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  • 不同剂量米非司酮治疗子宫腺肌病疗效观察

    作者:陈淑霞

    目的:探讨不同剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效并观察其对内分泌的影响及副作用.方法:选择2003-04~2006-04在漯河市召陵区人民医院就诊并确诊的子宫腺肌病患者60例,随机分为2组:观察Ⅰ组30例服用米非司酮6.25 mg/d,连服6个月;观察Ⅱ组30例服用米非司酮12.5 mg/d,连服6个月.定期随访,比较应用不同剂量米非司酮的疗效、副作用及对内分泌功能的影响.结果:2组痛经症状均有缓解,观察Ⅰ组和观察Ⅱ组痛经治疗总有效率分别为93.3%和96.6%,两组对比差异无显著性(P>0.05);观察Ⅰ组恶心症状发生率(20.0%),明显低于观察Ⅱ组(56.7%),观察Ⅰ组血清性激素平均无明显变化,观察Ⅱ组血清孕酮水平明显降低.两组对比差异有显著性(P<0.05).结论:超小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病安全、有效、副作用小、对内分泌功能影响小.

  • 孕10~14周药物流产效果分析

    作者:贾宝兰

    目的:寻找简单、方便、有效、省时、不良反应少的终止妊娠的方法.方法:将54例为观察组,32例为对照组.结果:米非司酮配伍米索前列醇与传统的方法比较,成功率高,出血量少,并发症发生率低.结论:米非司酮配伍米索前列醇是一种有效、安全、成功率高、痛苦小、出血少等优点,可代替传统的钳夹术使用.

  • 不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤疗效比较

    作者:季海娜

    目的 比较不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤疗效及药物不良反应,探讨较为适宜的剂量.方法 围绝经期有症状的子宫肌瘤患者150例,随机分为A、B、C三组,每组各50例,A组米非司酮25 mg,B组米非司酮12.5 mg,C组米非司酮10 mg,均每日口服.从月经周期的第1~3天服药,连续服用3个月.结果 三组治疗后血红蛋白提高,子宫及子宫肌瘤体积缩小,三组间比较差异无统计学意义(P>0.05);不良反应C组发生率低(P<0.05).结论 米非司酮可适用于围绝经期患者,每日服用10 mg米非司酮是有效低剂量,同时可避免药物不良反应,可以在临床推广使用.

  • 米非司酮辅助中期引产临床观察

    作者:杨晓梅

    目的:探讨米非司酮对中期引产效果的影响.方法:将364例妊娠14~27周妇女随机分两组,分别采用米非司酮配伍,利凡诺羊膜腔注射引产及单用利凡诺引产,对两组完全流产率、出血时间及月经恢复时间进行比较.结果:加用米非司酮的完全流产率为95%,出血时间(12.97±3.45) d与单用利凡诺引产组比较,差异均有统计学意义.结论:加用米非司酮可改善中期引产效果,降低中期引产的并发症.

  • 无痛分娩在孕中期羊水过少引产中的临床应用

    作者:魏素梅

    目的 分析无痛分娩技术在复方米非司酮配伍米索前列醇用于孕中期羊水过少引产的临床效果.方法 将在秦皇岛市卢龙妇幼保健院孕12~28周羊水过少需引产的40例应用复方米非酮配伍米索前列醇妇女,无痛组20例在硬膜外穿刺注入芬太尼及罗哌卡因,与20例对照组在引产时间、米索前列醇用量、尿潴留发生率、产后出血量及疼痛程度等进行比较.结果 无痛组与对照组相比疼痛明显减轻,但用量稍增多,而尿潴留发生率、产后出血量等方面无明显差异.无痛在复方米非司酮配伍米索前列醇用于孕中期羊水过少的引产,具有临床意义,成功率100%.结论 无痛分娩技术在复方米非司酮配伍米索前列醇用于羊水过少的引产具有安全、简单、不良反应少、经济实惠等优点,可大大减轻孕妇在终止妊娠中的痛苦,值得临床推广使用.

