首页 > 文献资料
-
骨盆倾斜度外测量正常值及其影响因素
目的:测量骨盆倾斜度外测量正常值,为产前检查估计难产风险指数提供依据.方法:通过对我院及石河子医院有关骨盆倾斜度外测量器、以及改良骨盆倾斜度外测量器测量值的研究,确定骨盆倾斜度外测量正常值,并探讨其影响因素.结果:骨盆倾斜度外测量正常值受多种因素影响,但有一定的变量关系.结论:骨盆倾斜度外测量值在相对确定人群范围内,可得出正常范围值,并应用于临床.
-
四种骨盆倾斜度测量器的比较研究
目的对改良骨盆倾斜度测量器和既往骨盆倾斜度测量器进行比较研究.方法从测量原理、制造成本、操作性、临床推广性作对比评价改良骨盆倾斜度测量器.结果改良骨盆倾斜度测量器有操作简易、制造成本低、方便实用、可推广性容易的特点.结论改良骨盆倾斜度测量器在临床上有推广使用的优势.
-
改变产妇体位纠正骨盆倾斜度对妊娠结局的影响
目的:探讨改变产妇体位纠正骨盆倾斜度对阴道分娩率和质量的影响.方法:选取2015年3月至2017年5月在岑溪市人民医院妇产科分娩的160例产妇为研究对象,其骨盆倾斜度均≥70°,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组80例产妇.观察组产妇在分娩过程中进行坐式或半卧式体位指导,对照组产妇不给予特殊体位指导.比较两组产妇的分娩情况、产程时间和分娩后的新生儿情况.结果:在新生儿情况上,观察组的新生儿发生轻度窒息、重度窒息、颅内出血、头颅血肿,缺氧缺血性脑病的比重均低于对照组,其差异无统计学意义(P＞0.05);在分娩方式上,观察组中有71.3％的产妇经阴道分娩,明显高于对照组中38.8％的产妇,两者差异具有统计学意义(x2=17.071,P＜0.05);观察组产妇在胎吸助产、产钳助产、剖宫产上的比重明显低于对照组产妇,两者差异均有统计学意义(x2=4.113、4.737、14.767,均P＜0.05);观察组产妇的会阴裂伤率(22.5％)明显低于对照组产妇(63.8％),两者差异具有统计学意义(x2=27.75,P＜0.001);在产程时间上,观察组产妇的第一产程时间和第二产程时间均短于对照组产妇,两者差异均具有统计学意义(t=10.491、41.082,均P＜0.001).结论:分娩过程中指导产妇通过改变体位的办法以纠正骨盆倾斜度,能够改善妊娠结局,提高阴道分娩率和缩短产程.
-
产程中骨盆倾斜度过大临床分析
骨盆倾斜度过大是导致难产的原因之一,但由于骨盆外测量值在正常范围,头位难产常容易被忽略[1].我们通过在产程中改变产妇体位,纠正骨盆倾斜度,使胎头沿产轴方向下降而经阴道分娩,从而降低头位难产发生率.
-
骨盆倾斜度过大对妊娠结局的影响
目的:探讨骨盆倾斜度过大产妇产时的临床表现和纠正机制.方法:①用骨盆倾斜度测量器测量骨盆倾斜度,选择骨盆、脊柱无畸形,头盆评分8分,枕前位、单胎90例,以正常产程图为观察标准,观察分娩全过程.②观察90例早孕至产前、产前至产后各期孕妇骨盆倾斜度变化.结果:当测量仪测量骨盆倾斜度≥53°(为倾斜度过大),发生率为7.8%,主要临床表现有:悬垂腹,跨耻征假阳性,胎头衔接因难或停滞,会阴重度裂伤.结论:骨盆倾斜度过大是由于腰骶角增大所致.分娩时胎轴压力线指向耻骨联合与骨盆轴不在一条直线上.造成胎头衔接困难或停滞.取膀胱截石位使腰骶角变小骨盆倾斜过大得到纠正,提高了阴道分娩率和质量.
