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大剂量纳洛酮成功救治甲维盐中毒1例分析
对大剂量纳洛酮成功救治甲维盐中毒1例分析如下.1 病历摘要 女,32岁.因口服甲维盐(甲氨基阿维菌素苯甲酸盐)(量不详),家人发现后即送县医院就诊,途中出现昏迷,到达县医院时呼吸停止,县医院给予气管插管,简易呼吸器维持呼吸及洗胃(清水20 L)处理后送来我院,到达我科时已发病10 h.
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纳洛酮诊断性治疗阿片中毒1例分析
对纳洛酮诊断性治疗阿片中毒1例分析如下.1 病历摘要男,54岁.因意识不清10 h而入院.该患者既往有慢性支气管炎,肺源性心脏病史20 a,只能从事室内外轻微活动.活动后心悸、乏力、喘息,严重影响患者的生活质量,平素常产生自杀念头.
关键词: 纳洛酮/治疗应用 阿片/中毒 病例报告[文献类型] -
盐酸纳洛酮治疗大量地芬诺酯中毒3例分析
我院2005-01~2006-09收治大量地芬诺酯中毒3例,除常规治疗方法外,加用盐酸纳洛酮治疗,效果明显,现分析如下.
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纳洛酮联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果
目的 观察纳洛酮联合单唾液酸四己精神经节苷脂钠(GM1)治疗新生儿缺氯缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 将120例HIE随机分为2组,2组均给予常规治疗,治疗组加用纳洛酮和GM1,比较两组临床症状消失及治疗前后新生儿行为神经测定(NBNA).结果 治疗组治疗有效率与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 纳洛酮、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM1)联合治疗HIE有协同作用,疗效良好,是HIE有效治疗方法之一.
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纳洛酮临床应用现状
纳洛酮(Nalooxone, NAL)又名烯丙羟吗啡酮,是内源性阿片样物质的特异性受体拮抗剂,其化学结构与吗啡很相似,对阿片受体的亲和力比吗啡大,能阻止吗啡样物质与阿片受体结合,为阿片碱类解毒剂[1].近年来发现NAL除对抗吗啡类药物呼吸抑制及用于阿片依赖者的诊断外,其临床应用又有新进展,现综述如下.
关键词: 纳洛酮/治疗应用 -
纳洛酮在急诊抢救中的应用
盐酸纳洛酮(Naloxone)为羟二氢吗啡酮的衍生物,是阿片受体纯拮抗剂.与阿片受体的亲和力较吗啡和脑啡肽为强,能竞争性阻止并取代阿片样物质与受体结合,对阿片受体的三种亚型均有拮抗作用.纳洛酮调节感知与运动、睡眠与觉醒、心血管功能与呼吸运动等,起着神经调节作用,易透过血脑屏障,静脉用药迅速起效,故在急诊抢救中的应用越来越广泛.
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纳洛酮在临床中的应用
纳洛酮(NX)是吗啡拮抗剂,与阿片受体的亲和力大于吗啡和脑啡呔,能竞争阻断阿片样物质和内源性阿片呔所介导的毒副作用.近几年来用于治疗多种疾病,取得了可喜的进展,现综述如下.(P<0.05).
关键词: 纳洛酮/治疗应用 -
纳洛酮早期干预治疗早产儿呼吸暂停临床观察
目的;观察纳洛酮早期干预治疗早产儿呼吸暂停的疗效及其安全性.方法:对我科收治82例早产儿随机分为两组,纳洛酮治疗组(A组)41例.在入院尚未发生呼吸暂停时给予纳洛酮早期干预治疗;观察组(B组)41例,按通常推荐的方法进行处理.两组均在观察治疗1周后观察疗效.结果:在生后1周A组47例中有1例发生呼吸暂停,B组41例中有35例发生呼吸暂停.两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:纳洛酮早期干预治疗早产儿呼吸暂停的疗效显著,不良反应少.
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盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死疗效观察
我院2007-01/2009-04采用盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死51例,疗效满意,现报告如下.
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纳洛酮治疗新生儿窒息的疗效观察
目的 观察纳洛酮治疗新生儿窒息的临床效果.方法 将103名患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组给予静脉滴注纳洛酮,对照组给予常规治疗.结果 加用纳洛酮的治疗组的有效率(91%)明显高于对照组的有效率(72.3%).结论 纳洛酮是治疗新生儿窒息有效、安全的药物.
