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PEID治疗游离脱垂钙化型腰椎间盘突出症
目的 探讨经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗游离脱垂钙化型腰椎间盘突出症的疗效.方法 回顾性分析自2015-06-2016-07采用PEID治疗的38例游离脱垂钙化型腰椎间盘突出症.比较术前、术后1周、术后10个月的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数.结果 38例均获得10个月随访,无硬脊膜损伤、切口感染、症状复发.5例术后下肢皮肤麻木,术后10个月均恢复正常.2例出现踝关节、足趾背伸肌力下降至3+级,末次随访时1例恢复正常,1例恢复至4级.术后1周、10个月腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数均较术前明显改善,且术后10个月各观察指标较术后1周明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PEID微创治疗游离脱垂钙化型腰椎间盘突出症安全、有效,但是要求术者有较高的脊柱内镜操作技术和经验.
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经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术治疗伴有钙化的L5S1腰椎间盘突出症15例报告及文献复习
目的:探讨经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗伴有钙化的腰5骶1(L5S1)腰椎间盘突出症的临床效果和治疗策略.方法:选取15例伴有钙化的L5S1腰椎间盘突出症患者,采用PEID结合内镜下可变向动力系统进行治疗.检测患者术前、术后1d、术后1周、术后3个月和术后6个月的视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI).术后6个月应用改良Macnab评分评价患者的疗效.结果:术后1d、术后1周、术后3个月和术后6个月患者VAS和ODI评分明显低于术前(P＜0.05);改良Macnab评分显示优良率为86.67％;术后复查影像学可见术前患者的椎间盘钙化区域均被有效地清除,神经根减压良好,无神经根损伤、脑脊液漏和感染等并发症.结论:PEID结合内镜下可变向动力系统能够有效治疗伴有钙化的L5S1腰椎间盘突出症,具有创伤小、手术时间短和康复时间短的特点.
