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"U"尾锁固钢针髓内固定治疗锁骨骨折
目前国内常采用骨圆针髓内固定治疗锁骨骨折.其弊端在于:钢针易松脱移位,致骨折畸形愈合、骨不愈合或异位游走.2003年以来,笔者采用"U"形针尾锁固钢针行锁骨髓内固定,可有效的预防钢针松脱游走.
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手术治疗锁骨骨折失误11例分析
我院自1992-01~2000-01共收治锁骨骨折161例,其中有11例术中和术后处理欠妥和失误,现总结如下.1 临床资料本组男8例,女3例.年龄21~47岁,平均34.5岁.骨折类型:粉碎性骨折7例,斜形骨折4例.手术方法:克氏针内固定9例,重建钢板1例,动力加压钢板1例.本组中5例手术后克氏针退出,骨折移位,再次手术更换较粗克氏针3例,改用重建钢板内固定1例,1例针尾部皮肤溃破感染,4周后拔掉克氏针改用外固定,换药后伤口及骨折愈合.1例动力加压钢板内固定术后16d,钢板近端螺钉松动,部分脱出,骨折移位,再次手术改用克氏针髓内固定.1例术后伤口内血肿形成,经原切口小部分撑开引流及沙袋加压包扎后伤口愈合.2例术后伤口出现脂肪液化,其中1例钢板外露,经换药3周后伤口愈合.2例术后6个月复查,拍片示骨折愈合,但内固定克氏针折弯大于5°.1例术后4个月复查,伤口局部无红肿及压痛,X线片示骨折已愈合,但髓内克氏针断裂.
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张力带钢丝固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位
锁骨远端骨折及肩端锁关节脱位是比较常见的创伤,通过X线检查诊断上并不困难.在治疗Ⅱ度以上肩锁关节脱位及锁骨远端骨折伴有喙锁韧带断裂单纯手法复位效果不佳.作者采用张力带钢丝治疗获得良的效果,现报道如下.
关键词: 锁骨骨折/治疗 肩锁关节脱位/治疗 张力带钢丝/治疗应用 -
重建钢板内固定治疗锁骨骨折61例分析
锁骨骨折是临床上较常见的一类骨折,多见于青少年,国外报道占全身骨折的5%~10%,国内统计约为5.98%[1].对无合并血管神经损伤的闭合性锁骨骨折,可采用"8"字绷带固定或仅用吊带固定,而对于不稳定性锁骨骨折,则应采取手术治疗.自2004年3月~2007年3月,我们对61例锁骨中段和内侧段骨折行切开复位重建钢板内固定治疗,取得满意疗效,现结报告如下.
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重建钢板内固定治疗锁骨骨折
锁骨骨折约占全身骨折的5.98%[1],其治疗方法多样.自2003年~2006年3月,作者采用切开复位重建钢板内固定治疗锁骨骨折51例,取得了满意疗效.现总结报告如下.
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塑形钢板内固定治疗锁骨骨折
锁骨骨折是常见的骨折,约占全身骨折的6%[1],非手术治疗方法多采用手法复位加双圈外固定或使用市售的锁骨带进行固定,由于外固定时间长,恢复慢且骨折对位难以维持,易出现畸形愈合或不愈合,因而临床上渐趋向于积极的手术处理,而且内固定材料由传统的克氏针、钢丝、钢板,到空芯加压螺纹钉、记忆合金环抱器等等,均疗效良好,但亦各有一定的利弊.我院自2004年4月~2005年应用塑形钢板内固定治疗锁骨骨折66例,效果满意,现总结报告如下.
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改良克氏针钢丝法治疗锁骨骨折骨不连
锁骨骨折骨不连发生率低,多因骨折端发生萎缩、硬化及骨碎片吸收后造成骨缺损所致,一旦发生治疗难度较大.作者自1998年~2005年8月,先后收治锁骨骨不连13例,经植骨及采用克氏针加钢丝张力带固定的方法治疗,取得了满意效果,现总结报告如下.
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重建钢板治疗锁骨中段骨折临床观察
锁骨骨折是常见骨折之一,占全身骨折的6%左右,多见于青壮年;间接暴力和直接暴力都可以引起骨折,间接暴力引起者多见,大多为斜形骨折[1],依Allman分型,可分为中段、近段及远段骨折,其中锁骨中1/3段骨折为多见.自2003年5月至2006年2月,作者采用重建钢板治疗锁骨中段骨折27例,取得较好疗效,现总结报告如下.
