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急救中心卫生应急能力建设的实践与思考
急救中心是现代化城市社会安全保障不可或缺的一部分,尤其是在发生事故灾难、社会安全事件等突发公共事件时.早获得突发公共事件现场基础信息的是“120”急救中心的指挥调度中心,能否在第一时间准确的将突发公共事件现场信息及时采集和上报,关乎指挥部门和领导的决策.能否在第一时间调派充足的院前救援力量赶赴现场,在第一时间与院内形成绿色通道快速有序分流转送伤病员,在接到跨地域异地救援命令后,完成快速集结、远程投送、后勤保障等,决定着对伤病员开展快速检伤分类和高效的医疗救治.各地急救中心如何应对以上这些种种挑战,如何通过不断加强和提高自身应急能力建设来高效应对处置意外事故和灾害救援,石家庄市急救中心结合国内外救援经验,在制定预案、队伍建设、装备配置、培训实践等加强自身应急能力建设方面进行了探索和思考,以期与各地急救中心进行探讨.
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院前创伤评分方法及其临床应用
院前创伤评分是指事故现场或救护车上,急救人员根据所得数据(包括解剖、生理和伤因)对伤情迅速作出判断和评估,决定该伤员是否送创伤医院、大型医院治疗或送一般医疗单位处理[1].它是在现场或在到达医院确定诊断之前,急救人员用以评定伤员伤情严重程度的标准,此类评分所依据的参数必须是不费时间或简略直观的定量指标.此类评分主要是作为现场分类转送的依据并指导复苏,其目的是把有生命危险的重伤患者与一般创伤患者分开,从而对重伤患者实施及时有效的救治[2].院前评分具备直观、简便、实用、容易掌握、省时、适合急救等特点,在群伤情况下,可作为检伤分类、后送和收治参考.其缺点是不够精确,判断预后的能力较差.以下对常用的几种院前创伤评分方法及应用进行综述.