-
改变产妇体位纠正骨盆倾斜度110例产程效果观察分析
骨盆倾斜度在一定范围内有利于分娩的顺利进行.当超出一定范围时,可阻碍胎头入盆、下降、内旋转等分娩机转,成为导致难产的因素[1].由于此类产妇骨盆外测量数值均正常,在头位难产中易被忽视而以"头盆不称"行剖宫产.我们采用在产程中通过改变产妇体位纠正骨盆倾斜度减少难产,对其产程进行观察,效果良好,报告如下.
-
骨盆倾斜度及其测量方法的研究进展
1 骨盆倾斜度的概念及意义骨盆倾斜度是指孕妇站立时,骨盆入口平面与水平面所成之角度,或产妇平卧时骨盆入口与垂直平面所成之角度.
-
骨盆倾斜度过大80例助产体会
骨盆倾斜度过大可阻碍胎头衔接、下降、内旋转、俯曲等,此类产妇骨盆外测量数值均正常,在头位性难产中常被误诊为"头盆不称"而行剖宫产[1],为提高产科质量,减少难产及剖宫产的发生率,我们于1999年1月～2001年12月收治的骨盆倾斜度过大分娩产妇80例采取产程中改变体位纠正骨盆倾斜度,效果良好.
-
加强产程体位管理纠正骨盆倾斜度过大的效果观察
目的 纠正骨盆倾斜度过大,减少头位难产.方法 对160例骨盆倾斜度＞70°的产妇,按入院顺序分为观察组、对照组各80例.对照组在产程中予常规体位,观察组实施体位管理;对两组的分娩方式、胎方位、新生儿情况进行比较.结果 观察组阴道顺产较对照组多、胎儿枕横位及枕后位较对照组少、新生儿窒息及低氧缺血性脑病较对照组少.结论 加强产程体位管理,有利于胎头娩出,提高分娩质量.
-
改变产妇体位纠正骨盆倾斜度的临床效果观察及研究
骨盆倾斜度在一定范围内利于分娩的顺利进行.当超过一定范围时,可阻碍胎头入盆、下降、内旋转等分娩机转,成为导致难产的因素[1].如处理不当对母婴危害大.为提高分娩质量,于2004年1月至2005年1月,对240例产妇进行对照实验,通过在产程中改变体位,纠正骨盆倾斜度,使胎头沿产轴方向下降而经阴道分娩,从而降低头位难产发生率及剖宫产率.
-
改变产妇体位纠正骨盆倾斜度的临床研究
目的:探讨产程中改变产妇体位纠正骨盆倾斜度的临床效果.方法:选择骨盆倾斜度≥70°的产妇240例随机分为两组,研究组在第一产程中采取半卧位,第二产程取膀胱截石位,双脚踩在产床两边的脚架上,使双侧髋关节、膝关节屈曲,大腿尽可能贴近腹部、外展,与对照组比较.结果:研究组阴道分娩率高于对照组,两组比较差异有显著性;研究组第一、二产程平均时间明显短于对照组,差异有显著性;研究组会阴裂伤率、剖宫产率及新生儿窒息率明显低于对照组,差异有显著性.结论:产程中采取改变产妇体位纠正骨盆倾斜度,可有效地缩短产程、降低难产发生率.
-
抱膝仰卧位在第二产程中的应用
传统的分娩体位取膀胱截石位.产妇进入第二产程后,常发生胎头下降困难,尤其是耻骨弓低、骨盆倾斜度大的产妇,易导致第二产程延长、胎儿宫内窘迫,行产钳术结束分娩又增加了新生儿窒息发生率及产后出血率[1].1995年始,我院采取抱膝仰卧位,使第二产程平均缩短25 min,难产发生率下降10.71%,新生儿窒息率下降5.90%,产后大出血发生率下降5.09%.现报告如下.
-
骨盆倾斜度异常产妇分娩体位干预效果观察
目的 探讨体位变换对骨盆倾斜度异常产妇分娩及新生儿的影响.方法 将180例产妇随机分为观察组和对照组各90例,对照组在产程中采取常规分娩体位;观察组实施体位干预,即在第一产程活跃期后取40°～70°斜坡位,第二产程取膀胱截石位.比较两组分娩方式,第一、第二产程时间,会阴裂伤发生率及新生儿出生情况.结果 观察组剖宫产率显著低于对照组(P＜0.01),第一、第二产程时间显著短于对照组(均P＜0.01),会阴裂伤发生率显著低于对照组(P＜0.05);两组新生儿出生情况比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 采用干预体位后使骨盆倾斜度异常得到纠正,可降低剖宫产率,缩短产程并降低会阴裂伤发生率.
