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胃淋巴上皮瘤样癌12例临床病理分析
目的 探讨胃淋巴上皮瘤样癌(LELC)的临床病理特点.方法 复习307例经手术根治切除的胃癌病理切片,筛选出12例胃LELC(3.9％),总结其临床资料、组织学、免疫表型、EBER原位杂交及随访情况,结合相关文献进行分析讨论.结果 12例胃LELC患者中男性8例,女性4例,平均年龄58岁,发生部位均在近端胃.组织学表现为肿瘤细胞排列成条索状、巢片状结构,部分可见小的腺腔样结构,间质有大量淋巴样细胞浸润.免疫表型示12例肿瘤细胞EMA、CEA和CAM5.2(+),3例CDX-2弱(+),S-100、Syn、CgA和vimentine(-).原位杂交示9例中癌细胞EBER(+).随访3个月到5年余,9例无瘤存活,2例死亡(死因不详),1例失访.结论 胃LELC是一种罕见的、具有独特临床病理特征的胃癌亚型,大部分病例与EBV感染相关,预后相对较好.
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微结节性胸腺瘤伴有淋巴样间质1例的临床病理观察并文献复习
微结节性胸腺瘤伴有淋巴样间质(micronodular thymoma with lymphoid stroma,MNT)是一种十分罕见的胸腺肿瘤,1999年由 Suster等[1]首先报道发现.该肿瘤大约占所有胸腺瘤的1.0% -1.4%,国内外报道均不多见[2],目前已发表的国内文献报道仅9例[3-7].本文现报道我院确诊的1例MNT,探讨其临床病理特征及免疫学表型.
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伴有淋巴样间质的微结节型胸腺瘤临床病理特征
目的 微结节型胸腺瘤是一种十分罕见的胸腺上皮性肿瘤,只占所有胸腺瘤的1%～5%,国内尚无报道.文中探讨伴有淋巴样间质的微结节型胸腺瘤(micronodular thymoma with lymphoid stroma, MNT)的临床病理特征.方法 运用组织病理学和免疫组织化学方法研究1例女性,68岁MNT,复习临床资料,并复习文献.结果 肿块位于前中纵隔,大小9cm×7cm×5cm,切面实性,灰白灰黄色,质中.组织学以多发性由丰富的淋巴细胞间质分隔的散在上皮性结节为特征,淋巴样间质中含有明显的生发中心.免疫表型:上皮成分表达CKpan,间质淋巴细胞和结节内散在淋巴细胞表达CD20、TdT、CD3和CD5.结论 MNT非常罕见,良性病程,预后好,其确诊依赖于病理组织学与免疫组化标记.
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伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤2例临床病理分析
目的 探讨伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤的临床病理学特征及鉴别诊断.方法 回顾性分析2例伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤的临床资料、病理特征、免疫表型及预后,并复习相关文献.结果 男女性各1例,年龄分别为58、66岁;2例患者均为体检时发现,影像学提示为前纵隔占位.镜检:2例肿瘤低倍镜下境界清楚,有完整的包膜,其中1例可见包膜侵犯,肿瘤实性区内见上皮样肿瘤细胞呈微结节状分布,无明显异型性及核分裂象,肿瘤间质为大量的淋巴细胞,部分区域可见滤泡结构形成或有生发中心出现.免疫表型:上皮样肿瘤细胞CKpan、CK19、p63、CK5/6均阳性,EMA阴性,上皮样细胞巢内可见散在CD1α和S-100阳性的朗格汉斯细胞;淋巴滤泡主要为CD20和Pax-5阳性的B淋巴细胞,CD3和CD8阳性的T淋巴细胞分布在淋巴滤泡周围;围绕着上皮样细胞结节周围可见TdT阳性的未成熟胸腺T淋巴细胞.结论 伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤临床罕见,大多数预后较好,其诊断主要依靠组织学形态;肿瘤间质淋巴样组织的增生与朗格汉斯细胞有关;免疫组化标记CD20、TdT分别表达在淋巴滤泡和未成熟的T淋巴细胞中,其有助于鉴别诊断.
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伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤1例报道
0 引言伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤(micronodular thymoma with lymphoid stroma,MNT)是一种十分罕见的胸腺肿瘤,约占所有胸腺肿瘤的1％,国内仅有6例报道[1-4],对其生物学行为了解有限.对我院收治的1例MNT进行了形态学分析及相应免疫组织化学检测,并复习相关文献,以提高对该肿瘤的认识,现报告如下.