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纳洛酮对铝致学习记忆减退大鼠血浆内皮素的影响
目的研究纳洛酮对铝致学习记忆减退大鼠血浆内皮素(ET)的影响.方法采用慢性氯化铝灌胃方法,制备学习记忆减退大鼠模型后随机分为模型组和纳洛酮治疗组,另设正常对照组.纳洛酮治疗组每天0.8 mg/kg纳洛酮腹腔注射,连续7 d.采用非平衡放射免疫法测定大鼠血浆内皮素水平.结果模型组大鼠血浆ET水平(145.09±18.27)pg/ml比正常对照组(70.28±12.36)pg/ml显著升高(P<0.01),纳洛酮组大鼠ET水平(106.55±20.50)pg/ml比模型组大鼠显著降低(P<0.05).结论纳洛酮能够通过降低铝致学习记忆减退大鼠升高的血浆内皮素水平,减轻脑血管过度收缩.
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大剂量纳洛酮治疗急性盐酸多塞平中毒一例
盐酸多塞平(多虑平)属于三环类抗抑郁药,临床抗抑郁治疗中毒较为少见.现将临床工作中大剂量纳洛酮抢救的1例典型多塞平中毒病例报道如下.
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纳洛酮对SD大鼠循环骤停后脑功能的保护作用
目的:观察纳洛酮对缺血缺氧后脑神经元内钙结合蛋白D28k表达的影响、脑组织超微结构的改变以及对神经功能的影响,探讨纳洛酮的脑功能保护作用机制.方法:实验选用29只SD大鼠,随机将大鼠分为4组:纳洛酮预处理组(8只),纳洛酮后处理组(8只),复苏对照组(8只),假手术组(5只).采用窒息+艾司洛尔(超短效β受体阻滞剂)的大鼠心肺骤停模型.纳洛酮预处理组:纳洛酮0.3 mg在心肺骤停前30 min由静脉导管注入大鼠体内;纳洛酮后处理组:复苏开始后30 min纳洛酮0.3 mg由静脉注入.心跳骤停5 min后开始进行心肺复苏,7 d后大鼠处死、取脑、切片,免疫组化分析钙结合蛋白D28k的活性表达情况,透射电镜下观察脑组织损伤情况,每天对大鼠进行神经功能评分.结果:心肺复苏7 d后,纳洛酮预处理组、纳洛酮后处理组、复苏对照组、假手术组大鼠海马区神经元钙结合蛋白D28k的阳性百分率分别为(41.15±6.52)%,(38.44±5.42)%,(21.69±4.17)%,(45.71±5.78)%,纳洛酮预处理和后处理组钙结合蛋白D28k的表达明显强于复苏对照组(P<0.01).假手术组、预处理组、后处理组、对照组电镜下观察组织损伤评分为0,(4.47±3.25)%,(5.24±3.88)%,(15.06±4.39)%,纳洛酮预处理及后处理组神经组织损伤程度也轻于复苏对照组(P<0.05),神经功能缺陷评分高于复苏对照组(P<0.01).结论:纳洛酮可能通过促进神经元内钙结合蛋白D28k表达或抑制其丢失而抑制钙超载,减轻组织损伤,对改善脑功能、促进脑复苏具有一定作用.
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脑卒中早期应用纳洛酮促进肢体功能恢复的临床对比观察
对急性期脑卒中患者应用纳洛酮,观察肢体运动功能的恢复并进行了临床对比研究,发现应用纳洛酮的患者,肢体肌力恢复明显早于对照组,证实了纳洛酮有促进缺积血性神经元功能恢复的作用.
关键词: 脑血管意外/药物疗法 纳洛酮/治疗应用 功能恢复 -
应用纳洛酮治疗脑梗死患者血液流变学的变化
目的观察阿片类受体拮抗剂纳洛酮对脑梗死患者血液流变学各指标的影响.方法将2003-06/2004-07濮阳市卫生学校附属医院收治的脑梗死偏瘫患者52例随机分为2组:①对照组(n=25):复方丹参20 mL+生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d,连用10 d.②纳洛酮组(n=27):在对照组基础上加用纳洛酮2.4mg+生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d,连用10 d.治疗前后观察两组患者血液流变学各指标的变化.结果治疗前两组各指标比较无差异,治疗后纳洛酮组全血比黏度、血浆比黏度、全血还原黏度和红细胞压积较治疗前显著下降[(5.12±126),(5.65±1.17)mPa·s;(1.42±0.11),(1.75±0.12)mPa·s;(7.16±1.97),(10.18±4.26)mPa·8;0.38±0.04,(0.47±0.04);P<0.05],对照组治疗后与治疗前比较无差异(P>0.05).结论纳洛酮有抗凝、降低血液黏度的作用,能增加脑缺血区的血流量,促进损伤神经功能的恢复.
