首页 > 文献资料
-
超声心动图诊断部分性肺静脉异位引流的价值
目的 探讨超声心动图对部分性肺静脉异位引流(PAPVC)的诊断价值.方法 回顾性分析29例PAPVC患者二维超声及彩色多普勒图像表现并与心血管造影、手术结果对比分析,总结其诊断特点,找出漏诊的原因.结果 术前确诊25例,漏诊3例,1例提示诊断.右上肺静脉引流入右心房19例;右上肺静脉引流入上腔静脉2例;右上肺静脉及右下肺静脉均引流入右心房2例;右下肺静脉引流入右心房2例;右上肺静脉及右下肺静脉引流入冠状静脉窦1例;左上及左下肺静脉通过垂直静脉引流入左无名静脉3例.合并房间隔缺损(ASD) 27例,其中静脉窦型ASD 20例,继发孔ASD 7例,1例房间隔完整,1例合并卵圆孔未闭.25例超声诊断与心血管造影、手术结果符合.结论 超声心动图诊断PAPVC具有较高的准确度,但在成人时期容易漏诊.
关键词： 部分性肺静脉异位引流 超声心动图 -
经胸超声心动图及CTA对部分性肺静脉异位引流的诊断价值
目的:探讨经胸超声心动图(TTE)及CTA对部分性肺静脉异位引流(PAPVC)的诊断价值.方法:回顾性分析42例经手术证实为PAPVC患儿的TTE及CTA检查结果,总结TTE及CTA对PAPVC的诊断价值.结果:42例术前均行TTE及CTA检查,经手术证实均为PAPVC,其中心上型23例,心内型12例,心下型3例,混合型4例;术前TTE诊断PAPVC 36例,漏诊6例,诊断敏感度为85.71％(36/42);CTA诊断PAPVC 40例,漏诊2例,诊断敏感度95.24％(40/42);TTE及CTA联合诊断PAPVC 41例,诊断敏感度97.62％(41/42).结论:TTE及CTA对PAPVC的诊断均有较高的敏感性和准确性,TTE及CTA联合检查诊断准确性更高.
-
Warden系列手术在部分性肺静脉异位引流中的应用
目的 明确Warden系列手术在部分性肺静脉异位引流(PAPVC)中应用的有效性和安全性.方法 收集2016年1月-2018年3月天津市胸科医院心外科共诊治肺静脉引流至上腔静脉的PAPVC患者6例.全组患者皆行Warden系列手术,3例行Warden手术,3例行改良Warden手术,其中2例应用自体心包补片重建上腔-右房通道,1例运用Gor-Tax血管连接上腔静脉和右房.术后定期复查超声心动图和心电图(术后1个月、3个月、6个月、1年,超过1年每年复查1次),观察患者心脏结构变化、上腔静脉及肺静脉回流通畅情况及是否存在心律失常.结果 全组患者术后顺利出院,随访3个月～2年,目前无死亡及再手术者.超声心动复查未见残余异常分流,且上腔静脉、肺静脉回流通畅.心电图提示皆为窦性心律,无明显异常.结论 Warden系列手术在部分性肺静脉异位引流中的应用安全有效,术后并发症少,值得推广.
关键词： 心脏病 心律失常 心性 部分性肺静脉异位引流 再狭窄 -
部分性肺静脉异位引流的超声心动图诊断价值
目的:评价多普勒超声心动图对部分性肺静脉异位引流(PAPVC)的诊断价值.方法:回顾分析30例经心导管术及手术确诊为PAPV患儿的超声心动图特征.结果:30例患儿中超声诊断率为60%(18/30).根据Brody分型,A型3例中超声诊断2例;B型22例中超声诊断15例;C型2例中超声诊断1例;D型1例,混合型2例,术前超声未能做出正确诊断.30例患儿中右侧肺静脉异位引流26例,占86.7%;左侧肺静脉异位引流3例,占10%.28例(占93.3%)患儿合并房间隔缺损、其中静脉窦型房缺8例(占26.7%),功能性单心房(大型房缺)或单心房7例(占23.3%)、继发孔型房缺13例(占43.3%).结论:二维超声心动图(2DE)结合彩色多普勒血流显像大部分可以清晰显示肺静脉的回流情况,比较准确地诊断部分性肺静脉异位引流.
关键词： 部分性肺静脉异位引流 超声心动图检查 诊断 -
超声探讨部分性肺静脉异位引流的诊断价值
目的:研究超声诊断部分性肺静脉异位引流( PAPVC)的方法.方法:常规超声心动图检查发现右心容量负荷增加时,检查4支肺静脉与左心房的连接,进一步检查上、下腔静脉和右心房等处寻找肺静脉异位引流口,超声检查与手术结果相对照.结果:37例手术证实PAPVC患儿中超声确诊30例,超声漏诊7例,检出率81.08％.37例PAPVC患儿均有不同程度的右心扩大.PAPVC合并房间隔缺损(ASD) 34例,无ASD 3例.37例PAPVC中心上型7例,心内型28例,心下型2例.结论:超声显示右心容量负荷过重与心内畸形不相符时,需考虑PAPVC.超声不能完全显示4支肺静脉时,需要检查上、下腔静脉和右心房等处的肺静脉异位引流口.