  • 小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤48例分析

    作者:李玉兰;赵卫华;阿曼古丽

    目的:研究小剂量米非司酮对子宫肌瘤的治疗作用.方法:对2003-05/2006-05在我院门诊就诊的子宫肌瘤患者48例服用米非司酮12.5mg,1次/d,治疗3~6个月后复诊,进行分析.结果:61%的子宫肌瘤患者服用小剂量米非司酬后肌瘤变小.结论:小剂量米非司酮有使子宫肌瘤缩小的作用,可作为子宫肌瘤的治疗及术前用药.

  • 米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的剂量探讨

    作者:苏放明;栾春红

    目的:探讨米非司酮(Ru486)治疗未破裂型异位妊娠的有效剂量.方法:102例未破裂型异位妊娠患者随机分3组.A组34例,75 mg/d;B组33例,225 mg/d;C组35例,600mg/d×7 d,再450 mg/d×4 d,300mg/d×3 d;疗程均14 d.结果:A、B组的治愈率分别为20.59%和27.27%,两组间无显著差异(P>0.05).C组的治愈率为74.29%,明显高于A、B两组(P<0.01).3组病例治疗前后的血尿常规、电解质、肝肾功能无明显的改变,但用药后B、C两组的血清皮质醇和尿24 h皮质醇明显升高.药物不良反应有恶心、呕吐、乏力、便秘、水肿及皮疹.结论:Ru486治疗未破裂型异位妊娠需大剂量用药才能有确切的疗效.

  • 子宫内膜非典型增生65例诊疗分析

    作者:吴红英;马金凤;赵萍

    子宫内膜非典型增生是一个组织病理学名称,属子宫内膜增生的一种类型,是激素依赖型子宫内膜癌的癌前病变,临床上多发生于比较年轻的女性.我们治疗子宫内膜非典型增生65例,结果总结报道如下.

  • 中孕实施药物流产70 例临床分析

    作者:陈媛

    中孕(10-16周)是终止妊娠较难处理的阶段.我院对70例中期妊娠,用米非司酮配伍米索前列醇引产,其疗效优于插管钳夹手术或依沙吖啶羊膜腔内注射引产.

  • 米非司酮逆转人乳腺癌细胞MCF-7/ADR耐多柔比星机制的探讨

    作者:黄俊辉;张曦蓓;肖佳;邱霞;刘利;杨国荣

    目的 探讨米非司酮对乳腺癌耐药细胞株MCF-7/ADR的逆转耐药作用.方法 以亲本乳腺癌细胞MCF-7和耐多柔比星(阿霉素)乳腺癌细胞MCF-7/ADR为研究对象,分别应用MIF进行干预后,流式细胞仪检测MIF作用前后瘤细胞P-gp的表达、细胞内阿霉素蓄积量的变化以及细胞周期的分布.结果 (1)10 μmol/L MIF作用72小时后,MCF-7/ADR细胞P-gp表达率[(23.21±1.80)%]明显高于MCF-7细胞[(19.37±2.37)%,P<0.05].(2)5 μmol/L ADR处理后,MCF-7/ADR细胞内ADR蓄积量为(47.13±4.11)%,低于MCF-7细胞[(60.24±2.61)%,P<0.05].(3) 10 μmol/L MIF联合5 μmol/L ADR处理细胞,MCF-7/ADR和MCF-7细胞内ADR的蓄积量分别为(82.72±2.42)%及(88.63±2.75)% (P >0.05);但均较单用ADR时升高(均P<0.01).(4) MIF作用前,MCF-7/ADR细胞G0/G1期比例[(77.21±3.10)%]高于MCF-7细胞G0/G1期比例[(59.05±2.16)%,P<0.05];MCF-7/ADR细胞S期比例明显低于MCF-7细胞(P<0.05).经10 μmol/L MIF作用后,MCF-7细胞G0/G1期比例(75.28±2.53)%较MIF作用前明显升高(P<0.05);S期比例则较MIF作用前显著降低(P<0.05);MCF-7/ADR细胞G0/G1期比例和S期比例分别为(80.13±2.72)%及(13.52±1.03)%,与MIF作用前比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两种瘤细胞的G2/M期比例与MIF作用无关(P>0.05).结论 (1)MIF可以逆转MCF-7/ADR的耐药性,其作用机制与降低细胞P-gp含量、增加细胞内ADR蓄积量有关.(2) 10 μmol/L浓度的MIF对MCF-7/ADR细胞周期分布影响不大.