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纳洛酮与氨茶碱联合治疗儿童重症乙型脑炎30例疗效观察
目的 观察纳洛酮与氨茶碱联合治疗儿童重症乙型脑炎(简称乙脑)的疗效.方法 65例重症乙脑患儿按住院先后顺序分为对照组和观察组,两组患儿均给予综合治疗,在此基础上观察组交替静脉滴注纳洛酮与氨茶碱3~7 d,并积极监测心率、心律及氨茶碱血药浓度变化.结果 观察组在抽搐停止、神志转清、体温正常的时间上及肢体功能、语言行为障碍的恢复等方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且在应用纳洛酮与氨茶碱的过程中未发现明显副反应.结论 在综合治疗基础上联合应用纳洛酮与氨茶碱治疗儿童重症乙脑疗效显著,可推广应用.
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丹参注射液联合纳洛酮对缺氧缺血性脑病患儿血清炎症因子的影响
目的 观察丹参注射液联合纳洛酮对缺氧缺血性脑病患儿血清炎症因子的影响.方法 将60例缺氧缺血性脑病患儿分为对照组、纳洛酮组、丹参+纳洛酮组.3组患儿均采用支持治疗和对症处理,纳洛酮组在此基础上,加用纳洛酮治疗;丹参+纳洛酮组在纳洛酮治疗的基础上,给予复方丹参注射液治疗;于出生时和治疗结束时检测血清白细胞介素8浓度和超敏C反应蛋白.结果 治疗后血清炎症因子水平组间比较差异有统计学意义(P<0.05),纳洛酮组和丹参+纳洛酮组血清白细胞介素8和超敏C反应蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,0.01),且丹参+纳洛酮组比纳洛酮组作用更为明显.结论 丹参注射液联合纳洛酮治疗可明显降低缺氧缺血性脑病患儿血清炎症因子水平,减轻炎症反应.
关键词: 缺氧缺血性脑病 丹参注射液/治疗应用 纳洛酮/治疗应用 婴儿 新生 -
纳洛酮治疗新生儿窒息140例疗效观察
目的 观察盐酸纳洛酮治疗新生儿窒息的临床疗效.方法 对140例窒息新生儿按随机数字表法分为加用纳洛酮组72例,常规治疗组68例.加用纳洛酮组给予小剂量纳洛酮每次0.01~0.02 mg/kg,大剂量每日不超过0.15 mg,常规治疗组按常规治疗.结果 加用纳洛酮组有效率(87.5%)明显高于常规治疗组(60.3%),差异有统计学意义(χ2=14.97,P<0.01).结论 盐酸纳洛酮是治疗新生儿窒息安全、有效的药物.
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小儿复方地芬诺酯中毒32例临床分析
目的 分析小儿复方地芬诺酯中毒的救治与预防.方法 对32例复方地芬诺酯中毒患儿的临床表现、诊断、实验室检查、治疗过程进行回顾性分析.结果 除1例超量误服患儿死亡外,其他患儿均抢救成功,纳洛酮治疗的疗效满意.结论 早期发现、早期诊断并及时应用纳洛酮是抢救复方地芬诺酯中毒成功的关键.
关键词: 复方地芬诺酯/副作用 中毒 纳洛酮/治疗应用 儿童 -
纳洛酮在小儿意外伤害中的应用进展
纳洛酮是一种副反应很小、应用安全的药物.随着儿科急救医学的发展及对纳洛酮药理研究的不断深入,纳洛酮在儿科急救中的应用得到广泛关注.纳洛酮在小儿复方地芬诺酯中毒、卡马西平中毒、氯氮平中毒、捂闷综合征、一氧化碳中毒、溺水、有机磷农药中毒、双硫仑样反应、急性酒精中毒等意外伤害中的应用均取得满意的疗效.