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  • 微小乳腺癌的超声恶性征象研究

    作者:刘金苹;贵玉;马棣;张晓丽;钱林学

    目的:探讨微小乳腺癌的超声表现,总结微小乳腺癌典型恶性征象。方法回顾分析105例经病理证实的微小乳腺癌(直径≤1 cm)患者(微小乳腺癌组)的超声资料,同时选择同期病理证实的较大乳腺癌(>1 cm)患者100例作为对照组(较大乳腺癌组),比较两组间的声像图差异和误诊率。结果较大乳腺癌组中的声像图恶性征象发生率显著高于微小乳腺癌组,形态不规则、纵横比>1、微钙化、内部血流情况、有无腋窝淋巴结转移两组间比较差异均有统计学意义( P <0.05),其中纵横比>1在微小乳腺癌组中发生率(34.9%)高于对照组(6.0%)。形态不规则在微小乳腺癌组所有恶性征象中发生率高。结论纵横比>1、微钙化、形态不规则是微小乳腺癌常见的声像图恶性征象,前两者特异性较高,后者敏感性较高。

  • 超声弹性成像联合核磁共振成像对微小乳腺癌的诊断价值

    作者:何洁

    目的 观察和分析超声弹性成像联合核磁共振成像(MRI)诊断微小乳腺癌的临床价值.方法 100例疑似患有微小乳腺癌患者,随机分为超声组以及联合组,各50例.超声组运用单纯用超声及弹性成像诊断检查,联合组运用弹性成像联合核磁共振成像诊断检查,对比两种检查方法 的诊断效果,与病理结果 进行比较.结果 超声诊断的诊断符合率为80.0%,误诊率为12.0%,漏诊率为8.0%.超声弹性成像联合核磁共振的诊断符合率为96.0%,误诊率为2.0%,漏诊率为2.0%.超声弹性成像联合核磁共振检查的诊断符合率优于超声弹性成像,漏诊率、误诊率显著低于超声弹性成像,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在诊断乳腺癌上,超声弹性成像联合核磁共振成像具有重要的临床应用价值,可以科学区分对良性、恶性肿瘤,其灵敏度、准确性高,可以有效提高患者的生活质量,值得临床应用.

  • 超声BI-RADS分类在微小乳腺癌诊断中的应用分析

    作者:杨洋

    目的 探讨超声BI-RADS分类在微小乳腺癌诊断中的应用价值.方法 将我院接诊的127例患者纳入本研究.对患者进行超声诊断,观察病理结果 、超声BI-RADS分级结果 、病灶超声征象.结果127例患者,经病理证实,良性病灶96例,恶性病灶31例.超声BI-RADS诊断微小乳腺癌良性88例、恶性39例,灵敏性为90.32%、特异性为88.54%、准确性为88.98%、阳性预测值为71.79%、阴性预测值为96.59%.病灶超声征象在良性病变和恶性病变中有差异(P<0.05).结论 超声BI-RADS分类对于微小乳腺癌诊断价值较高,可根据病灶超声征象辅助判断良性病变和恶性病变.

  • 微小乳腺癌患者应用乳腺钼靶诊断效果及对患者近期有效率、远期生存率的影响

    作者:张俊萍

    目的:探讨微小乳腺癌患者采用乳腺钼靶诊断效果及对患者近期有效率、远期生存率的影响.方法:选择2012年12月-2014年12月入院治疗的微小乳腺癌患者200例,所有患者均经过手术病理检查终得到确诊;手术前患者均行乳腺钼靶X线检查,将乳腺钼靶X线检查结果与手术病理结果进行比较;对于确诊的微小乳腺癌患者行单纯乳腺切除+腋窝淋巴结清扫术治疗,术后患者采用TAC(多西他赛+表阿霉素+环磷酰胺)化疗方案治疗,对患者进行3周期化疗,治疗后对患者进行3年随访,分析微小乳腺癌患者采用乳腺钼靶诊断效果及对患者近期有效率、远期生存率的影响.结果:200例微小乳腺癌患者均经过手术病理检查终确诊,乳腺钼靶X线下终确诊196例,确诊率为96.00%,与手术病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);确诊的196例患者中良性钙化23例,占11.73%;173例恶性钙化,占88.27%.良性钙化患者X线下主要表现为肿块存在块影,边界光滑、高密度,占8.16%;恶性钙化乳腺钼靶诊断表现为伴有肿块影,不规则或分叶状,占78.06%;经手术病理确诊的200例患者均行手术及术后化疗治疗,患者均顺利完成治疗,患者近期有效率为93.00%;微小乳腺癌患者治疗后对患者进行3年随访,患者1年生存率高于3年(P<0.05).结论:微小乳腺癌患者采用乳腺钼靶诊断有助于提高临床确诊率,且与手术病理具有较高的诊断符合率;对于确诊微小乳腺癌患者采用单纯乳腺切除+腋窝淋巴结清扫术及术后化疗治疗有助于提高近期疗效及远期生存率,值得推广应用.