  • 不同剂量米非司酮对子宫肌瘤患者MMP-9、VEGF的影响

    作者:黎金兰

    [目的]探讨不同剂量的米非司酮对子宫肌瘤患者外周血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响.[方法]将65例子宫肌瘤患者随机分为米非司酮高剂量组(25 mg/d) 33例和米非司酮低剂量组(12.5 mg/d)32例,经治疗12周后,观察两组患者血清MMP-9、VEGF的水平变化.[结果]两组患者血清MMP-9、VEGF水平均较治疗前明显降低,且高剂量组VEGF水平下降优于低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]高剂量米非司酮对子宫肌瘤患者血清VEGF的调节作用更明显,可能是其治疗子宫肌瘤的作用机制之一.

  • 米非司酮合并甲基睾丸素治疗围绝经期功血的临床疗效分析

    作者:王波军;殷秀琴;邓琳

    [目的]探讨米非司酮合并小剂量甲基睾丸素治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效.[方法]62例功能性子宫出血患者,年龄45~52岁,均经超声检查,诊断性刮宫后,排除子宫肌瘤,子宫内膜恶性病变者.62例患者分为治疗组和对照组两组,每组各31例患者.对照组口服米非司酮50~12.5 mg,1 次/日,治疗组另配伍甲基睾丸素2.5 mg,1次/日,连服3个月;比较治疗前后血清雌激素、孕激素、卵泡刺激素、促黄体生成激素的变化.[结果]所有患者服药期间成闭经状态,血红蛋白均不同程度的升高.治疗组绝经率优于米非司酮组,且两组相比较差异有显著性(P<0.05).[结论]米非司酮合并甲基睾丸素治疗围绝经期功能性子宫出血效果较单用米非司酮效果好,且患者不易复发.

  • 米非司酮配伍依沙吖啶治疗难治性宫内组织残留15例疗效观察

    作者:刘芳

    [目的]探讨米非司酮配伍依沙吖啶治疗难治性宫内组织残留的临床疗效.[方法]选择难治性宫内组织残留患者30例,随机分为两组,每组15例,观察组为米非司酮配伍依沙吖啶后清宫;对照组为单用米非司酮后清宫.[结果]观察组清宫总时间、出血量及成功例数明显优于对照组,且差异有显著性(P<0.05).[结论]清宫前口服米非司酮配伍宫腔内注入依沙吖啶,可减低清宫手术难度并缩短手术时间,操作简便等的优点,值得在临床基层医院推广.

  • 米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止8~12周妊娠的疗效观察

    作者:姚爱静;刘丽霞;高大为;李彦红

    [目的]探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止8~12周妊娠的临床疗效.[方法]选择本院门诊收治自愿终止妊娠的妊娠8~12周孕妇160例,随机分为A、B两组,每组80例,A组米非司酮150 mg顿服,米索前列醇0.6 mg口服并阴道后穹隆放置0.4 mg;B组米非司酮150 mg分次口服及米索前列醇0.6 mg口服,比较两组的完全流产率.[结果]A组完全流产率为95.0%显著高于B组85.0%,其差异有统计学意义(P<0.05).[结论]米非司酮配伍米索前列醇顿服并阴道给药效果优于米非司酮分次口服配伍米索前列醇单纯口服给药,且米非司酮顿服安全、便于记忆.

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的效果及既往妊娠对药物流产成功率的影响因素分析

    作者:谭益军;邓爱萍;颜小燕

    [目的]探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的疗效及既往妊娠对药物流产成功率的影响.[方法]选择孕周<7周且要求药物流产的妊娠妇女403例,初孕妇女207例为Ⅰ组,既往妊娠史的196例为Ⅱ组.药流方案两组均采用口服米非司酮片150 mg,48 h后,服用米索前列醇3片(总剂量600 μg),药物流产7 d后,行超声监测确定孕囊是否排出,宫内有无残留物.比较各组完全流产率,分析影响药物流产的相关因素.[结果]Ⅰ组完全流产率91.8%(190/207)与Ⅱ组81.1%(159/196)比较有显著性差异(P<0.05);Logistic回归分析显示,剖宫史和自然分娩史是影响流产的两个重要因素.[结论]米非司酮配伍米索前列醇是一种较好终止早孕的用药方法,且对初孕妇女有更好的疗效.无剖宫史和自然分娩史的患者有较高的流产成功率.

