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STEMI患者急诊PCI术前阿托伐他汀强化治疗对ST段回落及内皮功能的影响
目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前给予80 mg阿托伐他汀强化治疗对ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者术后ST段回落、血清炎症因子及内皮功能的影响.方法 发病<12 h、拟行急诊PCI的基线资料无统计学差异的STEMI患者95例,随机分为3组:A组(n=31),术前阿托伐他汀80 mg+术后40 mg/d);B组(n=34),单纯术后给予阿托伐他汀40 mg/d);C组(n=30),单纯术后常规剂量阿托伐他汀20 mg/d.观察术后90 min内ST段回落情况以及术后24 h、72 h、7 d高敏C反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP)及NO合酶(nitric oxide synthase,NOS)的变化情况.结果 A组术后90 min内ST段回落幅度显著大于B组和C组(均P<0.05);而B组与C组间无显著差别(P>0.05).24 h和术后3 d,A组的hs-CRP水平均高于术前,术后7 d方低于术前.术后3时段,B组、C组的hs-CRP水平均高于术前.术后24 h A、B、C、三组间两两比较均无统计学差异(均P>0.05).术后3 d和7 d,A组的hs-CRP水平均显著低于B组、C组(均P<0.05);B组与C组间hs-CRP水平均无统计学差异(均P>0.05).术后24 h及术后3 d A、B、C三组间NOS水平均无统计学差异(均P>0.05);术后7 d A组NOS水平显著高于其他两组(均P<0.05);而B组、C组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 急诊PCI术前给予80 mg阿托伐他汀强化治疗有利于术后心电图ST段回落,改善心肌灌注;同时可显著降低术后血清炎性因子水平,改善血管内皮功能.
关键词： 阿托伐他汀 ST段抬高型急性心肌梗死 超敏C反应蛋白 NO合酶 ST段回落指数 -
阿托伐他汀早期强化治疗对STEMI患者急诊PCI术后的影响
目的：探讨急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）术前阿托伐他汀强化治疗对ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者术后ST段回落、血清炎症因子及内皮功能的影响。方法纳入2010年3月~2010年12月武警总医院发病时间＜12 h、拟行急诊PCI的STEMI患者95例，按照随机信封法随机分为3组：A组（n=34，术前给予负荷剂量阿托伐他汀80 mg，术后给予阿托伐他汀40 mg/d）；B组（n=34，术前不服用他汀类药物，术后给予阿托伐他汀40 mg/d）；C组（n=30，术前不服用他汀类药物，术后给予常规剂量阿托伐他汀20 mg/d），观察术后90 min内ST段回落情况以及术后24 h、3 d、7 d高敏C反应蛋白（hs-CRP）及NO合酶（NOS）的变化情况。结果术后90 min内A组ST段回落比例更高，同时回落幅度也更大，与B组和C组均有统计学差异（P＜0.05）；术后24 h，A组高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平下降，但与B组和C组无统计学差异；术后3 d和7 d，A组hs-CRP进一步下降，且与B组和C组达到统计学差异（P＜0.05）；术后24 h及术后3 d，A组一氧化氮合成酶（NOS）水平高于B组和C组，但与B组和C组比较无统计学差异（P＞0.05）；术后7 d，A组NOS水平继续升高，与B组和C组达到统计学差异（P＜0.05）。结论急诊PCI术前一次性给予大剂量（80 mg）阿托伐他汀强化治疗有利于STEMI患者心肌灌注恢复，并能够降低炎症反应，改善血管内皮功能。
关键词： 阿托伐他汀 ST段抬高型急性心肌梗死 超敏C反应蛋白 NO合酶 ST段回落指数 -
NO、NOS、NOS基因与糖尿病微血管并发症
体内一氧化氮(NO)主要通过激活可溶性鸟苷酸环化酶(GC)，使靶细胞内cGMP水平升高而发挥生理作用。内皮型一氧化氮合酶(eNOS)产生的NO可扩张血管、调节血压、改变局部血流、抑制血小板聚集、抗平滑肌细胞增殖。神经型一氧化氮合酶(nNOS)产生的NO以递质形式参与神经信息传导和内分泌调节。诱导型一氧化氮合酶(iNOS)产生的NO在炎症、免疫反应中起细胞毒与细胞抑制作用。NO参与糖尿病微血管并发症的发病机制。NOS基因尤其是eNOS基因的突变或多态性可能与糖尿病血管并发症相关。
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竹叶抑制NO合酶活性成分研究
竹叶是禾本科(Poaceae)竹亚科(Bambu-soideae)多年生常绿植物竹子的叶.气味辛、平、大寒、无毒.<本草纲目>记载竹叶可治疗"上气发热"、"时行发黄"、"牙齿出血"等多种疾病.
