对人星形胶质细胞瘤中这两项指标进行检测,以探讨它们的表达情况、相互关系及其临床意义.现报道如下.
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p16蛋白和PCNA在不同恶性程度的星形细胞瘤中的表达及相关性
目的研究p16蛋白及增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)在人脑星形细胞瘤中的表达情况以及它们之间的相互关系.方法 SP免疫组织化学方法检测p16和PCNA表达情况.结果①p16在星形细胞瘤中的表达程度(LI mean=28.50%)显著低于非肿瘤脑组织(LI mean=62.25%),而且其表达强度随肿瘤恶性程度增高而下降;②p16与PCNA的表达呈显著负相关(r=-0.83,P<0.01).结论免疫组化方法联合检测p16蛋白和PCNA的表达情况能较密切地反映星形细胞瘤的恶性程度且对预后判断有一定意义.
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人星形细胞瘤DNA含量和PCNA的定量研究
定量检测星形细胞瘤DNA含量和PCNA,并探讨其与病理分级的关系.方法:应用图象分析技术对136例人星形细胞瘤的DNA-Feulgen染色和PCNA免疫组化染色结果进行定量检测,并与肿瘤的形态分级进行对比分析.结果:PCNA阳性细胞灰度值与肿瘤分级关系不明显,而PCNA阳性细胞百分率及瘤细胞DNA指数与分级关系较好,二者随着分级级别的增高明显增加.结论:PCNA及DNA定量检测有助于星形细胞瘤的分级诊断.
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脑星形细胞瘤中水通道蛋白-4表达的研究
目的:探讨在脑星形细胞瘤中的水通道蛋白-4(AQP-4)表达异常与瘤周水肿、肿瘤分级的关系.方法:采用免疫组化染色法检测正常脑组织和星形细胞瘤中AQP-4蛋白的表达,并进行脑水肿的相关性分析.结果:星形细胞瘤AQP-4蛋白的表达较正常脑组织上调(P＜0.05),高、低级别星形细胞瘤的AQP-4蛋白表达有显著性差异(P＜0.05).AQP-4蛋白的表达和星形细胞瘤瘤周水肿指数呈显著负相关(r=-0.8247,P＜0.05).结论:AQP-4在星形细胞瘤中的高表达与瘤周水肿的发生密切相关;随着肿瘤的级别增加,AQP-4表达的上调也越明显.