  • 米非司酮联合米索前列醇在围绝经期宫内节育器取出时的应用

    作者:唐筱球

    [目的]探讨米非司酮联合米索前列醇用于围绝经期取出宫内节育器(IUD)的临床效果.[方法]将300例在本院行IUD取出的围绝经期妇女分为对照组和用药组,对照组不予特殊术前处理,用药组则口服米非司酮3 d,每日两次,每次25 mg,术前2 h阴道后穹窿置入米索前列醇400 μg,观察并统计两组对象的一次性取器成功率、取器困难率、取器失败率、手术时间、宫颈软化程度、阴道壁弹性及出血量,记录不良反应发生情况.[结果]用药组一次性取器成功率显著高于对照组(P<0.01),取器困难率及取器失败率低于对照组(P<0.01),手术时间较对照组短(P<0.05),出血量少于对照组(P<0.05),宫颈软化程度及阴道壁弹性好于对照组(P<0.01),下腹痛发生率较对照组高(P<0.01),其余不良反应发生率两组无差异,均未作特殊处理自行缓解.[结论]米非司酮联合米索前列醇用于围绝经期宫内节育器取出能有效提高一次性取出率,促进宫颈软化,增加阴道壁弹性,缩短手术时间,减少手术出血量,虽然增加了下腹痛并发症的发生率,但均无需特殊处理,该方法具有良好的临床实用价值.

  • 米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的疗效观察

    作者:郑楚銮

    [目的]探讨依沙吖啶联合米非司酮用于中期妊娠引产的临床效果.[方法]将200例孕16~28周要求终止妊娠者分为观察组与对照组各100例.观察组予米非司酮75 mg口服,每12 h一次,共4次.服药第1天后行依沙吖啶100 mg羊膜腔内注射.对照组单纯行羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg.观察两组从羊膜腔内注药到宫缩开始时间、规律宫缩到胎儿排出时间、住院天数、产时及产后2 h出血量、胎盘胎膜残留、清宫率、软产道裂伤、引产成功率等情况.[结果]观察组引产时间、出血、胎盘胎膜残留及软产道裂伤均显著少于对照组(P<0.05).[结论]米非司酮与依沙吖啶联合用于中期妊娠引产,两者有协同作用,且快速、经济、安全、有效,值得临床推广.

  • 腹腔镜术后联合米非司酮和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床观察

    作者:张华芳

    [目的]探讨腹腔镜术后联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.[方法]对本院住院的68例卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术患者,随机分为米非司酮组(n=36),术后口服米非司酮12.5mg,1次/d;孕三烯酮组(n=32),术后口服孕三烯酮2.5 mg/次,2次/周.[结果]米非司酮组有效率及复发率与孕三烯酮组比较差异均无显著性(P>0.05).[结论]腹腔镜术后联合米非司酮和孕三烯酮治疗均能有效的控制临床症状,但米非司酮较孕三烯酮副反应轻,是一种较为理想的治疗方法.

  • 甲氨喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

    作者:龙志贤;李良华

    异位妊娠是妇产科常见的急腹症.近20年来,异位妊娠的发生率较以前增加了4倍[1].目前应用甲氨喋呤(MTX)单次肌内注射方案来治疗异位妊娠的疗效受到了公认[2],但其却存在适用指征相对局限、治疗观察时间长、血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降缓慢等缺点,为寻求一种用药指征更宽大、更安全经济有效的保守治疗方法,作者采用MTX配伍米非司酮保守治疗40例异位妊娠,其结果对比分析报道如下.

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产36例临床观察

    作者:王厚勤

    稽留流产是指妊娠早期,胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者[1],临床上较难处理.作者采用米非司酮配伍阴道内放置米索前列醇,并常规清宫,治疗稽留流产36例,效果满意,分析报道如下.

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