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鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤1例
患者男,62岁,1个月前无明显诱因出现持续性左侧鼻塞,伴头痛、脓涕,受凉后加重;10天前无明显诱因出现左眼流泪、眼球突出,当地医院CT诊断为慢性副鼻窦炎伴息肉样改变,我院以“左侧鼻腔鼻窦占位并骨质破坏”收治.CT平扫见左侧鼻腔、左侧上颌窦及双侧筛窦、蝶窦、额窦内软组织密度影,边界不清;鼻中隔、鼻甲、双侧筛骨多发骨质破坏;右侧上颌窦黏膜增厚;左侧额叶内见团片状混杂稍高密度,似与额窦病变相连续;病灶周围大片低密度环绕.
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鼻窦畸胎癌肉瘤累及右侧视神经1例
患者,男,32岁,双眼红、卡、胀,伴右眼视力下降10天.在当地医院检查后,诊断为双眼结膜炎,予沙替加星滴眼,双眼卡、胀情况有所缓解,但右眼视力仍进行性下降.查体:右侧眼底视乳头色淡,上方水肿,便捷不清.MRI检查:蝶窦及筛窦后部可见一不规则软组织块影,大小约2.9 cm×3.4 cm×4.0 cm,部分边界清楚,呈长T1稍长T2信号(图1、2),注射造影剂后肿块呈明显不均匀强化,病变累及左侧翼板,斜坡骨质有吸收,并累及双侧眶尖部及右侧视神经(图3).
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睾丸畸胎癌合并特发性血小板减少性紫癜一例
患者,男性,22岁,未婚.于2000年2月底无意中发现右侧睾丸肿大,约鸡蛋大小,1年来阴囊呈进行性肿大.由于无疼痛及其它不适,患者未在意,未求治.1月前无明显诱因出现右腰部酸痛伴四肢皮肤散在出血点,但局部无红肿.入院查体:四肢皮肤散在针尖样出血点,躯干部不明显,无痛痒,不高出皮肤,肝脾肋下未及.双侧输尿管走行处无压痛,右侧睾丸肿大,约15cm×10cm×10cm,表面光滑、质硬、无压痛.