首页 > 文献资料
-
脊髓损伤后疼痛评估系统的使用及选择比较
目的:检索目前常用于描述脊髓损伤患者疼痛的评估方式,综合分析其临床应用价值,推荐几种对于临床治疗及决策有重要意义的评估系统.方法:系统性检索MEDLINE数据库,时间段为1996年1月-2012年10月,入选标准为英文文献,题目或摘要中描述有对脊髓损伤后患者疼痛的评估方法,进一步通过全文及参考文献对相应的评估系统进行统计及描述.结果:共检索到1228篇文章,214篇在摘要中提到对脊髓损伤患者疼痛的评估,评估的方法总计39种.其中我们描述并比较了常用的7种评估方式,分别是:视觉模拟评分法(VAS);麦吉尔疼痛问卷(MPQ);轮椅使用者的肩部疼痛指数(WUSPI);疼痛数字评分法(NRS);简化多维疼痛量表(MPI-SCI);简明疼痛量表(BPI);慢性疼痛分级表(CP-GQ).结论:在检索到的7种常用的评估系统中,VAS和NRS作为单维度的疼痛评估方法,以其应用的便捷性成为目前临床上常用于评估脊髓损伤患者疼痛的工具,其中NRS更值得推荐.多维度的评价方式涵盖的内容比较全面,能够更多地反映出脊髓损伤患者的生活状态,MPI及BPI被更多地推荐用于脊髓损伤后疼痛的评估,而MPQ和CPGQ则在应用的覆盖面上存在一定的限制性.
-
右美托咪定在全腔镜食管癌根治术患者中的应用效果
目的 探讨右美托咪定在全腔镜食管癌根治术患者中的应用效果.方法 选取2015年1月～2017年6月在我院接受全腔镜食管癌根治术的56例患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各28例.观察组在全身麻醉气管插管后泵入右美托咪定,对照组则泵入等量生理盐水,观察并比较两组患者的手术效果以及VAS、NRS评分.结果 观察组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间以及拔管时间均显著短于对照组(P＜0.05),观察组的并发症发生率、术中知晓率均显著低于对照组(P＜0.05),观察组治疗后的VAS、NRS评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论 给予全腔镜食管癌根治术患者右美托咪定能够显著缩短患者的拔管时间及呼吸恢复时间,降低患者VAS、NRS评分,值得推广应用.
-
胸腔镜手术治疗肺曲霉病的效果和术后应激反应情况
目的 探讨胸腔镜手术治疗肺曲霉病的效果和术后应激情况.方法 回顾性分析2011年2月～2016年9月海南省人民医院胸外科66例肺曲霉病患者的临床资料.根据手术方式将患者分为两组:传统开放组(36例)和胸腔镜组(30例).比较两组临床指标、并发症发生率、疼痛评分情况、术前术后应激反应相关指标等情况.结果 66例患者均顺利完成手术.与传统开放组相比,胸腔镜组手术时间更短、出血量更少,术后总引流量较少,术后7、30 d疼痛评分更低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).而两组患者术后住院时间,术后1d天疼痛评分以及术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05).应激反应指标(皮质醇、前列腺素E2及P物质)比较,胸腔镜组患者术后第1天和第7天水平均较传统开放组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).炎性反应指标(CRP、IL-6、TNF-α)比较,胸腔镜组术后第1天和第7天水平较传统开放组明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对肺曲霉病患者采用胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后应激反应的影响较低等特点,值得临床推广应用.
-
和田保健贴治疗腿脚肿胀的效果
[目的]初步探讨和田保健贴治疗腿脚肿胀症状人群的疗效。[方法]选择患有腿部肿胀受试者34例，随机分为和田保健贴组(理疗组)26例和安慰剂贴组(对照组)8例。每例病人要求连续8个晚上使用保健贴在双足底上。采用疼痛数字评分法(NPRS)、测量腿围度及受试者对产品疗效的大体印象量表(SGIC)评估疗效。[结果]两组理疗前各基线值比较差异无统计学意义。测试8d 后两组病人疼痛度及肿胀度评估比较差异有统计学意义(P<0.05)。无受试者表示在评估过程中或结束后足底有出现发热或疼痛的过敏反应。[结论]和田保健贴可以治疗腿部肿胀，缓解病痛，效果明显。
-
加巴喷丁在神经根型颈椎病治疗中的应用观察
目的:研究分析在神经根型颈椎病患者中采用加巴喷丁治疗的临床疗效.方法:选取在本院接受治疗的确诊为神经根型的颈椎病患者作为研究对象,选取时间段为2016年8月 ～2017年12月,病例数为80例.利用随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组各40例.对照组中患者接受塞来昔布、盐酸乙哌立松、甲钴胺片口服治疗,观察组在对照组基础上使用加巴喷丁.分析两组治疗效果.结果:治疗后两组患者的NRS分数以及颈椎病治疗成绩评分均显著治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者的分数均显著优于对照组(P<0.05).结论:在神经根型颈椎病患者中采用加巴喷丁治疗能够获得更好的效果,有利于缓解患者疼痛.