-
多普勒超声心动图诊断部分性肺静脉异位引流
目的:评价多普勒超声心动图诊断部分性肺静脉异位引流(PAPVC)的价值.方法:回顾分析132例经心外科手术确诊为PAPVC患者的超声心动图诊断情况.结果:根据Brody分型,132例患者中A型14例,超声诊断11例,诊断正确率78.6%;B型103例,超声诊断57例,正确率55.3%;C型4例,超声诊断3例,诊断正确率75%;D型3例,混合型8例,术前超声均未能做出正确诊断.132例患者中右侧肺静脉异位引流90.1%;左侧肺静脉异位引流7.4%,双侧占2.5%.合并房间隔缺损(ASD)121例(91.7%),其中静脉窦型ASD 40例(33.1%),功能性单心房(大型ASD)或单心房18例(14.9%),继发孔型ASD 63例(52%);9例房间隔完整(6.8%),2例冠状静脉窦隔缺损(1.5%).结论:彩色多普勒超声心动图可以清晰显示肺静脉的回流情况,准确诊断PAPVC.
关键词： 部分性肺静脉异位引流 多普勒超声心动图 -
经胸超声心动图和心脏多层螺旋CT在儿童部分性肺静脉异位引流诊断中的价值
目的 对比分析经胸超声心动图(TTE)及心脏多层螺旋CT(MSCT)在儿童及青少年部分性肺静脉异位引流(PAPVC)诊断中的价值.方法 回顾性分析2008年2月至2014年4月广东省人民医院TTE和/或心脏MSCT诊断为PAPVC 101例患儿的临床资料,患儿均行常规TTE检查,其中74例完善了心脏MSCT检查,终与术后所见进行对照,分别计算TTE、心脏MSCT及TTE联合MSCT诊断PAPVC的敏感性.采用SPSS13.0软件进行数据处理.结果 101例拟诊断为PAPVC的患儿均完善了TTE检查,同时完善了心脏MSCT检查74例,终手术确诊93例,8例误诊为PAPVC.TTE诊断68例,诊断敏感性为73.12％(68/93例);心脏MSCT诊断65例,诊断敏感性为94.20％(65/69例);TTE联合MSCT检查诊断66例,漏诊2例,诊断敏感性为97.06％(66/68例).结论 在PAPVC诊断敏感性方面,心脏MSCT优于TTE,TTE联合心脏MSCT对绝大多数PAPVC可以做出正确诊断.结合儿童声学窗口特点,除常规胸骨旁切面探查肺静脉外,应重视胸骨上窝及剑突下切面.
关键词： 部分性肺静脉异位引流 诊断 超声心动描记术 体层摄影术 X线计算机 -
房间隔完整的部分性肺静脉异位引流的外科治疗
目的总结房间隔完整的部分性肺静脉异位引流(PAPVD-IAS)的外科诊治经验.方法9例PAPVD-IAS患者中,单发PAPVD-IAS 5例,合并其他心脏畸形4例,均行部分性肺静脉异位引流(PAPVD)矫治术,同期手术治疗合并的心脏畸形.结果术后早期无死亡,1例左心室小发育不良的患者术后发生低心排血量综合征,治疗后顺利恢复;其余患者无并发症.术后早期复查超声心动图(UCG),无残余分流和瓣膜反流,无肺静脉狭窄. 结论 PAPVD-IAS易漏诊和误诊,若发现不能解释的房室扩大、肺血增多或原因不明的肺动脉高压,应考虑该病的诊断;对已确诊、有症状、心脏扩大或肺循环/体循环血流量(Qp/Qs)>1.3者应以手术治疗为宜,其手术效果良好.
关键词： 房间隔完整 部分性肺静脉异位引流 心脏外科治疗 -
经胸超声心动图诊断房间隔完整的部分性肺静脉异位引流
目的探讨房间隔完整的部分性肺静脉异位引流的超声心动图特征.方法经胸二维超声心动图及彩色多普勒血流图检测3例房间隔完整的部分性肺静脉异位引流患者.结果经胸超声心动图诊断准确率为100%.3例患者房间隔均完整,无心内分流及其他畸形.3例患者心内冠状静脉窦型2例,心内右房型1例;异常连接2例为双支左肺或右肺静脉,1例为单支右上肺静脉.3例均表现为不同程度的右心系统扩大.结论经胸超声心动图对无其他原因所致的右心负荷过重者,应高度怀疑部分性肺静脉异位引流存在的可能,常规检查肺静脉位置及开口,必要时辅以经食道超声心动图 ,有助于早期诊断.
关键词： 部分性肺静脉异位引流 经胸超声心动图 经食道超声心动图
