首页 > 文献资料
-
强化胰岛素治疗在危重病应激性高血糖中的应用
目的:观察危重患者强化胰岛素治疗后的疗效.方法:58例危重病伴高血糖患者随机分为治疗组(IT组)给予强化胰岛素治疗,血糖控制在4.4～6.1 mmol/L;对照组(CT组)给予常规胰岛素治疗,血糖控制在9.0～11.9mmol/L.结果:IT组中患者使用胰岛素天数、抗生素天数、住ICU天数、院内感染发生率、病死率均明显低于CT组.结论:强化胰岛素治疗控制危重患者血糖能降低患者的病死率.
-
脑梗塞并血糖升高患者应用胰岛素的干预治疗
据报道,脑梗塞患者中约有24.6%出现应激性血糖升高[1],高血糖水平直接影响脑梗塞的预后.我院2003-01～2004-12对此类患者使用胰岛素干预治疗143例,效果较好,现总结如下.
-
胰岛素强化治疗严重心衰合并肺部感染高血糖患者的疗效
[目的]观察胰岛素强化治疗严重心衰合并肺部感染高血糖患者的疗效.[方法]本院80例严重心衰合并肺部感染高血糖患者随机分为两组,A组42例,给予胰岛素强化治疗,使血糖控制在4.4～7.8 mmol/L;B组38例,给予常规胰岛素治疗,使血糖控制在10～11.1 mmol/L.观察两组抗生素使用时间,住院时间,并发症发生率,病死率,住院总费用等情况.[结果]A组患者抗生素使用时间,住院时间短于B组,并发症发生率,病死率,住院总费用明显低于B组,并且由于密切观察血糖而无低血糖的发生.[结论]严格控制血糖可明显的改善严重心衰合并肺部感染高血糖患者的预后,节约费用,避免严重的低血糖发生.
-
胰岛素强化治疗在ICU危重症高血糖患者中的应用
9) d和(2.8±1.2) d,与NPH组比较差异有显著性(P<0.05).NPH组有12人次出现低血糖事件,其中2人次严重低血糖和8人次夜间低血糖事件,CSII组和甘精胰岛素组中低血糖事件以及夜间低血糖事件明显减少,与NPH组比较差异均有显著性(P<0.01).[结论]以甘精胰岛素提供基础胰岛素配合餐前门冬胰岛素皮下注射方案治疗伴有高血糖的危重症患者是相对简单、安全、有效的治疗方案.
-
胰岛素强化治疗急性胰腺炎并发应激性高血糖的临床分析
[目的]探讨胰岛素强化治疗用于急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)并发应激性高血糖患者的效果及对预后的影响.[方法]将怀化市四医院及湖南省人民医院2006年1月至2008年6月收治的95例AP并发应激性高血糖患者,分为两组:A组55例采用微量胰岛素持续泵入强化治疗,B组40例采用常规胰岛素治疗.治疗一周内观察患者血糖、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ系统(APACHEⅡ)评分、胰岛素及抗生素使用时间、住院时间和病死率的变化.[结果]两组治疗后血糖均有明显下降(P<0.05),病死率差异无统计学意义(P>0.05);A组APACHEⅡ评分较治疗前显著下降(P<0.01),胰岛素及抗生素应用时间、住院天数均显著短于B组(P<0.01);B组治疗前后APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05).[结论]胰岛素强化治疗是改善AP预后的有益治疗手段之一.
-
胰岛素泵治疗糖尿病重型颅脑损伤高血糖的临床应用
目的 探讨胰岛素泵治疗糖尿病重型颅脑损伤后高血糖的疗效.方法 糖尿病重型颅脑损伤患者80例,采用随机数字表法分为常规治疗组(MSII组)40例(应用普通胰岛素多次皮下注射治疗高血糖)和胰岛素泵治疗组(CSII组)40例(采用胰岛素泵持续注射治疗高血糖).两组均予以重型颅脑损伤后的基础治疗,目标血糖调控范围相同.记录并分析两组目标血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖反应发生情况及治疗后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)评分.结果 两组目标血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖反应及治疗后3个月GOS评分结果各项指标的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素泵治疗是控制糖尿病重型颅脑损伤后高血糖的安全有效措施,它降糖快速平稳,而且明显改善患者的预后.
-
重症肺炎并发高血糖60例胰岛素的应用观察
目的:探讨静脉滴注和皮下注射胰岛素在重症肺炎并发应激性高血糖患者中的治疗作用.方法:将60例无糖尿病史的有血糖升高的重症肺炎患者随机分为两组,一组用甘精胰岛素和速效胰岛素进行治疗,另一组用连续静脉滴注的方法进行治疗,两组均给予常规抗炎、对症、支持等综合治疗.观察两组在空腹血糖(FBG)、病死率、机械通气时间、多器官功能障碍综合征 (MODS)、住院时间、APACHEII评分的变化.结果:治疗组死亡6例,病死率20%,治疗组的空腹血糖5.6±1.2 mmol/L,MODS发生率8.3%,机械通气时间9±3d,住院时间20±3d,在治疗2周后治疗组APACHEII评分10±2.6分;对照组死亡7例,病死率23%,对照组的空腹血糖5.5±1.1 mmol/L、MODS发生率8.6%、机械通气时间9±3d,住院时间20±3d,在治疗2周后治疗组APACHEII评分10±3.0分,两组在各种指标上无显著性差异(P＞0.05). 结论:皮下注射甘精胰岛素可以很好的控制重症肺炎患者的高血糖,操作方便,无须另外建立静脉通路,减少医源性感染的机会,值得在临床上使用.
