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三叉神经穿颅底段的放射解剖学
目的 揭示三叉神经穿颅段及其周围结构的放射解剖学,为临床诊断和治疗三叉神经痛提供形态学及影像学依据.方法 26具完整成人尸头(10具女性,16具男性,年龄45 ～81岁,平均63.8岁),分别行显微解剖(8具)、微计算机断层扫描(Micro-CT)(2具)和薄层塑化(16具),观察到的结果与临床无三叉神经疾患人群骨窗位CT图像(32例)、B-FFE序列MRI图像(3例)进行对比研究.结果 三叉神经眼支与Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经及眼上静脉被硬脑膜及蛛网膜包绕共同穿越眶上裂,在此形成一个生理性的狭窄.CT及MRI结合应用,可以满足该部位的诊断需求.圆孔是一个内侧壁中部带有骨嵴的弯曲管道,其突出的骨嵴造成管腔的狭窄,容易压迫到三叉神经上颌支.CT在该部位的应用较MRI有优势.三叉神经下颌支穿出卵圆孔处,有大量的静脉丛伴行,容易造成血管性压迫.MRI在该部位的应用较CT有优势.结论 三叉神经的3个分支在穿颅底段时,都存在机械性的压迫可能,这可能是三叉神经痛发生的原因之一.CT和MRI在上述3处部位的联合应用,可以满足临床诊断的需求.
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人三叉神经穿颅底段的应用解剖学研究
目的：：揭示人三叉神经穿颅段及其周围结构的放射解剖学,为临床诊断和治疗三叉神经痛提供形态学及影像学依据。方法：26具完整成人尸头(10具女性,16具男性,年龄45-81岁,平均63.8岁),分别行显微解剖(8具)、微计算机断层扫描( micro-computed tomography,Micro-CT)(2具)和薄层塑化(16具),观察到的结果与临床无三叉神经疾患人群骨窗位CT图像(32例)、B-FFE序列MRI图像(3例)进行对比研究。结果：研究发现：1.三叉神经眼支与Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经及眼上静脉被硬脑膜及蛛网膜包绕共同穿越眶上裂,在此形成一个生理性狭窄。 CT及MRI结合应用,可以满足该部位的诊断需求。2.圆孔是一个内侧壁中部带有骨嵴的弯曲管道,其突出的骨嵴造成管腔的狭窄,容易压迫到三叉神经上颌支。 CT在该部位的应用较MRI有优势。3.三叉神经下颌支穿出卵圆孔处,有大量的静脉丛伴行,容易造成血管性压迫,MRI在该部位的应用较CT有优势。结论：三叉神经的3个分支在穿颅底段时,都存在机械性的压迫可能,这可能是三叉神经痛发生的原因之一。 CT和MRI在上述三处部位的联合应用,可以满足临床上诊断的需求。
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医学影像学的发展与断层解剖学的未来
1医学影像学的研究现状1.1 X线解剖及介入放射解剖近几年来数字成像系统的出现,满足了一些X线的特殊用途及特殊环境[1],也对影像解剖提出了新的挑战,要求影像解剖应更详细、更准确及更实用,我国的X线解剖学研究也因此而取得了一些新成果.戴力扬作了胸、腰椎椎体高度的放射学测量及寰齿间距的放射学测量[2].丁士海用X片推测出颅容积[3].孙群慧作了腕骨的X线片观测[4].张维彬作了肱骨上端骨髓腔尖部的X线观察[5].此外,利用头颅骨性标志定位前、后联合:膀胱下静脉内结石的解剖及X线分析:心室壁动脉分布的图象分析:大脑前动脉和中动脉水平段的立体定位以及视神经孔形态的X线解剖等等都取得了新的研究成果.
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如何在脑MRI轴位图像上识别中央沟及其邻近沟回
目的探讨在脑MRI轴位图像上识别中央沟及其邻近沟回的具体方法和实际应用价值. 资料与方法随机抽取头颅MRI轴位扫描存档片200份,影像诊断明确排除了颅脑器质性病变.其中男113例,女87例,年龄11～84岁.使用Siemens 1.0T超导型磁共振机(Somaris),头颅扫描基线为听眶线,SE扫描序列,常规行T1和T2WI.分析中央沟及其附近沟回的形态特征并予以形象化命名,以利于实际应用.统计分析各定位征象的敏感性及其价值. 结果中央沟及其附近沟回在MRI轴位图像上具有特征性表现,可归纳为5大征象.(1)驼峰征(hump sign):出现率为98.5%; (2)倒T字征(reversed T sign):出现率为85.0%; (3)十字征(cross sign):出现率为97.5%; (4)宽带征(wide belt sign):出现率为100%; (5)分隔征(separation sign):出现率为98.0%. 结论在正常情况下两侧的中央沟是对称的,在MRI轴位图像上应用上述征象对中央沟的正确识别率可达98.5%,并可由此引伸到CT轴位图像的识别.