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硫喷妥钠或异丙酚麻醉不同时期大鼠脑ATP酶和NO合酶活性以及NO生成量的动态变化
目的:观察硫喷妥钠或异丙酚麻醉不同时期,大鼠皮层、脑干Ca2+-ATPase、Na+,K+-ATPase活性、NOS活性和NO生成量的动态变化.方法:大鼠腹腔注射硫喷妥钠30mg·kg-1或异丙酚100mg·kg-1,以翻正反射消失为标准,分别于诱导期、麻醉期,恢复期和苏醒期断头取脑(n=8),分离出皮层和脑干,测定Ca2+-ATPse、Na+,K+-ATPase、NOS的活性以及NO的生成量,腹腔注射生理盐水10 ml·kg-1作为对照组.结果:大鼠皮层、脑干Ca2+-ATPase、Na+,K+-ATPase的活性在硫喷妥钠诱导期、麻醉期和恢复期显著性降低(P＜0.05或P＜0.01),在异丙酚麻醉期亦显著性降低(P＜0.05).腹腔注射硫喷妥钠或异丙酚后,NOS活性和NO生成量从诱导期到恢复期均显著性降低(P＜0.01),在苏醒期可恢复至对照水平.结论:Ca2+-ATPase、Na+,K+-ATPase、NOS活性及NO的产生介导了硫喷妥钠或异丙酚的麻醉作用.
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大黄素抑制大鼠离体十二指肠平滑肌的收缩
目的 观察大黄素(emodin)对大鼠离体十二指肠平滑肌收缩功能的影响,并探讨其作用机制.方法 离体十二指肠标本随机分为7组(n=6):对照组、大黄素剂量组(1、5、10、20 μmol·L-1),普萘洛尔(propranolol,PRO)加大黄素组、格列苯脲(glibenclamide,GLI)加大黄素组、NG-硝基-L-精氨酸甲酯(NG-nitroarginine methyl ester,L-NAME)加大黄素组、无钙Krebs-Henseleit(K-H)液对照组及无钙K-H液加大黄素组.采用颈椎离断法处死大鼠并分离其十二指肠,将肠段标本与张力换能器相连并置于氧饱和的K-H液中.采用BL-420E+生物信号采集处理系统记录大鼠十二指肠平滑肌的收缩张力(tention,TE)、幅度(amplitude,AM)和频率(frequency,FR)的影响.结果 (1)大黄素能使大鼠离体十二指肠平滑肌的收缩张力和幅度明显下降,且呈剂量依赖性(P<0.05,P<0.01);对频率无明显影响.(2)普萘洛尔(P<0.01)、格列苯脲(P<0.01)可部分阻断大黄素对十二指肠平滑肌的抑制作用.(3)L-NAME对大黄素所引起的十二指肠平滑肌的抑制作用无影响.(4)氯化钙所引起的十二指肠平滑肌收缩可被大黄素所抑制(P<0.01).结论 大黄素能明显减弱大鼠离体十二指肠平滑肌的收缩张力和收缩幅度,对收缩频率无影响.这种作用可能是通过兴奋肾上腺素β受体、开放ATP敏感钾通道、阻断细胞膜上钙离子通道实现.
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碱性成纤维细胞生长因子对视网膜组织中一氧化氮及其合成酶的影响
目的:观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对成年家兔体外培养的视网膜组织的一氧化氮(NO)及其合成酶(NOS)的影响,旨在为视网膜移植提供抗氧化的保护方法.方法:健康成年家兔20只(40眼),分成4组,Ⅰ(新鲜视网膜组)、Ⅱ(常规培养液组)、Ⅲ(高浓度bFGF液组)、Ⅳ(低浓度bFGF液组),将Ⅱ～Ⅳ组视网膜组织块放入相应培养基中培养1周.4组视网膜取材后进行NO、NOS生化指标的测定.结果:Ⅰ～Ⅳ组视网膜组织NO、NOS含量差异有显著性,与Ⅰ组相比,Ⅱ、Ⅳ组NO、NOS值显著增高;与Ⅱ组相比,Ⅲ、Ⅳ组NO、NOS值显著降低;Ⅲ组与Ⅰ组NO值统计学差异无显著性意义.Ⅲ组与Ⅳ组比较,NOS值降低明显.结论: bFGF有清除自由基、增强抗氧化能力的作用,并且高浓度bFGF较低浓度bFGF对体外培养的视网膜组织抗氧化作用显著.
关键词： 碱性成纤维细胞生长因子 视网膜 NO NO合酶
