首页 > 文献资料
-
汶川地震致头皮伤口感染细菌谱及耐药性分析
目的 探讨地震灾害引起的开放性头皮损伤伤口感染的病原菌分布,耐药性特点及抗生素治疗措施.方法 回顾分析5·12汶川地震后,四川大学华西医院神经外科收治的38例开放性颅伤患者头皮伤口感染的病原学资料.结果 全组38例开放性头皮伤口感染的病原菌菌株51株,革兰阳性菌35株(68.63%),分别是金黄色葡萄球菌21株(41.18%),表皮葡萄球菌14株(27.45%);革兰阴性菌16株(31.37%),分别是阴沟肠杆菌8株(15.69%),肺炎克雷伯杆菌4株(7.84%),绿脓杆菌2株(3.92%),深红沙雷氏菌2株(3.92%).这些菌株对临床常用抗生素都有不同程度的耐药.经彻底清创及应用敏感抗生索.能有效控制感染.结论 地震引起的开放性头皮伤口感染的病原菌,多以革兰阳性的金黄色葡萄球菌感染为主.早期彻底清创,营养支持,应用敏感抗生索能提高治疗效果.
-
海水浸泡开放性颅脑外伤早期水通道蛋白4和Na+-K+-2Cl-协同转运蛋白1表达的改变
目的 了解海水浸泡开放性颅脑外伤早期水通道蛋白4 (AQP4)和Na+-K+-2Cl-协同转运蛋白1(NKCC1)的表达,及其与脑水肿和血脑屏障破坏程度的关系.方法 选取102只SD大鼠,采用控制性皮质撞击法造成不同程度的脑外伤,致伤后将局部损伤的脑组织浸泡在人工海水或生理盐水中,构建动物模型.采用随机数字表法将大鼠分为海水浸泡组和生理盐水浸泡组,每组51只.另选取17只大鼠作为对照组.观察各组在浸泡后3、8和24h时间点上病理学、脑含水量、血脑屏障开放程度、AQP4蛋白和NKCC1表达水平.结果 与生理盐水浸泡组相比较,海水浸泡组AQP4表达水平在浸泡后3 h(0.222±0.018)和8 h(0.228 ±0.015)显著降低,而浸泡后24 h(0.462 ±0.013)表达水平显著升高,并超越生理盐水浸泡组;海水浸泡组NKCC1表达水平24 h(0.050 ±0.012)内均处于明显降低的水平.结论 海水浸泡对血脑屏障产生明显破坏,导致海水浸泡开放性颅脑外伤具有脑水肿发生晚但程度重的特点.海水浸泡后AQP4表达水平具有先抑制后促进的特点,其与脑组织含水量有类似的变化,值得进一步研究.
