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超声诊断后巩膜葡萄肿1例
患者男性,70岁.自觉视物模糊,左眼前常有黑影漂动一月余来院就诊.眼科检查:左眼屈光度-10.00D,玻璃体混浊.超声检查见:左眼轴长增大达29mm,玻璃体混浊,玻璃体内可见机化物强回声(图1),视网膜、脉络膜及球后组织不均匀后移,B超诊断:后巩膜葡萄肿.
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射波刀追踪治疗中组织密度不均匀对吸收剂量影响的评估
目的 应用射波刀的Synchrony同步呼吸追踪系统对呼吸运动模体进行追踪照射并测量模体实际吸收剂量,研究射线入射时组织密度不均匀对肿瘤GTV吸收剂量的影响并加以评估.方法 将模体分为9组,分别模拟不同厚度(0、20、50 mm)等效肋骨和不同振幅(0、10、15 mm)肿瘤运动.将9组模体分别在4DCT的不同时相上移植静态CT计划,保持射野方向和跳数不变,计算4D累积剂量.静态和4D计划均采用Ray-tracing和Monte Carlo两种算法计算,并实测得到9组模体GTV的吸收剂量.结果 随着模拟肋骨厚度的增加和运动振幅的增大,测得的GTV剂量逐渐减小,GTV计划剂量和实测剂量的偏差变大.结论 组织密度不均匀对GTV的吸收剂量有影响.在组织密度较小和肿瘤运动振幅较小时,静态CT计划和4DCT计划均可评估出GTV吸收剂量;而对于组织密度较大或肿瘤运动振幅较大时,Monte Carlo算法的4DCT计划可较好地评估出GTV吸收剂量(偏差均<3%).