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钳持复位经皮逆行穿针内固定治疗锁骨骨折
锁骨骨折为骨伤科常见病与多发病,近几年来国内外学者对锁骨骨折治疗方法的研究较多,总的趋势是倾向于准确复位、牢固固定与减少创伤.自2005年10月至2006年9月,作者采用我院自行设计的锁骨端提钳经皮钳持复位逆行穿针内固定治疗锁骨骨折217例,取得了良好的效果.报告如下.
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不同外固定方法治疗锁骨骨折的疗效分析
锁骨骨折临床上常见,治疗上目前多以手法复位外固定为主.但外固定方法很多[1],哪种方法效果佳,说法不一.自1998年以来,我院先后收治有移位的锁骨骨折107例,经手法复位后,分别采用3种材料的8字绷带外固定.
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克氏针内固定治疗锁骨移位骨折
手术治疗有移位的锁骨骨折,能达到解剖复位,恢复其正常的形态结构和生理功能,有效防止日久创伤性关节炎的发生.目前手术方法主要包括髓内钉、钢板、交叉克氏针、张力带内固定等.我院自1992年1月~2006年6月,采用克氏针髓内固定治疗移位性锁骨骨折212例,疗效满意,现总结报告如下.
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锁骨钩钢板内固定拆除28例疗效分析
锁骨远端骨折及肩锁关节脱位在临床上较多见,对于伴有喙锁韧带断裂的TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨骨折,往往需手术干预[1].以往手术方法较多,如螺纹钉、克氏针加张力带、单纯张力带等固定,常有一些并发症,如张力带撕脱、关节粘连僵硬、骨折不愈合或延迟愈合等.从2003年3月~2007年3月起,我院应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨骨折28例,取得良好效果.现总结报告如下.
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重建钢板手术治疗锁骨粉碎性骨折的临床体会
锁骨细长,部位表浅,易受暴力发生骨折,其发生率占全身骨折的5.98%[1].我院自2001年10月~2005年5月采用重建钢板手术治疗锁骨粉碎性骨折46例,疗效满意.现总结报告如下.
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不同内固定方法治疗锁骨骨折疗效分析
锁骨骨折为门诊急诊常见骨折之一,占全身骨折的5%~6%左右[1、2].我院自2000~2005年,分别采用克氏针、钢丝、重建钢板及锁骨钩钢板内固定治疗锁骨骨折69例,为了评价上述方法的优劣,现作回顾性总结分析如下.
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锁骨骨折手术治疗43例临床分析
自1994年4月~2005年7月,作者采用切开复位内固定治疗锁骨骨折43例,取得了满意效果,现总结报告如下.
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重建钢板内固定治疗成人锁骨粉碎性骨折
锁骨骨折临床上比较常见,过去一般主张非手术治疗,但因复位容易,固定困难,疗效欠佳,而渐被临床弃用.传统的手术治疗,通常采用克氏针及钢丝内固定.这种方法对于简单的粉碎性骨折较为适用,但对于复杂的粉碎性骨折,常出现术中无法进行固定,术后内固定松动、脱落,并发骨折畸形愈合或不愈合等情况.我院自2003~2005年采用重建钢板治疗成人锁骨粉碎性骨折147例,其中122例获得随访( 83.0%),取得较为满意的疗效.现做回顾性总结报告如下.
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穿针内固定治疗锁骨骨折132例报告
锁骨骨折是临床常见多发病,尤其是中段骨折.自2000~2004年,我们采用穿针内固定治疗锁骨骨折132例,取得了良好效果.现总结报告如下.
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三种内固定方法治疗锁骨骨折疗效比较
锁骨骨折的治疗目的是尽可能使骨折在解剖位置获得愈合[1].高能量损伤常致锁骨粉碎性骨折,且移位较大,经非手术治疗后,多会有一定的成角短缩畸形[2],引起患肢疼痛和活动受限.我院从1999~2003年采用改良Rocher法[1](切开复位,直视下用克氏针从内向外固定)、重建钢板和TiNi形状记忆合金(TiNi SMA)锁骨接骨板三种方法内固定手术治疗锁骨移位性骨折108例,疗效满意,为了进一步了解其适应症和确切疗效,现作回顾性总结报告如下.
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手术治疗肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折
肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折多为高能量直接暴力所致,常同时伴有全身多发伤,临床上易忽视此类骨折的诊断和治疗,导致肩关节功能障碍.自1998年6月~2004年7月,我们用重建钢板内固定治疗肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折18例,取得了满意的临床疗效,现总结报告如下.
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锁骨骨折四种治疗方法疗效比较
锁骨骨折是临床常见的一种骨折,治疗方法多种多样.自1997~2002年,作者先后治锁骨骨折122例,分别采用"8"字绷带外固定、克氏针髓内固定、外固定支架固定、钢板内固定四种方法治疗.为总结经验,现作回顾性比较分析如下.