-
改良骨盆倾斜度测量器和其它测量法的比较研究
目的:开发研究改良骨盆倾斜度测量器.方法:采用改良骨盆倾斜度测量器结构的原理和测量方法与其它测量方法进行比较性研究.结果:该测量器有成本低、可量化、操作简单、可普及的优势.结论:目前改良骨盆倾斜度测量器在临床上有推广和使用价值.
-
骨盆倾斜度过大的难产机制和纠正机制
目的:探讨骨盆倾斜度过大产妇产时的临床表现和纠正机制.方法:①用骨盆倾斜度测量器测量骨盆倾斜度,选择骨盆、脊柱无畸形,头盆评分8分,枕前位、单胎1000例,以正常产程图为观察标准,观察分娩全过程.②观察100例早孕至产前、产前至产后各期孕妇骨盆倾斜度变化.结果:当测量仪测量骨盆倾斜度≥53°为倾斜度过大,发生率为7.8%.主要临床表现有:悬垂腹,跨耻征假阳性,胎头衔接困难或停滞,会阴重度裂伤.结论:骨盆倾斜度过大是由于腰骶角增大所致.分娩时胎轴压力线指向耻骨联合与骨盆轴不在一条直线上造成胎头衔接困难或停滞.取膀胱截石位使腰骶角变小骨盆倾斜过大得到纠正,提高了阴道分娩率和质量.
-
为骨盆倾斜度过大孕妇助产的体会
骨盆倾斜度过大可因产轴异常而使胎轴与产轴形成夹角,成为难产因素.若能及时发现与处理,能合理控制剖宫产率,降低难产发生率和减少产力消耗,保障母婴安全具有重要的意义.为此我院对17例骨盆倾斜度过大者的分娩过程进行了观察,在第一产程、第二产程的处理措施及骨盆倾斜度过大的预防措施,现将对我院17例骨盆倾斜度过大者的助产体会报告如下.
-
为骨盆倾斜度过大孕妇助产的体会
骨盆倾斜度过大可因产轴异常而使胎轴与产轴形成夹角,成为难产因素.若能及时发现与处理,能合理控制剖宫产率,降低难产发生率和减少产力消耗,保障母婴安全具有重要的意义.为此我院对17例骨盆倾斜度过大者的分娩过程进行了观察,在第一产程、第二产程的处理措施及骨盆倾斜度过大的预防措施,现将对我院17例骨盆倾斜度过大者的助产体会报告如下.
-
改变产妇体位纠正骨盆倾斜度的临床应用及效果观察
目的 产程中,改变产妇体位纠正骨盆倾斜度,以期降低头位难产率及剖宫产率,提高分娩质量.方法 选择骨盆倾斜度≥70°的产妇120例,随机分为两组,各60例.实验组在产程中指导产妇改变体位,纠正骨盆倾斜度,改变娩出力的方向,利于胎儿娩出.对照组采用传统的仰卧位及侧卧位.对两组产妇的阴道分娩率、剖宫产率、产程时间及新生儿情况进行比较.结果 实验组44例(73.3%)胎儿经阴道自然分娩,阴道助产分娩6例(10%),剖宫产10例(16.7%);对照组经阴道自然分娩24例(40%),阴道助产分娩10例(16.7%),剖宫产26例(43.3%),差异有高度显著性,P<0.001.实验组第一产程平均时间(357.3±63.5)min,第二产程平均时间(43.0±8.3)mjn;对照组第一产程平均时间(503.4±82.3)min,第二产程平均时间(114±11.5)min,差异有高度显著性,P<0.001.正常新生儿和异常新生儿出生率存在显著差异,P<0.01.结论 产程中指导产妇改变体位纠正骨盆倾斜度,是降低头位难产发生率及剖宫产率的有效方法.
