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重大灾害后大批伤员转运管理中心的研究进展
综述了重大灾害后构建大批伤员转运管理中心的必要性及初步构建规划,指出管理中心的工作职责及基本职能,主要是能高效利用现有卫生资源,确保伤员转运安全.结合国内外成功转运案例,提出灾害发生后转运管理中心的具体运行方式,包括转运前的准备,转运中的注意事项以及转运后的交接.
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交通伤56例院前急救分析
目的 分析交通伤的急救措施和效果,以期为交通伤患者的院前急救提供经验参考.方法 对我院2010年10月至2010年11月接诊的56例交通伤患者进行回顾性分析,结合我院急救中心的指挥调度、伤情评估、院前急救、伤员转运、人员培训等总结经验.结果 56例交通伤患者中,现场抢救无效死亡1例,转运途中死亡1例,安全转运54例,院前急救成功率96.42%.结论 采取合理的院前急救措施,对有效降低交通事故受伤者的死亡率,降低致残率有重要意义.
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大批量地震伤员转运工作模式的探讨
目的 探讨四川省汶川大地震中大批伤员的安全转移方法.方法 在地震现场做好急救处理与及时转运,前方医院迅速做好检伤分类,根据情况采用不同的交通工具进行转运,并与后方医院做好交接班.结果 绵阳市中心医院成功转运伤病员802例,用飞机、火车、汽车等转运至省内外20余家医院.除1例老年伤员在途中因突发心血管意外猝死外,其余伤员均安全转运至目的 医院.结论 面对短期内大量涌入的地震伤员,积极做好初期治疗、及时转运至后方医院,有利于整合救援资源,提高救援效率,减少死亡率和致残率.
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我国突发公共事件伤员转运的研究进展
我国是一个突发公共事件频发的国家,医疗救援任务繁重,其中伤员转运是医疗救援的重要环节之一.本文系统回顾了近年来有关突发公共事件伤员转运的文献研究情况,从陆路、海(水)上和空中三种方式总结了伤员转运的新研究成果和实践经验,同时作了分析比较;指出当前伤员转运实践中存在的问题,并提出了相关研究建议.
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633例汶川大地震伤员返川接诊分流体会
目的 探讨汶川地震伤员的接诊分流经验及问题,为大灾后的大量伤员康复分流工作,高效利用有限康复资源提供借鉴.方法 对633例地震伤员通过火车或飞机返川,进行接诊分流.根据四川各级康复医疗机构收治地震伤员标准,把病情重、病情复杂需要继续康复治疗的伤员入住省级以上医院,其余的伤员根据病情分流在市、县及当地医院,其中本院收治返川伤员41例.接送前制订详细的接送方案、根据返川地震伤员人数及病情,准备急救车辆和急救设备;接送过程中规范搬运并妥善、合理安置伤员、严密观察病情变化,分流到相应医院.结果 全部需康复伤员均顺利、安全地接回本院.接送过程中未发生任何紧急情况和意外.结论 接回前做好准备,接运过程中注意搬运,密切观察伤员病情是关键.
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野战急救轮式担架的设计
目的:设计一种野战急救轮式担架,为战现场快速转移伤员并实施部分救治提供方便.方法:野战急救轮式担架包括轮式车体和配套担架2个部分.轮式车体包括支撑台、支撑腿、安装在支撑腿下的万向轮、固定连接在支撑台上方的固定轨以及输液杆和脚蹬;配套担架包括担架体和在担架体底部用于与固定轨连接的轨道,其中担架体包括担架杆和支撑面2个部分.轮式车体和担架支撑面均由高强度铝合金材质制作,且担架支撑面上层有帆布床布;担架杆为空心铝合金结构,两边有树脂手柄.结果:该野战急救轮式担架组装和拆卸方便,在转运伤员的同时还可进行输液等部分急救工作,更利于抢救伤员.结论:该野战急救轮式担架结构简单、使用方便,可用于战现场、院前院内等环境下的伤员救治和转移工作,值得推广和使用.
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体外膜肺氧合在危重伤病员救治和转运中的应用及其对我军战创伤救治的启示
高科技武器的大量使用导致现代战争中极重伤员越来越多;随着战伤救治水平的大幅度提高,以往无法救治的重症战创伤得到救治;然而这一部分生命得以维系的重症伤员随即出现极危重的呼吸、循环衰竭,终伤死率极高.体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是一种心肺生命支持技术,可以部分支持心肺功能,救治和转运重症心肺功能衰竭患者.发达国家军队使用ECMO来救治和转运该类患者,取得了不错的效果.本文分析了国外民用和外军使用ECMO救治和转运的经验和特点,结合我军现况,为我军未来能更好地利用ECMO救治该类伤员提供借鉴.
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芦山地震住院伤员伤情和转运方式调查
目的 探讨芦山地震住院伤员伤情和转运方式,为救治大规模伤病员提供依据.方法 采用“军卫一号”医院信息系统和自编“4·20四川芦山地震住院伤员调查表”,收集整理成都军区总医院收治的芦山地震住院伤员资料.结果 全院累计收治65名地震伤员.主震时受伤共63人,占96.92％.被建筑倒塌等砸伤28名,占43.08％;逃生时跌碰伤23人,占35.38％;意外损伤14人,占21.54％.伤员救援方式:自救32人,占49.23％;互救23人,占35.38％;地方救援10人,占15.38％;军队救援34人,占52.31％.空中转运伤员26人,占44.83％.结论 为应对未来地震等突发事件和重大灾害,科学救治大规模伤员,应科学合理设置应急病区,广泛开展防震减灾教育,加强灾区自救互救,迅速派出救援医疗队并组织伤员空中转运训练.
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北京市接收汶川地震转运伤员过程中的伤检与流程
目的 通过对四川汶川大地震中需要长途转运伤员病情的了解和生命体征的检测,探讨地震期间大规模伤员转运的伤检与流程特点. 方法 北京市卫生局赴四川抗震救灾救护转运队第二分队共接收转运伤员197例,其中男106例,女91例;年龄6～81岁,平均37.5岁.在整个转运过程中,行2次"两查四对一评分";并在转运途中保持各医疗小组间的密切合作. 结果 197例伤员中,194例安全转运,3例伤员在接收时因病情不稳定送回原医院继续治疗.转运的194例伤员中,181例病情平稳,未诉不适,7例骨折伤员在搬运及车辆行进中诉患肢疼痛,2例挤压综合征伤员诉胸闷、气短,2例胸部挤压伤的伤员因路途颠簸而加重胸部疼痛,另外2例伤员诉头晕,恶心.所有不适伤员均给予生命体征监测及对症治疗. 结论 在地震期间大规模转运伤员时,充分的准备、严格的伤检及良好的医护配合,是完成安全转运的保证.转运途中,各医疗小组间密切合作,对伤员伤情的详细了解,必要的监护及治疗,充分的医患交流及认真详尽的后期交接足伤员成功转运的关键.
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汶川地震灾后群体伤员转运接收和护理管理
突发事件中批量伤员转运接收和护理管理工作,直接影响伤员救治质量和医护人员工作效率.汶川地震医疗救援中,我院承担了140例伤员的转运接收和护理任务,护理部充分准备、准确实施、加强管理,确保了汶川地震灾后批量伤员的转运接和救治工作规范有序,高效快捷.