  • 论超声联合数字钼靶X线对微小乳腺癌的诊断价值

    作者:程志坚;危成波;周芳

    目的:探讨彩色多普勒超声检查联合乳腺钼靶X射线影像在微小乳腺癌的诊断价值。方法:26例女性乳腺微小乳腺癌患者均行手术并经病理学证实,采用彩色超声检查和钼靶X线检查对其进行诊断与鉴别诊断。结果:钼靶和超声诊断微小乳腺癌的总体正确例数分别为20例、19例,超声诊断与钼靶X线诊断的正确率比较差异无统计学意义,同时两种方法联合诊断正确例数为22例。结论:乳腺超声成像与钼靶X线摄影联合应用可提高微小乳腺癌的诊断正确率,值得临床推广。

  • 超声新技术在微小乳腺癌诊断中的应用价值

    作者:唐鑫;孔令馨;单叔煤;李彩娟

    微小乳腺癌处于乳腺癌疾病的早期,其超声表现并不典型.二维超声联合萤火虫显像技术、弹性成像及超声造影等超声新技术可以大大的提高恶性结节的检出率以及对于疾病诊断的准确率.BI-RADS分级的临床应用使结节良恶性程度的表述统一化、规范化.这些对于乳腺结节的定性诊断具有十分重要的价值.

  • 钼靶下细针穿刺定位在微小乳腺癌诊治中的作用

    作者:胡大章;陈华芳;周雪梅

    乳腺癌的发病是一个多了阶段发展模式:正常乳腺细胞向恶性转化需经历一个从良性增生、到不典型增生、癌前期病变逐渐发展为乳腺恶性肿瘤的过程[1].

  • 全数字化乳腺X线摄影系统诊断微小乳腺癌临床价值分析

    作者:李燕华;苏志均;温建雄;王任国

    选择从2014年6月~2015年6月于我院接受治疗的30例微小乳腺癌患者作为研究病例,根据诊断方案不同,分为研究组和对照组两组,对照组患者采用彩色多普勒超声检查进行诊断,研究组患者采用全数字化乳腺X线摄影系统进行诊断.观察两组诊断方案病理结果情况;并比较两组乳腺机对乳腺癌诊断的评价.研究组诊断病理结果中微小钙化、毛刺边缘模糊的发生率均显著高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组诊断方案病理结果中的乳腺增生结节、小灶致密影发生率均基本相符,两组比较,差异均无统计学意义(乃0.05);研究组患者的敏感度、准确度、特异度均显著优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).全数字化乳腺X线摄影系统诊断微小乳腺癌具有较高的临床价值,成像清晰度和对比度均很高,适合临床长期推广应用.

  • 微小乳腺癌的直接数字化X线征象与临床查体及病理关系的分析

    作者:孙江宏;高桂芬;张修石;张丽莎;姜丹

    目的 分析微小乳腺癌的直接数字化X线征象,并探讨其与临床查体及病理的关系.方法 回顾性分析经手术、病理证实的微小乳腺癌68例.采用直接数字化乳腺X线机后处理工作站屏幕阅读方式.结果 X线征象为结节者39例,单纯钙化14例,结构紊乱8例,致密影7例,除单纯钙化外,其他征象伴有钙化者37例.临床触诊阳性42例,阴性26例.本组15例(占22%)为非浸润性癌,不可触及微小癌中46%为非浸润性癌.结论 微小乳腺癌X线表现为结节、单纯钙化、结构紊乱或致密影,细钙化是微小癌重要X线征象.直接数字化X线摄影对诊断临床触诊阴性的微小乳腺癌有重要价值.

  • 微小乳腺癌钙化的钼靶X线分析

    作者:李青春;夏宇;阳光辉

    目的:提高对微小乳腺癌钙化x线征象的认识.材料与方法:回顾性分析23例以钙化为唯-X线征象的微小乳腺痛的钙化X线特征.结果:泥砂样或针尖样钙化11例(47.82%);杆状或分枝状钙化5例(21.74%),其它混合型7例(30.44%)钙化密度均较低.结论:微小乳腺癌钙化的钼靶X线形态、密度、数目、与分布情况有规律可循,特别是形状、密度对微小乳腺癌的诊断有重要意义.

  • 微小乳腺癌的全数字化乳腺摄影诊断分析

    作者:杨立娟;姚晓新;王俊明

    目的 探讨微小乳腺癌的X线特征.方法 回顾性分析行全数字化乳腺摄影(FFDM)检查并经手术病理证实的41例微小乳腺癌的X线特征、病理类型及癌灶大小与淋巴结转移之间的关系.结果 41例微小乳腺癌发生于左侧乳腺22例(53.66%),右侧乳腺19例(46.34%).X线表现:肿块23例(56.10%),单纯钙化7例(17.07%),结构扭曲5例(12.20%),非对称性致密影6例(14.63%).病理学结果:浸润性导管癌34例,黏液癌1例,非特异性导管癌2例,浸润性导管内癌1例,单纯癌1例,鳞癌1例,小管癌1例.微小乳腺癌同侧淋巴结转移率(4.9%)明显低于同期大乳腺癌组(27.3%)(χ2=6.620 3,P<0.05).结论 微小乳腺癌淋巴结转移率低,全数字化乳腺摄影对诊断微小乳腺癌有重要价值.

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