-
加巴喷丁治疗神经根型颈椎病的效果及其机制
目的 探讨加巴喷丁治疗神经根型颈椎病的临床疗效及其作用机制.方法 将57例神经根型颈椎病患者随机分为观察组28例和对照组29例,两组均给予口服塞来昔布、盐酸乙哌立松、甲钴胺片等常规治疗,观察组在此基础上口服加巴喷丁,疗程4周.两组治疗后评估临床疗效,记录治疗期间不良反应发生情况.采用全自动血常规分析仪电阻抗法进行细胞分类计数,全自动速率散射比浊法检测血浆IgA、lgG、IgM和C3、C4水平.结果 观察组治疗后显效20例、好转5例、无效3例,总有效率为89.3％;对照组分别为15、5、9例和69.0％;观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后白细胞总数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、单核细胞绝对值和血浆C3、C4均升高,血浆IgA、IgM、IgG水平均降低,但观察组变化更明显(P＜0.05或＜0.01).观察组不良反应发生率为16.7％,对照组为10.0％,两组比较P＞0.05.结论 加巴喷丁治疗神经根型颈椎病安全、有效,其机制可能与提高患者的免疫功能有关.
-
加巴喷丁在神经根型颈椎病治疗中的应用观察
目的：观察加巴喷丁在神经根型颈椎病治疗中的应用效果。方法60例神经根型颈椎病患者随机分为观察组29例和对照组28例,两组均口服塞来昔布、盐酸乙哌立松、甲钴胺片,观察组在此基础上加用加巴喷丁。比较两组治疗前后疼痛数字评分法评分( NRS评分)、颈椎病治疗成绩评分表评分及疼痛缓解时间、不良反应。结果与同组治疗前比较,两组NRS评分降低、颈椎病治疗成绩评分表评分升高,P均<0.05；与对照组比较,观察组治疗后NRS评分降低、颈椎病治疗成绩评分表评分升高,P均<0.05。与对照组比较,观察组疼痛缓解时间短,P<0.05。观察组发生胃肠道不适1例,头晕2例,乏力1例,不良反应发生率为16.7%；对照组发生胃肠道不适1例,皮肤瘙痒1例,皮疹痒1例,不良反应发生率为10.0%；两组不良反应发生率比较,P>0.05。结论加巴喷丁在神经根型颈椎病治疗中的应用效果较好,其可较快的改善患者疼痛。
关键词： 加巴喷丁 颈椎病 疼痛数字评分法 颈椎病治疗成绩评分表评分 -
康复新液干预鼻咽癌放射性治疗后口腔黏膜反应临床观察
目的:观察康复新液干预鼻咽癌放射性治疗后口腔黏膜反应的临床效果.方法:将46例鼻咽癌放射性治疗后出现口腔黏膜反应的患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各23例.在放射性治疗期间,每天三餐后对照组应用生理盐水进行含漱,观察组应用康复新液进行含漱,均治疗2周.观察比较2组患者放射性治疗前后的口腔黏膜反应分级情况及疼痛程度[数字评分法(NRS)]与口腔黏膜反应持续时间.结果:治疗后,2组口腔黏膜反应程度均较治疗前改善(P＜0.05),观察组口腔黏膜反应程度低于对照组(P＜0.05).观察组治疗1周口腔黏膜反应即消失的患者所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组NRS评分均较治疗前降低(P＜0.05);观察组NRS评分低于对照组(P＜0.05).结论:以康复新液漱口能够有效减轻鼻咽癌放射性治疗后口腔黏膜反应的临床症状,减缓患者的口腔疼痛,缩短病程.
-
非负性中国情感图片对慢性疼痛患者的影响
目的：研究非负性中国情感图片对慢性疼痛患者疼痛的影响。方法将77例慢性疼痛的住院患者按住院号单双号分为干预组和对照组。干预组采用疼痛科护理常规和非负性中国情感图片疗法，对照组采用疼痛科护理常规，采集2组疼痛数字评分法（Numerical Ratingscale，NRS）的结果并进行2组干预前后疼痛数字评分法得分比较。结果干预6次后，干预组的疼痛数字评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论非负性中国情感图片可以减轻患者疼痛程度。
-
某通信团士兵慢性疼痛的流行病学调查分析
目的：了解通信部队战士慢性疼痛的发生情况及特点，从而提出有应对性的防范措施，以利于保持和提高军人体能素质及军事水平，减少因慢性疼痛而出现的非战斗减员。方法采取随机整群抽样方法，抽取某通信团的499名战士为调查研究对象，采用数字评分法（NRS），结合自行设计的疼痛问卷，从疼痛的发生率，慢性疼痛与军龄的关系，疼痛的治疗率与军龄的关系来分析。结果调查中发现慢性疼痛发生率50．7％，急性疼痛发生率10．2％。以NRS评分进行慢性疼痛程度分级：重度疼痛占5．53％，中度疼痛占50．59％，轻度疼痛占43．88。军龄的长短和发生慢性疼痛的构成比差异无统计学意义（P＞0．05）。军龄的长短和发生慢性疼痛的疼痛程度构成比差异有统计学意义（P＜0．01）。军龄长短和疼痛程度呈显著正相关关系（P＜0．01，狉＜0．5）。不同程度慢性疼痛战士曾经接受治疗情况比较，慢性疼痛的疼痛程度和战士的治疗率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论通信部队战士慢性疼痛的发生较普遍，军龄越长的战士慢性疼痛程度越高，基层部队对于慢性疼痛的治疗亟待规范。
