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经皮椎间孔镜两种手术入路治疗钙化型腰椎间盘突出症的疗效比较
目的:比较经皮椎间孔镜技术中两种不同手术入路治疗钙化型腰椎间盘突出症的疗效.方法:收集我院2013年10月到2015年2月之间行经皮椎间孔镜手术的67例钙化型椎间盘突出病人,均由同一术者完成手术,其中31例采用经椎板间入路(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID),36例采用经椎间孔入路(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD).每组病例均评估病人手术前后疼痛程度及直腿抬高角度,所得数据均经统计学处理.结果:经短期随访,两种入路对于病人疼痛症状的减轻均显著,无统计学差异.结论:两种入路对于钙化型椎间盘突出症的治疗均可行,但是经椎板间入路可以更充分切除钙化灶、分离神经根,进行充分减压.
关键词： 钙化型腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜手术 经椎板间入路 经椎间孔入路 -
PEID治疗游离脱垂钙化型腰椎间盘突出症
目的 探讨经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗游离脱垂钙化型腰椎间盘突出症的疗效.方法 回顾性分析自2015-06-2016-07采用PEID治疗的38例游离脱垂钙化型腰椎间盘突出症.比较术前、术后1周、术后10个月的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数.结果 38例均获得10个月随访,无硬脊膜损伤、切口感染、症状复发.5例术后下肢皮肤麻木,术后10个月均恢复正常.2例出现踝关节、足趾背伸肌力下降至3+级,末次随访时1例恢复正常,1例恢复至4级.术后1周、10个月腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数均较术前明显改善,且术后10个月各观察指标较术后1周明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PEID微创治疗游离脱垂钙化型腰椎间盘突出症安全、有效,但是要求术者有较高的脊柱内镜操作技术和经验.
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椎板间入路经皮内镜技术微创治疗钙化型腰椎间盘突出症的效果
目的 研究椎板间入路经皮内镜技术微创治疗钙化型腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取2012年1月～2014年5月本院收治的50例钙化型腰椎间盘突出症患者为研究对象,将其随机分为两组,观察组采用经皮内镜椎板间入路手术进行治疗,对照组采用传统的开窗手术进行治疗.比较两组患者术前、术后1d、术后3个月、术后6个月的功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS),Macnab改良的疗效评价及术后出血量等.结果 观察组患者术后1d的VAS、ODI评分明显优于对照组(P＜0.05);观察组的手术时间、出血量、住院时间方面明显优于对照组(P＜0.05),长期随访,两组治疗效果比较差异无统计学意义.结论 椎板间入路经皮内镜技术微创治疗钙化型腰椎间盘突出症与传统的开窗手术比较,其治疗效果一致,但其具有创伤小、手术时间短、康复时间短的特点.
关键词： 椎板间 内镜技术微创治疗 钙化型腰椎间盘突出症 -
牵引下推拿为主治疗钙化型腰椎间盘突出症临床观察
目的:探讨牵引下推拿为主治疗钙化型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将符合条件的32例患者,给予牵引下推拿、电针、中频电、中药热奄包、红外线等综合治疗,分别于治疗后即时与3个月随访观察疗效.结果:治疗后即时及治疗后3个月分别给予疗效评定,好转率均达到70％以上.结论:牵引下推拿为主治疗钙化型腰椎间盘突出症可以取得临床满意疗效.
关键词： 钙化型腰椎间盘突出症 牵引疗法 推拿疗法 物理疗法 -
椎间盘镜下等离子刀髓核消融治疗钙化型腰椎间盘突出症
目的 探讨后路显微内窥镜腰椎间盘切除术(MED)结合等离子刀手术系统微创治疗钙化型腰椎间盘突出症的可行性及疗效.方法 随机选择行MED下髓核摘除的钙化型腰椎间盘突出症患者35例,同时应用等离子刀对椎管内残余组织进行消融、皱缩,成形,术后随访,第12个月进行疗效评价.结果 35例患者均顺利完成此手术,Nakai治愈标准评估治疗效果,优良率为94.3％.结论 显微椎间盘镜结合等离子刀治疗钙化型腰椎间盘突出症,扩大了MED适应证范围,提高了椎间盘镜下髓核摘除术的临床疗效.
关键词： 等离子刀 显微内窥镜椎间盘切除术 钙化型腰椎间盘突出症 -
椎间盘镜下等离子刀髓核消融与小切口开放手术治疗钙化型腰椎间盘突出症的比较
目的:观察比较后路显微内窥镜腰椎间盘切除术(MED)结合等离子刀髓核消融与小切口开放手术治疗钙化型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:随机选择2005年6月～2010年6月手术治疗的钙化型腰椎间盘突出症患者56例,椎间盘镜下等离子刀髓核消融手术28例(A组),后路小切口开放手术28例(B组),观察二组手术疗效.结果:按Nakai治愈标准评估手术疗效,二组优良率比较有统计学差异(P＜0.05).椎间盘镜下等离子刀髓核消融组(A组)较小切口开放手术组(B组)术中出血量小,手术时间短,住院天数少,术后康复快.结论:椎间盘镜下等离子刀髓核消融治疗钙化型腰椎间盘突出症较开放性手术,具有创伤小、出血少、康复快和疗效好等特点.
关键词： 等离子刀 椎间盘镜 钙化型腰椎间盘突出症 开放手术
