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辛伐他汀对低浓度脂多糖诱导的单核细胞IL-6合成的影响
炎症在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)发生发展中起关键作用[1],本实验以脂多糖(LPS)诱导人外周血单核细胞的炎症反应,观察辛伐他汀(Sim)的抗炎作用,为其抗动脉粥样硬化作用提供理论依据.
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急性冠状动脉综合征非ST段抬高患者心血管危险因素及其影像学特征
目的:分析比较非ST段抬高的急性冠状动脉综合征与ST段抬高的急性心肌梗死患者的心血管危险因素和影像学特征.方法:选择2003-01/2004-04在南方医科大学南方医院心内科住院并接受冠脉造影的冠心病患者,按照2002年美国心脏病学学院/美国心脏协会不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死治疗指南及2000年中华医学会心血管病学分会的不稳定性心绞痛诊断和治疗建议进行诊断分类.非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者33例(非ST段抬高组),男30例,女3例.ST段抬高的急性心肌梗死患者33例(ST段抬高组),男27例,女6例.对两组患者的心血管危险因素和影像学特征进行对比统计分析.结果:进入结果分析非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者33例,ST段抬高急性心肌梗死患者33例.非ST段抬高组与ST段抬高组具有相同程度的冠心病危险因素年龄、血脂紊乱、高血压、肥胖、合并糖尿病、有吸烟史、有早发冠心病家族史(P＞0.05).非ST段抬高组患者具有2个以上心血管危险因素,其病变血管数与ST段抬高组相似;冠状动脉狭窄程度重于ST段抬高组[狭窄程度＜50%:8,3例;50%～74%:9,9例;75%～99%:53,43例;100%:1,20例,Z=3.45,P=0.001],但＞75%以上严重的狭窄病变占总病变的76%.严重狭窄病变形态差于ST段抬高组(Z=3.23,P=0.001).结论:非ST段抬高的急性冠状动脉综合征与ST段抬高的心肌梗死患者具有相似的危险因素;ST段抬高的急性心肌梗死患者冠状动脉狭窄更严重,而且较严重的病变形态多于非ST段抬高的急性冠脉综合征患者.
关键词： 冠状动脉疾病/预防和控制 综合征 危险因素 冠状血管造影术 -
冠心病伴糖代谢异常患者冠状动脉病变特征分析
目的:通过分析糖代谢异常冠心病患者冠状动脉病变特征,旨在加强糖尿病患者心血管疾病的早期治疗和预防.方法:患者选自中国石油天然气集团公司中心医院因冠心病住院行冠状动脉造影(coronary arteriongraph,CAG)患者119例.分为糖代谢异常冠心病组(55例),单纯冠心病组(64例).对两组间年龄、性别、血压、血脂、血糖及冠脉病变支数、病变范围、病变程度进行统计学分析.结果:①糖代谢异常冠心病组多支冠脉病变发生率(76%)明显高于单纯冠心病组(47%)(x2=4.90,P＜0.05).②糖代谢异常冠状动脉弥漫性病变明显多于单纯冠心病组,但差异无显著性意义(P＞0.05).③糖代谢异常冠心病组与单纯冠心病组冠状动脉狭窄指数分别为9.97±4.26,9.54±4.23,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:糖代谢异常冠心病患者冠状动脉多支病变及冠状动脉弥漫病变均明显高于单纯冠心病患者.
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血清胆红素水平对冠心病患者PCI术后发生冠脉再狭窄的临床价值分析
[目的]分析血清胆红素水平对CHD患者PCI术后冠脉再狭窄发生的临床价值.[方法]回顾性分析2014年1月至2017年1月本院收治的179例PCI术后1年行冠脉造影术CHD患者的临床资料,根据其冠脉造影显示是否出现再狭窄将其分为观察组(n=34,PCI术后1年冠脉出现再狭窄)和对照组(n=145,PCI术后1年冠脉未出现再狭窄).记录患者空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(Fib)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、D-二聚体(D-D)、血清间接胆红素(IBIL)、血清直接胆红素(DBIL)、血清总胆红素(TBIL)、支架长度、支架直径、支架数量.单因素分析和Logistic多因素分析冠脉造影患者冠脉再狭窄的相关影响因素.[结果]单因素方差分析结果显示,观察组血清FPG、TC水平高于对照组,血清TBIL、DBIL、IBIL水平显著低于对照组,支架直径小于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).Logistic多因素分析高血糖、高总胆固醇,低血清TBIL、DBIL、IBIL水平,支架直径小为CHD患者PCI术后1年冠脉再狭窄的危险因素(P<0.05).[结论]低血清TBIL、DBIL、IBIL水平为CHD患者PCI术后1年冠脉再狭窄的危险因素,PCI术后检测血清总胆红素、血清直接胆红素、血清间接胆红素水平对预测CHD患者冠脉再狭窄的发生具有重要的临床意义.
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缬沙坦预防冠状动脉支架内再狭窄的研究
目的 探讨缬沙坦(代文)在急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后,预防冠状动脉支架植入后支架内的再狭窄(ISR)的作用及其对临床心脏事件的影响.方法 104例接受PCI术后的患者,随机分成缬沙坦治疗组(口服缬沙坦80 mg/d+基础治疗,n＝57)和对照组(基础治疗,n＝47),随访6个月,采用冠脉造影检查,统计PCI术后2组患者冠状动脉支架内再狭窄发生率(根据定量冠脉造影QCA的结果),并观察其临床心脏事件的发生情况.结果 ⑴缬沙坦治疗组和对照组的再狭窄发生率分别为21%和47%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);⑵缬沙坦治疗组和对照组临床心脏事件的发生率分别为21%和53%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 缬沙坦对冠状动脉支架植入术后支架内的再狭窄发生有良好的预防作用,并能明显降低支架置入术后患者临床心脏事件的发生率.
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罗致强教授防治冠心病经验
罗致强教授根据自己数10年的临床经验和体会,运用<素问>中"春夏养阳,秋冬养阴"的理论,提出对冠心病的中医防治方法.
关键词： 冠状动脉疾病/预防和控制 天人相应 中药疗法 @罗致强 -
辛伐他汀预防急性冠脉综合征再发生率疗效观察
目的:观察辛伐他汀预防急性冠脉综合征(ACS)再发生率的疗效.方法:对照组常规给予β受体阻滞剂、阿斯匹林、ACEI、低分子肝素、硝酸酯类药物等治疗;观察组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀20mg, 每晚1次口服.结果:与对照组比较,观察组的不稳定型心绞痛,非致命性心肌梗死的再发生率明显下降,差异有显著性(P＜0.05);缺血性猝死的发生率亦有显著性差异(P＜0.05).结论:辛伐他汀治疗预防急性冠脉综合征明显降低不稳定型心绞痛、急性心肌梗死的再发生率,缺血性猝死的发生率.
关键词： 冠状动脉疾病/药物疗法 冠状动脉疾病/预防和控制 @辛伐他汀 对比研究
